Дієтологічна терапія DocMedicus Health Lexicon

Зерна, що містять глютен, яких категорично слід уникати людям зі смерекою:

пшениця
жито
овес
ячмінь
Спельта (вид пшениці)
Камут (вид пшениці)
Ейнкорн (вид пшениці)
Еммер (тип пшениці)
Тритикале (гібрид пшениці-жита)
Зелений спельта - спельта, лимец або еммер, зібрані недозрілими
Всі продукти, виготовлені з цих круп, таких як борошно, хліб, випічка, сухарі, макарони, мюслі, соуси та інші
Дикий рис

Дієтичні рекомендації при глютенової ентеропатії:

Окрім круп, що містять клейковину та продуктів, виготовлених із круп, слід також уникати готових продуктів, оскільки Клейковина часто використовується як емульгатор, стабілізатор або сполучна речовина
Як харчова добавка, клейковина не повинна бути маркована, тому її також можна знайти в харчових продуктах промислового виробництва та консервах!
Чисті продукти, виготовлені з крохмалю, борошна, сої, каштанів, овочів, картоплі, фруктів, усіх бобових, молока та молочних продуктів, м'яса, риби, яєць, олій та жирів, південноамериканські зерна - лобода, амарант
Безглютенові злаки та їх борошно, такі як гречка, кукурудза, кукурудзяне борошно, рис (не дикий рис) , Рисове борошно, пшоно, картопляне борошно
Всі продукти, спеціально підготовлені для дієти без глютену, такі як хліб без глютену, випічка, макарони та інші - "без глютену"
Чистий пшеничний крохмаль - дуже чутливі пацієнти повинні уникати цього, оскільки вони самі все ще реагують на сліди глютену в чистому пшеничному крохмалі

До тривалої регенерації кишкових ворсинок:

Зменшіть споживання жиру
Максимально уникайте лактози - Споживайте молоко з низьким вмістом лактози та молочні продукти
Уникайте фруктів та овочів, багатих щавлевою кислотою, такі як буряк, петрушка, ревінь, шпинат, буряк, мангольд
Через те, що певна кількість продуктів харчування не використовується, необхідно забезпечити достатній запас поживних та життєво важливих речовин (макро- та мікроелементів)

Фрукти та овочі, багаті щавлевою кислотою - Шпинату, буряка, мангольду та ревеню - слід уникати, особливо на ранніх стадіях дієтотерапії. Занадто висока концентрація оксалату сприяє розвитку нирок Формування сечокам’яної хвороби [4]. Крім того Щавлева кислота пригнічує всмоктування кальцію, утворюючи разом з мінералом всередині кишечника оксалат кальцію, який важко розчиняється для травної системи людини. Окрім цього, Потреба в кальції через зменшення всмоктування і недостатнє споживання молока та молочних продуктів значно зросла [4].

Для уповільненої регенерації проблеми резорбції та для покращення енергетичного балансу та Зменшення жирової діареї повинен частково розігнати звичайний харчовий жир, що складається переважно з довголанцюгових тригліцеридів середньоланцюгові тригліцериди ( МСТ жири 1) замінюється [1].

Значення жирів МСТ 1 для дієтичного лікування стеатореї та синдрому ентеральної втрати білка:

Заміна LCT на MCT призводить до зменшення виведення жиру зі стільцем - полегшення стеаторро - та синдрому ентеральної втрати білка.

Жирні кислоти МСТ випускаються у формі маргарину МСТ - непридатний для смаження - та кулінарних масел МСТ (можна використовувати як кулінарний жир). Перехід до середньоланцюгових тригліцеридів повинен поступово інакше можуть виникати болі в животі, блювота та головні болі - збільшуйте добову кількість МСТ щодня приблизно на 10 грам до досягнення остаточної добової кількості 100-150 грам. Жири МКТ нестабільні і не повинні бути занадто довгими ніколи не нагрівайтесь вище 70 ° C [3].
Крім того, слід зосередитись на задоволенні потреб жиророзчинні вітаміни A, D, E як от К та незамінні жирні кислоти, такі як З’єднання омега-3 та -6, поважати. При введенні МСТ жиророзчинні вітаміни достатньо засвоюються [3].

У процесі захворювання або під час терапії толерантність до глютену може покращитися - особливо в період статевого дозрівання. За цих обставин дієти більше не потрібно чітко дотримуватися. Однак, як правило, їжу, що містить глютен, не слід вживати, оскільки Хворі на ялини піддаються високому ризику злоякісних пухлин, якщо не дотримуються дієтичного лікування - Рак рота, горла та стравоходу, а також рак лімфоїдної тканини - розвиватися здоровими [1].

У більшості пацієнтів це Герпетифорний дерматит Дюрінга (M. Duhring), пов’язаної з атрофією ворсинок у тонкому кишечнику. Це дуже свербляче шкірне захворювання, яке пов’язане з вузликами та пухирями, в довгостроковій перспективі регресує при безглютеновій дієті, хоча пошкодження шкірних уражень може зайняти до двох років. У більшості пацієнтів спостерігається значне покращення стану через шість-дванадцять місяців [2].

У рідкісних випадках у ялинових хворих спостерігаються пошкодження слизової оболонки кишечника та ворсинок, а також типові симптоми, але під час безглютенової дієти покращення не спостерігається. Такі пацієнти частіше реагують на гормони з кори надниркових залоз - глюкокортикоїди. В іншому випадку вони відреагують на дієту без глютену, лише якщо уникати інших продуктів, багатих білком - яєць, птиці чи молока [1].

Навчайте людей з місцевою елією через недотримання безглютенової дієти, стійкі розлади всмоктування та низький рівень поживних та життєво важливих речовин (макро- та мікроелементів) через їжу низькі концентрації життєво важливих речовин (Мікроелементи) виникають поряд із типовими симптомами Симптоми дефіциту життєво важливих речовин додано [1].

1 MCT = жири із середньоланцюговими жирними кислотами; Вони засвоюються і всмоктуються швидше і незалежно від жовчних кислот, тому їх віддають перевагу при захворюваннях підшлункової залози та кишечника.
2 LCT = жири з довголанцюговими жирними кислотами; вони всмоктуються безпосередньо у власні жирові відкладення організму без особливих перетворень і звідти вивільняються лише дуже повільно. Вони також відомі під терміном "приховані жири".