Дигоксин 0,25 мг, таблетки дигоксину Проспект
Показання Дигоксин 0,25 мг, таблетки:
Протипоказання:
Призначення дигоксину 0,25 мг, таблетки:
Оптимальна доза визначається лікарем для кожного пацієнта.
Дорослі: якщо у пацієнтів, які раніше не були оцифровані, потрібна швидка оцифровка. атакуючу дозу 0,5-1 мг дигоксину вводять щодня протягом 2-3 днів, моніторинг пацієнта є обов’язковим. Лікування триває підтримуючими дозами 0,125-0,50 мг дигоксину щодня, при пероральному застосуванні (зазвичай 0,25 мг). У літніх людей підтримуюча доза нижча і може бути зменшена до 0,125 мг.
У пацієнтів з нирковою недостатністю підтримуючу дозу слід зменшити та визначати відповідно до рівня креатиніну.
діти:
Для дітей віком до 6 років доступні інші відповідні форми введення.
Склад дигоксину 0,25 мг, таблетки:
запобіжні заходи:
попередження:
З обережністю застосовується при частковій атріо-шлуночковій блокаді, оскільки може індукувати загальну блокаду. З обережністю рекомендується пацієнтам із гострим міокардитом, гострим інфарктом міокарда та важкими захворюваннями легенів, оскільки це підвищує чутливість міокарда.
Дигоксин може збільшити ризик аритмій у пацієнтів, які перенесли кардіоверсію, і, як результат, лікування слід припинити за 1,5-3 дні до такої процедури.
Дисбаланс електролітів та порушення функції щитовидної залози можуть впливати на чутливість до дигоксину.
Ефект дігоксину посилюється при гіпокаліємії, гіпомагніємії, гіперкальціємії, гіпоксії та гіпотиреозі. Як результат, дози слід зменшувати, поки ці ситуації не будуть виправлені, оскільки при гіпотиреозі може з’явитися стійкість до дії дигоксину.
У пацієнтів із порушеннями функції нирок, у людей похилого віку та у недоношених пацієнтів слід зменшити дози дигоксину та контролювати його концентрацію у плазмі крові.
Через наявність лактози таблетку не можна застосовувати у разі галактоземії, синдрому мальабсорбції глюкози та галактози або у випадку дефіциту тактази.
Здатність керувати автотранспортом або працювати з машинами
Вплив дигоксину на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не вивчався. Немає доказів того, що це може вплинути на ці здібності.
Побічні ефекти дигоксину 0,25 мг, таблетки:
Може виникати нудота; блювота, діарея та анорексія у випадках отруєння або передозування дигоксином. Можуть виникати болі в животі.
Реакції гіперчутливості рідкісні. Може виникнути тромбоцитопенія.
Серцеві глікозиди можуть мати остеогенну активність і іноді можуть спричиняти гінекомастію в терапевтичних дозах. Найгіршими побічними ефектами є хвороби серця. Токсичні дози можуть спричинити або погіршити серцеву недостатність. Шлуночкові та надшлуночкові аритмії та порушення провідності можуть бути ранньою ознакою передозування. Загалом частота та тяжкість аритмії корелюють із тяжкістю серцевих захворювань. Може виникнути майже будь-який тип аритмії, але примітними є шлуночкова тахікардія і особливо атріовентрикулярна сполучна тахікардія та блокувальна передсердна тахікардія. Також можуть виникати шлуночкові аритмії, такі як: екстрасистолія, синоатріальна блокада, синусова брадикардія та атріовентрикулярна блокада.
Гіпокаліємія схильна до підвищеної токсичності дигоксину. Побічні ефекти дигоксину виникають швидше, якщо спостерігається виснаження калію, спричинене тривалим прийомом діуретиків.
У літніх людей можуть спостерігатися розлади зору, психічні розлади (судоми, марення, галюцинації, психози), у цьому випадку слід запідозрити передозування.
передозування:
Симптоми передозування можуть включати:
- розлади травлення: анорексія, нудота, блювота, діарея;
- неврологічні розлади: передозування призводить до неврологічних ефектів, що проявляються; головний біль. біль в обличчі, втома, слабкість, запаморочення, сонливість, дезорієнтація, сплутаність свідомості, кошмари і рідше, марення та гострі психози, галюцинації;
- серцеві розлади: порушення провідності та збудливості, з важкими змінами ЕКГ, зі смертельним потенціалом;
- дуже рідко можуть виникати судоми, порушення зору, такі як порушення кольорового зору (предмети забарвлені в жовтий або, рідше, зелений, червоний, коричневий, синій або білий) або розмитість зору.
Управління в надзвичайних ситуаціях: у разі терапевтичного передозування цифрове введення пригнічується та рекомендується постільний режим. При брадикардії вводять атропін, при підвищеній збудливості міокарда - лідокаїн або фенітоїн.
У разі масового сп’яніння рекомендується терміново потрапити до спеціалізованої служби.
Взаємодія з іншими препаратами:
Призначення дигоксину 0,25 мг, таблетки під час вагітності/лактації:
Дигоксин вільно перетинає плацентарний бар’єр, концентрація дигоксину в сироватці крові однакова у матері та плоду. Повідомлень про відсутність побічних ефектів дигоксину у плода та новонародженого. Однак побічні ефекти плоду, включаючи смерть плода, були зареєстровані у матерів із інтоксикацією наперстянки.
Введення дигоксину матерям із серцевими захворюваннями може призвести до втрати ваги плоду при народженні. Тому Дигоксин не слід застосовувати під час вагітності, поки не буде проаналізовано співвідношення ризику та користі плода.
Цей продукт в невеликих кількостях проникає в грудне молоко і призводить до концентрацій, значно нижчих, ніж терапевтичні дози для новонароджених. Під час лікування можна годувати грудьми.