Дитина з астмою - здоров’я; Загальна медицина
Астма є головною проблемою здоров’я у всьому світі. Поширеність захворювання серед дітей шкільного віку в Румунії становить 3-5% і постійно зростає, така сама тенденція проявляється у середніх та важких формах. Це найпоширеніше хронічне захворювання дитини. 30% випадків астми починаються в перший рік життя і 50% у перші два роки.
На початку захворювання важлива роль повертається генетичні фактори. Таким чином, атопія, відповідно імунологічна особливість реагування на алергічні фактори, а також перебільшена гіперреактивність бронхів на різні подразники, безумовно, мають генетичну обумовленість. Якщо один або обидва батьки хворі на астму, ризик того, що дитина страждає на астму, зростає.
На цьому тлі з'явилася серія фактори, що сприяють такі як: недоношеність, яка включає ряд морфофункціональних особливостей, аспірація навколоплідних вод при народженні, надмірне забруднення, вірусні інфекції у немовлят (особливо бронхіоліт з респіраторно-синцитіальним вірусом), куріння під час вагітності, але також вплив дитини на сигаретний дим, умови поганий соціально-економічний статус сприяє появі захворювання.
Діагностика захворювання іноді важко, особливо у немовлят та маленьких дітей. Таким чином, повторні епізоди "хрипів", пов'язані з перерахованими вище факторами ризику, викликають підозру на астму. Іншими сугестивними симптомами є спастичний кашель, задишка (задуха), особливо вночі, початок фізичного навантаження, вірусні інфекції, хутрові звірі, домашній пил, пилок, куріння, коливання температури.
Часто повторні респіраторні інфекції у перші два роки життя, зловживані антибіотиками, насправді означають астму. У літніх людей можна провести функціональне респіраторне обстеження, яке підтверджує діагноз, оцінює тяжкість захворювання і дозволяє контролювати реакцію на лікування.
Перший крок у лікування хвороби це видалення тригерів, особливо алергенів. Тому для батьків було б ідеально спробувати спостерігати, за яких конкретних обставин провокуються повторювані симптоми дихання. Оскільки це часом важко на практиці, можна вжити низку загальних заходів, які можуть покращити стан захворювання:
Перш за все, зменшіть контакт дитини з домашнім пилом! Це можна зробити, відмовившись від менш корисних предметів (дрібничок, картин, попільничок), килимів, щільних штор, килимів, килимів, що накопичують пил, використання пластикових килимів, що миються, використання меблів якомога менше і якомога простіше, без оббивки. Переважні матраци з синтетичних матеріалів, водонепроникні та протиалергічні подушки, а також пилососи з водними фільтрами.
Правильно провітрюйте будинок, особливо ванну та кухню, щоб запобігти появі цвілі.
Відмовтеся від домашніх тварин, птахів, риб, кімнатних рослин.
Уникайте піддавати дитину сигаретному диму.
Не відмовляйте дитину займатися спортом! Заняття деякими видами спорту не протипоказано. Ви можете займатися плаванням, бігом, їздою на велосипеді, гімнастикою, але не на холодному та сухому повітрі чи в забрудненій атмосфері, і зусилля будуть прогресивними.
Не приймайте ліки, які можуть спровокувати ваші симптоми (аспірин тощо), і по можливості замінюйте їх (наприклад, лікуйте застуду парацетамолом).
Енергійно лікувати вірусні респіраторні інфекції та ЛОР-розлади (риніт, синусит), що може сприяти зміні стану захворювання.
Будьте максимально сприйнятливі до емоційних проблем дитини. Якщо цього не зробити, це може зменшити реакцію на лікування.
Якщо ви можете вибрати своє рідне місто, ви віддаєте перевагу містам з більшою висотою або, навіть у межах того ж міста, кварталам, розташованим на плоскогір’ї, де концентрація забруднюючих речовин нижча.
Відпочинок у горах може бути корисним (на висоті концентрація алергенів мінімальна), але уникайте поїздок на дачу та розміщення в старих або нежилих будинках, в яких багато старовинних меблів, вовняних килимів, пухових подушок, непровітрюваних ковдр тощо. Ці будинки мають надзвичайно багате навантаження алергенами, які можуть спровокувати важкі, тривалі симптоми у дитини.
Медикаментозне лікування це повинно бути якомога раніше і енергійніше, щоб запобігти еволюції до важких форм у зрілому віці! Він буде вводитися лише за показаннями та під наглядом педіатра у співпраці з сімейним лікарем!
Однак слід мати на увазі деякі загальні правила:
Постійні візити до лікаря абсолютно необхідні кожні 3 місяці (або частіше, якщо астма важка), і якщо хвороба контролюється, можна спробувати зменшити дози препарату.
Введення ліків в ідеалі здійснюватиметься шляхом інгаляції за допомогою різних пристроїв, таких як спрей, диски, турбохалер. Оскільки маленькі діти не можуть правильно використовувати інгаляційні пристрої, введення спреїв здійснюватиметься через спеціальні інгаляційні камери (розпірки), забезпечені маскою та клапаном. Лікар - це той, хто продемонструє батькам методику прийому!
Інгаляційні кортикостероїди, як і у дорослих, є центральним стрижнем у лікуванні захворювання, зазначаючи, що високих доз слід уникати. Це один із класів ліків, які складають довготривале підтримуюче ліки при щоденному введенні.
На додаток до ліків, що підтримують, необхідний ще один клас ліків, який буде кризовим, екстреним. Він не буде вводитися щодня, а лише у обтяжуючих ситуаціях, до презентації в офісі або в лікарні.
Батьки отримають вказівку визнати загострення та знати, як діяти та коли телефонувати до служби екстреної допомоги.!
Найефективніші ліки для дорослих також корисні для дітей, згадавши, що дози, призначені для дітей, відрізняються від доз для дорослих.
Це означає, що, точно дотримуючись медичних рекомендацій, дитина зможе займатися звичайною діяльністю, включаючи зусилля, добре відпочиватиме вночі, рідко потребуватиме кризових спреїв і менше не буде відвідувати школу.