Дитяче ожиріння, висновки та профілактика, поради щодо здоров’я - блог Ган Превоянс

14 січня 2014 р. Редакція в «Фізичні особи»

Ожиріння вважається хронічним захворюванням, тобто захворюванням, яке настає з часом, яке поступово прогресує, і його важко повернути назад. Як результат, раніше ожирінням суттєво страждали лише найстаріші представники французького населення, а діти майже не страждали. Але, зі зміною способу життя та споживання, ми спостерігали появу дитячого ожиріння, яке зараз вражає занадто багато дітей у Франції.

Показники ожиріння серед дітей у Франції

ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я) ожиріння вважає епідемією, а у Франції прогресування ожиріння у дорослих постійне. Останні опитування на цю тему дозволяють оцінити масштаби явища. Кожні три роки опитування ObEpi-Roche представляє оцінку еволюції надмірної ваги і показує стабільно зростаючі криві.

Недостатня точність цього опитування, проведеного по телефону, може бути частково виправлена цифрами опитування ENNS (Національного обстеження харчування в галузі охорони здоров'я), проведеного в 2006 році від імені Міністерства охорони здоров'я: воно базується на вимірах зріст і вага осіб персоналом медичної професії. Однак це чітко демонструє заниження 4,5% за обстеженням ObEpi-Roche частки людей, які страждають ожирінням.

Опитування ObEpi-Roche 2009 є останньою оцінкою: воно зазначає, що у Франції 14,5% людей з ожирінням. Це підтверджує постійне зростання ожиріння в нашій країні. Крім того, ці цифри дозволяють оцінити збільшення ожиріння приблизно на 0,7% на рік, що представляє 60 000 додаткових людей, які страждають ожирінням щороку.

Не забуваємо, що результати цього опитування занижені: якщо ми виправляємо їх відповідно до різниці, яка спостерігалась у попередніх опитуваннях, ми отримуємо оцінку кількості людей, що страждають ожирінням, близько 20% у Франції.

Що стосується ожиріння серед дітей у Франції, цифр все ще замало, але вони, тим не менш, значно змінилися. Якщо у 1960-х роках поширеність (передбачувана кількість випадків) дітей із ожирінням або надмірною вагою у віці від 5 до 12 років становила у Франції 3%, то через двадцять років, у 1980 році, ми побачили, що ця цифра подвоїлася. Незважаючи на це спостереження, педіатри та лікарі загальної практики все ще мало цікавляться цим явищем. Лише в 1990 році, і цифри, що повідомляють про 10% ожиріння у дітей, про проблему підвищення обізнаності та про вжиття заходів.

Здається, останні дані показують певну стабільність ожиріння на рівні, який залишається високим. Крім того, завжди є прогрес у неблагополучних верствах населення. Дослідження Drees, організація, яка залежить від Міністерства охорони здоров’я, оприлюднило результати, які видаються обнадійливими, із рівнем надмірної ваги, який впаде з 14,4% (включаючи ожиріння 3,4%) у 1999-2000 рр. До 12,1% (включаючи 3,1% ожиріння) у 2005-2006 рр. Однак це опитування має свої межі: воно базується на невеликій групі дітей, обмеженої вікової групи, і датується декількома роками, хоча його публікація відбулася лише у вересні 2010 року.

Наслідки ожиріння для здоров’я

Ожиріння - важка хвороба, з якою можна жити, оскільки, крім фізичних труднощів, які супроводжують його, воно переживається як стигматизація. Навіть сьогодні причини ожиріння залишаються недостатньо вивченими. Ми знаємо, що деякі люди генетично та біологічно схильні, але багато факторів ожиріння також пов’язані з еволюцією способу життя: малорухливий спосіб життя, дієта, стрес, недосип ... Так само відповідальність забруднюючих речовин і порушує ендокринні системи, до яких кожен щодня виявляється чітко ідентифікованим. Але якщо ми почнемо краще розуміти різні причини ожиріння, все одно шукаємо ефективного лікування.

