Дискомфорт в диханні, як реабілітуватися після звільнення Ковіда
Лікар лікарні та експерт біля Паризького апеляційного суду, лікар П. Вассер заразився коронавірусом, від якого у нього розвинулася важка форма. Поза лікарнею він ділиться порадами відновити якомога більше дихальну здатність.
«Я працюю в Парижі лікарем лікарні в медико-правовому підрозділі та ліберальним лікарем, зокрема у спортивній медицині. Я підписав Covid 19 як частину своєї професійної практики. У мене розвинулася важка форма, яка після восьми днів постільного режиму вдома призвела до госпіталізації при продовженні легеневої допомоги. Я пробув там тринадцять днів на оксигенотерапії, але зумів уникнути відділення інтенсивної терапії за допомогою респіраторної допомоги.
“Я вийшов із лікарні, відвикши від кисню, але не вилікувавшись. Ураження легень все ще присутні і викликають серйозні труднощі з диханням. Амплітуда грудної клітки обмежена, і вага тягне грудну клітку щоразу, коли ви намагаєтесь глибоко вдихнути. Лежати (навіть якщо ви спите з декількома подушками) шкідливо, і вранці, коли ви прокидаєтесь, ця вага особливо турбує.
"Щоб якомога швидше відновити ваші дихальні можливості та уникнути або зменшити легеневі наслідки, мені здається важливим розпочати щоденну легеневу самореабілітацію, як тільки ви вийдете з лікарні. Тому ви повинні працювати над своєю дихальною здатністю, як тільки повернетесь додому.
Попрацюйте два етапи дихання
"Дихання охоплює газообмін в результаті вдихання та видиху повітря. Для поліпшення газообміну необхідно спеціально працювати над двома етапами дихання, вдиху та видиху.
"Робота для натхнення передбачає відкриття грудної клітки. Проста вправа для відновлення початкової амплітуди грудного відділу: візьміть палицю (підійде мітла) двома руками, підніміть її вище і трохи за голову, роблячи глибокий вдих (обмежте цей жест, якщо є біль), а потім опустіть палицю на живіт при повільному видиху. Ви також можете робити вправи брасом або повзати без палиці, або працювати над витягуванням рук за допомогою спортивної гумки ...
«Для відпрацювання видиху потрібно спорожнити легені якомога глибше. Ще одну вправу можна зробити за допомогою соломинки або корпусу пера Bic, з якого видалено свинець та ковпачок: наповніть склянку водою до третьої, помістіть соломинку або тіло пера до склянки і дуже видихніть повільно продуваючи бульбашки.
"На закінчення попрацюйте над розслабленням, потренувавшись на животному диханні: покладіть руку на живіт, вдихніть через ніс, закривши рот, надуваючи живіт (рука викинута вперед), а потім видихніть, продуваючи ротом і повертаючи живіт.
Уникайте можливих наслідків
“Також можна робити багато інших дихальних вправ. Частоту та тривалість цих сеансів слід адаптувати залежно від інтенсивності втоми, болю та кашлю. Три-п’ять десятихвилинних сеансів на день можна поступово виконувати. Ця легенева робота може допомогти швидше відновитись та запобігти можливим наслідкам.
«Сьогодні ніхто не знає, як оцінити легеневі наслідки Covid-19. Мій подвійний досвід роботи лікарем та пацієнтом переконав мене, що ця рання робота є надзвичайно важливою. Навіть без допомоги спеціалізованої дихальної реабілітації, яку важко мобілізувати в умовах нинішньої кризи, реконвалесент із Ковіда може і повинен мобілізувати власні ресурси для покращення дихальної здатності та відновлення до попереднього стану, наскільки це можливо.
"Крім того, коли ви інфіковані Covid-19, це може призвести до певних симптомів, першим з яких є лихоманка, втома і сухий кашель. Інші симптоми можуть бути пов’язані з цим: скутість, нежить, втрата нюху, смаку, діарея ...
Обчисліть частоту дихання
"Ми постійно повторюємо вам, що якщо у вас висока температура, кашель, втома, початок задишки є ознакою серйозності, яка повинна змусити вас зателефонувати 15. Однак одна з особливостей Covid полягає в тому, що заражена людина не систематично відчувають задишку, хоч і присутню, можливо, замасковану надзвичайною втомою, спричиненою цим вірусом. Тому, якщо у вас температура, сухий кашель (без мокротиння) і сильна втома, корисно розрахувати частоту дихання. Це простий жест: покладіть руку на її груди і підрахуйте, скільки разів вона піднімає хвилину за допомогою секундної стрілки годинника або мобільного телефону.
“Нормальна частота дихання у дорослих (різна у дітей) становить приблизно 12-20 вдихів на хвилину. Частота дихання 22 вдихи на хвилину повинна призвести до попередження лікуючого лікаря або до 15 числа про вжиття заходів з можливою госпіталізацією. Занепокоєння може бути причиною збільшення частоти дихання, тому слід розслабитися, тихо видихнути і виміряти частоту дихання без стресу.
"Особливо вразливим людям (супутні супутні захворювання) може бути корисним, залежно від думки лікаря, отримати пульсоксиметр (сатурометр); цей невеликий прилад пальцем вимірює кількість кисню в крові. Насичення від 95 до 100 можна вважати нормальним, насичення від 92 до 95 повинно насторожити, а насичення нижче 92-91 повинно викликати дзвінок до 15 про те, що робити.
«Ми не можемо повторити це достатньо, профілактика передбачає бар’єрні жести та соціальне дистанціювання. Уникайте самолікування та, зокрема, нестероїдних протизапальних препаратів, таких як Ібупрофен (Advil®, Antarene®, Spifen®, Nurofen®, Brufen®) ".