Дисменорея або біль у місячних - що таке причини, симптоми, діагностика та лікування Donna Medical

Напевно ви стикалися - принаймні один раз - з болем внизу живота, що відчувається під час менструації. Якщо ми говоримо про дискомфортні відчуття, які проходять самі собою, чи це гострий біль, який турбує вас протягом декількох днів, ви повинні знати, що дисменорею не можна остаточно лікувати, але є кілька способів полегшити симптоми. Якщо ви відчуваєте нестерпний біль або маєте інші симптоми, такі як нудота або запор, рекомендуємо звернутися до лікаря для отримання точного діагнозу та ефективного лікування.

Що таке дисменорея?

Дисменорея - це біль, що знаходиться внизу живота (або іноді в попереку), що відчувається під час менструації - і може бути настільки сильним, що перешкоджає нормальному функціонуванню повсякденної діяльності.

Але є також жінки, які не стикаються з цією проблемою або відчувають легкий короткочасний біль (вам пощастило). Дисменорея може бути двох типів: первинна, коли вона починається в підлітковому віці, та вторинна, яка починається в зрілому віці і викликається захворюваннями статевих шляхів.

Причини первинної дисменореї

Первинна дисменорея поширена, починається в підлітковому віці і зазвичай покращується після першої вагітності. Біль у цьому випадку виникає в контексті овуляторного циклу, коли ішемія та надлишок простагландинів, що виділяються ендометрієм, викликають інтенсивне скорочення матки. Ішемія - це місцевий дефіцит крові, спричинений частковою блокадою артеріального кровообігу, а простагландини - це група ліпідних сполук, отриманих з жирних кислот, поширених майже у всіх тканинах людського організму. Іншими факторами, що сприяють появі дисменореї, можуть бути: погана постава матки, малорухливий спосіб життя або стрес і тривога з приводу менструального циклу.

Причини вторинної дисменореї

Випадки вторинної дисменореї рідше, ніж випадки первинної дисменореї. Це викликано захворюваннями жіночих статевих шляхів, такими як запальні захворювання органів малого таза, ендометріоз, міома та поліпи матки, аденоміоз матки, вузький отвір матки, запальні захворювання органів малого тазу.

Симптоми дисменореї

Зазвичай відчуття болю, пов'язане з менструацією, досягає максимуму через 24 години після початку менструального циклу і зникає через 2-3 дні. Це відчувається або як різкий біль, або це тупий, постійний біль. У деяких випадках дисменорея може іррадіювати в поперек і ноги і може супроводжуватися діареєю, запорами, нудотою, сильним потовиділенням або головним болем.

Дисменорея - діагностика

У більш важких випадках, коли біль є гострим і тривалим, для діагностики та лікування необхідний візит до кабінету гінеколога. На додаток до звичайної гінекологічної консультації, лікар може рекомендувати наступні дослідження:

УЗД малого таза - обстеження малого тазу за допомогою ультразвуку, що застосовується як метод першої лінії при дослідженні патології малого тазу для виявлення та діагностики захворювань малого тазу.
МРТ - обстеження МРТ жіночого тазу (зі спеціальним протоколом щодо гінекологічних захворювань) виявляє передпухлинні ураження або форми in situ на ранніх стадіях, коли пухлина все ще локалізована внутрішньоутробно і не мала місцевої інвазії. МРТ органів малого таза за гінекологічним протоколом - це високоточне томографічне дослідження, яке має чутливість 93% і специфічність 97% при діагностиці злоякісних гінекологічних пухлин.
Лапароскопія - хірургічна процедура, при якій оглядаються внутрішні черевні або статеві органи. Лапароскоп вводять через невеликий розріз, зроблений на черевній стінці. Лапароскопія часто позбавляє необхідності великої хірургічної операції, яка передбачає менший розріз та менший ризик.
Гістероскопія - малоінвазивний метод, який дозволяє досліджувати та працювати порожнину матки, шийки матки та піхви та трубних отворів за допомогою гістероскопа.

Як лікувати дисменорею?

Первинну дисменорею не можна лікувати назавжди, але існує кілька способів, за допомогою яких пацієнти можуть полегшити свої симптоми. Важливо, щоб жінки, які страждають цим захворюванням, мали збалансований спосіб життя, достатньо відпочивали, регулярно займалися спортом і харчувались якомога здоровіше. Неорганізований спосіб життя може призвести до погіршення дисменореї. Заходи, які пацієнти можуть вжити для зменшення дискомфорту, включають гарячі компреси, що застосовуються місцево, гарячі ванни, регулярне споживання кальцію та зменшення споживання кофеїну.

Біль можна зняти, використовуючи протизапальні препарати, такі як ібупрофен, парацетамол або кетопрофен. У разі сильного болю лікар може рекомендувати введення оральних контрацептивів для зупинки процесу овуляції. У цьому випадку метою є зменшення секреції простагландинів, що має наслідком полегшення спазмів.

У разі вторинної дисменореї спробуйте лікувати причину за рекомендацією фахівця.