Дитяче ожиріння викликає занепокоєння, оскільки, за підрахунками, 2 з 3 дітей, які страждають ожирінням, залишатимуться ожирінням у дорослому віці. Однак дослідження, схоже, показують, що ожиріння, яке виникає в дитинстві, є причиною надмірної смертності у зрілому віці, за оцінками, від 50 до 80%. Цей ризик передчасної смерті пояснюється, зокрема, збільшенням факторів ризику, включаючи діабет, високий кров'яний тиск або надлишок холестерину ... Таким чином, 42,5% дорослих із надмірною вагою або ожирінням мають принаймні l один із цих факторів ризику порівняно з 18,6% у дорослих з нормальною вагою. І пов’язані з цим, ці патології становлять фактори ризику серцево-судинних захворювань (інфаркту або інсульту).

У дітей, що страждають ожирінням, підвищення артеріального тиску, холестерину або гіперінсулінемія може проявитися досить рано. Для осіб з важким ожирінням існує ризик ортопедичної патології. Нарешті, у підлітків ожиріння може призвести до ендокринних розладів (передчасне статеве дозрівання або аменорея) або до дуже ранніх випадків діабету 2 типу. Тому ми повинні бути пильними щодо ожиріння у дітей, оскільки, хоча спадковість відіграє роль на індивідуальному рівні, малорухливий спосіб життя та неправильне харчування залишаються головними причинами на колективному рівні.

Поради щодо зменшення ризику ожиріння у дітей

На сьогоднішній день можна уважно стежити за кривими росту маленької дитини за допомогою медичної картки, яка дає змогу відмітити вагу та зріст дитини під час кожного відвідування лікаря або коли завгодно.
Ці криві дозволяють розташувати дитину відповідно до загальних критеріїв росту, щоб дізнатися, чи перебуває вона у досить низькому чи високому діапазоні зросту чи ваги. Індекс маси тіла (ІМТ) - це перший показник, який повинен попередити вас у разі раптової зміни в той чи інший бік.

Деякі періоди становлять ризик розвитку надмірної ваги: це відбувається приблизно у віці до 7 років. Цей вік відповідає відскакуванню ожиріння із збільшенням ваги у всіх дітей. Якщо цей відскок відбудеться раніше, ризик мати тривалі проблеми з вагою буде більшим.

Однак існують способи запобігання надмірної ваги та ожиріння у дітей. Коли ризик ожиріння виявляється досить рано, можна краще контролювати набір ваги та навчити дитину хорошим харчовим рефлексам, які є простою основою будь-якої збалансованої дієти:

Збалансоване харчування та боротьба з ожирінням у дітей

Дієта відіграє важливу роль у боротьбі із зайвою вагою та ожирінням у дітей. Дітей слід навчити їсти здорово, насолоджуватися різноманітною їжею і якомога швидше обмежувати занадто жирну або занадто солодку їжу.

• їжте фрукти та овочі, сирі або варені, щодня;

• включайте крохмалисті продукти до кожного прийому їжі, відповідно до апетиту (під час сніданку уникайте занадто солодких пластівців);

• споживати молоко та молочні продукти 3 - 4 рази на день;

• щодня їжте м’ясо, птицю, рибу чи яйця, але в меншій кількості, ніж овочі;

• обмежувати солодкі продукти (випічку, виєноазіари, вершкові десерти, шоколадні цукерки, морозиво) та виключати солодкі напої та газовані напої;

• пити воду за потребою;

• зменшити споживання солі;

Уряди намагалися розробити та обмежити рекламу газованих напоїв чи солодощів, які подобаються дітям на сніданок або післяобідній чай. Але батьки повинні контролювати харчування наймолодших, навчити їх харчуватися здорово, не нехтуючи задоволенням.

Нарешті, в боротьбі із зайвою вагою та ожирінням у дітей важливо сприяти практиці фізичних навантажень. Здебільшого діти люблять грати та займатися: заохочуйте їх їздити на велосипеді, грати у футбол, бігати, ходити до школи пішки ... І навпаки, максимально обмежте сидячі заняття, телевізор, ігрові приставки, комп’ютер.