Дії, які слід вжити при підозрі на вірусну геморагічну лихоманку
Шміц, Герберт
Резюме
У 2000 році в Європі спостерігалося кілька випадків імпортної лихоманки Ласса. Оскільки, зокрема, лікарняний персонал може бути інфікованим, необхідний швидкий контакт з компетентними установами та швидка діагностика патогенів. Якщо анамнестична інформація є відповідною, необхідно виключити диференціальну діагностику отруєнь та геморагічної лихоманки іншого походження. Підозра є обгрунтованою, якщо інкубаційний період та місце зараження є правдоподібними, малярію можна виключити, оскільки причиною лихоманки і значення печінки підвищено. При ланцюговій реакції зворотної транскриптази полімерази діагноз геморагічної лихоманки може бути підтверджений або виключений за кілька годин з високою чутливістю. Визначивши вірусне навантаження, також можна оцінити ризик зараження пацієнта. Незабаром ізоляційні ліжка будуть достатньо доступні у різних великих містах.
Ключові слова: вірусна геморагічна лихоманка, лихоманка Ласса, лихоманка Ебола, RT-PCR
Резюме
Перевірка та управління вірусною геморагічною лихоманкою
У 2000 році було зареєстровано кілька випадків імпортної геморагічної лихоманки до Європи. В таких
У випадках, коли клінічний персонал має підвищений ризик зараження, необхідний тісний контакт з компетентними установами та швидка лабораторна діагностика. Відповідна підозра може виникати з конкретних клінічних даних. За допомогою ланцюгової реакції полімерази на основі зворотної транскриптази діагностується вірусна геморагічна
гарячка може бути підтверджена або виключена з високою чутливістю протягом декількох годин. Завдяки вдосконаленим методам кількісної оцінки вірусного навантаження тепер можлива оцінка ризику контагіозності пацієнта. У різних великих німецьких містах незабаром буде встановлено достатню кількість ізоляційних блоків.
Ключові слова: вірусна геморагічна лихоманка, лихоманка Ласса, лихоманка Ебола, RT-PCR
Як цитується ця стаття:
Dt Дrztebl 2001; 98: A 2659-2661 [Випуск 41]
література
1. Günther S, Emmerich P, Laue T, Kьhle O, Asper M, Jung A, Grewing T, ter Meulen J, Schmitz H: Імпортна лихоманка Ласса в Німеччині: молекулярна характеристика нового штаму вірусу Ласса. Emerging Inf Dis 2000; 6: 466-476.
2. Munz E, Schmitz H, Knobloch J: Арбовіруси та інші вірусні захворювання. У: Lang W, Lсscher T, ред .: Тропічна медицина в клініці та практиці. Штутгарт, Нью-Йорк: Thieme 2000; 3-е видання: 328 і далі.
3. Schmitz H, ter Meulen J: Геморагічні лихоманки, викликані вірусом. У: Марре Р, Мертенс Т, Траутманн М, Ванек Е: Клінічні інфекційні хвороби. Мюнхен: Urban & Fischer Verlag 2000; 695-702 .
4. Teichmann D, MP Grobusch, Wesselmann H, Temmesfeld-Wollbrьck B, Breuer Th, Dietel M, Emmerich P, Schmitz H, Suttorp N: Геморагічна лихоманка з Кот-д'Івуару. Lancet 1999; 354: 1608.
5. ВООЗ: лихоманка Ласса, імпортна справа. Щотижневий епідеміологічний рекорд 2000; 75: 85, 109, 265.
Адреса автора:
Професор доктор мед. Герберт Шміц
Кафедра вірусології
Інститут тропічної медицини Бернгарда Нохта
Бернхард-Нохт-Штрассе 74
20359 Гамбург
"Таблиця 1CC"
Легко передаються вірусні геморагічні лихоманки, їх регіональне поширення та походження ізолятів
Область поширення хвороб Вірус ізолює від
Лихоманка Ласса Західна Африка Гвінея, Сьєрра-Леоне, Нігерія, Кот-д'Івуар
Лихоманка Ебола на південь від Сахари, Африка Судан, Конго, Кот-д'Івуар, Габон
Лихоманка Марбурга на південь від Сахари, Африка Уганда, ПАР, Кенія, Конго
Кримсько-конгоська лихоманка Африка, Аравія, Балкани, Південно-Східна Європа, Конго
Лихоманка долини Ріфт Східна та Центральна Африка, Єгипет, Судан, Кенія, Саудівська Аравія (захід-
Аравійські африканські племена мало патогенні)
Південна Америка Південна Америка Аргентина, Бразилія, Болівія, Перу,
УКВ Венесуела
ФП, вірусна геморагічна лихоманка