Дитячий набряк Квінке
Ангіоневротичний набряк - це захворювання, подібне до кропив’янки, і в більшості випадків пов’язане з цією алергічною реакцією. У разі набряку Квінке набряклі висипання (набряки) вражають глибші шари шкіри і не сверблять і не болять, як кропив'янка. Ангіоневротичний набряк також відомий як Набряк Квінке або ангіоневротичний набряк.
Які причини набряку Квінке?
Ангіоневротичний набряк має приблизно ті ж причини, що і кропив'янка. Це викликається алергічною реакцією, яку може мати дитина на продукти, з якими вона контактує. Це може бути що завгодно - від їжі, укусів комах до певних ліків.
Понад 50% дітей з кропив'янкою ризикують одночасно розвинути набряк Квінке. Кропив'янка - це алергічна реакція, що характеризується появою на шкірі дрібних папул, еритематозних і супроводжується свербінням.
Клінічно ангіоневротичний набряк виникає після активації тучних клітин, які виробляють гістамін і запалення в глибоких шарах шкіри. У зоні ураження виникають розширення судин і підвищена проникність капілярів, а потім набряки.
Які типи набряку Квінке існують?
Існує дві основні категорії набряку Квінке: ідіопатичний або індукований.
ідіопатичний може бути спадковим або набутим, а індуковані це викликано алергенними факторами, з якими контактує дитина.
Як розпізнається набряк Квінке?
Ангіоневротичний набряк є більш важким видом кропив'янки, але симптоми певною мірою відрізняються. Набряклі висипання (папули) з’являються не тільки на поверхні шкіри, а виникають як у дермі, так і підшкірно або підслизово.
Початок хвороби відбувається досить швидко, відразу після контакту з предметом, який викликає алергію і, як правило, відновлюється через 72 години.
На відміну від набряків у вуликах, еритематозна ділянка, що виникає при ангіоневротичному набряку, не свербить і не болить. Деякі діти відчувають легке печіння в уражених місцях.
Існує ймовірність того, що навіть не спостерігається змін кольору шкіри, і у випадках, коли вони трапляються, це злегка рожевий колір, не дуже виражений. Набряки добре виражені і їх легко помітити.
Найбільш уражені ділянки - обличчя (повіки, язик), статеві органи, ноги та кисті. Також уражаються дихальні шляхи дитини, можуть виникати проблеми з диханням або зміни голосу.
У надзвичайно важких випадках існує ризик задухи через набряк, що блокує дихальні шляхи. Це набряк гортані, який може бути фатальним для дитини. Але поки це ускладнення не відбувається, дітей ведуть до лікаря та отримують відповідне лікування. Тому випадки, коли відбувається задуха, досить рідкісні.
Прояви можуть також виникати в шлунково-кишковому тракті. Дитина може скаржитися на періодичний біль без загальної причини.
Як лікувати набряк Квінке у дітей?
Ангіоневротичний набряк - це хвороба, яка вимагає екстреного лікування через підвищений ризик задухи. Якщо пацієнт звертається до лікарні із серйозними симптомами, ін’єкція швидкодіючих кортикостероїдів є першим заходом медичної допомоги, який є необхідним для порятунку життя дитини.
Якщо симптоми не покращуються швидко, дитину терміново доставляють до реанімації, де їй призначають більш високі дози сильних антигістамінних препаратів.
Лікування залежить від типу набряку Квінке, яким страждає дитина. У разі алергічного набряку Квінке з помірними симптомами, лікарі використовують адреналін, щоб зупинити розвиток алергічної реакції.
Якщо ангіоневротичний набряк є спадковим, введення адреналіну, антигістамінних препаратів або кортикостероїдів непотрібне. Генетично успадковані напади ангіоневротичного набряку лікують концентратом С1 - інгібітором естерази, С1 - рекомбінантним інгібітором або блокаторами брадикінінових рецепторів.
Якщо дитина страждає на спадковий набряк Квінке, лікарі рекомендують вводити антифібринолітики (транексамова кислота) з метою запобігання судом.