Для чого грудне вигодовування насправді корисне? Грудне молоко не є панацеєю - знання - Tagesspiegel Mobil
Порівняння братів і сестер на грудному та грудному вигодовуванні не показує відмінностей у гіперактивності, поганому читанні чи ожирінні.
Грудне вигодовування чи ні? Це питання обговорювалося пристрасно протягом десятиліть, і дебати часто є ідеологічно навантаженими. Хоча хороші дослідження з цього питання важкі, оскільки розгадати цілий пакет: склад грудного молока, смоктання грудей, тісний контакт матері та дитини майже неможливо. То що насправді приносить грудне вигодовування здоров’ю дитини? З наукової точки зору, найкраще, якщо ви зможете провести широкомасштабне рандомізоване подвійне сліпе дослідження, щоб виявити це дуже об’єктивно. Однак випадкове присвоєння молодим матерям та їхнім дітям грудей та пляшечок є далеким від життя і одночасно етично сумнівним.
Досі дослідження часто демонструють спотворену картину
Зараз існує безліч досліджень, які доводять користь грудного вигодовування не тільки для здоров’я, але й для розвитку інтелекту, а отже, і для життєвих шансів. Більшість цих досліджень страждають від того, що пари матері та дитини, які відрізняються між собою щодо поведінки грудного вигодовування, також не порівнянні в інших відношеннях. Дослідниця здоров’я Синтія Колен з Університету штату Огайо в Колумбусі критикує їх через склад учасників. "Вони ігнорують такі фактори, як раса, вік, сімейний дохід та заняття матері - все те, що ми знаємо, впливатиме на рішення про грудне вигодовування та здоров'я дітей".
Це не зовсім вірно, оскільки спотворення однозначно помітні. Наприклад, статистик Джефф Дер з Університету Глазго, використовуючи дані 5000 дітей та 3000 матерів у 2006 році, продемонстрував, що діти на грудному вигодовуванні мають не тільки трохи більший рівень IQ в середньому, але і їх матері. Автори інших досліджень також намагалися врахувати такі фактори при оцінці своїх даних та "відняти" їх.
Обстежено 1773 братів і сестер з американських сімей
Колен та її колега Девід Рамі знайшли підхід, щоб зробити це ще кращим. У спеціальному розділі власного дослідження, яке з’явилось у журналі “Social Science & Medicine”, вони порівнюють людей, які виросли за дуже подібними обставинами: братів і сестер. Брати і сестри, принаймні один з яких годувався грудним молоком у грудному віці, принаймні один з них годувався адаптованим молоком із пляшечки. Дані беруться з Національного лонгитюдного опитування молоді США (NLSY), є репрезентативними та дозволяють відстежувати підлітковий вік.
Як і слід було очікувати, перша частина розслідування підтвердила відомі аргументи. Діти та підлітки, які годували грудьми немовлятами, як правило, рідше страждають від надмірної ваги або гіперактивності у віці від чотирьох до 14 років, а також краще читають та арифметикують.
Однак вражає те, що ці вимірювані довгострокові переваги не можна побачити у внутрішньому порівнянні 1773 підлітків, що перебувають на грудному вигодуванні та не годуються груддю з 665 вибраних сімей. Не було статистично значущої різниці щодо астми, ожиріння та гіперактивності, читання, арифметики, самооцінки навчальних результатів та поведінки та тісних зв’язків між батьками та дітьми. Колен доводить, що "діти, котрі годуються з пляшечок", не є у невигідному становищі в ряді важливих аспектів у порівнянні з дітьми, яких годують грудьми від однієї матері, принаймні у віці від чотирьох до 14 років.
Люди, які не годують грудьми, часто почуваються винними
Це принаймні так у країні з чистою водою та хорошим запасом високоякісного дитячого харчування, такого як США. Всесвітня організація охорони здоров’я все ще має вагомі причини сприяти грудному вигодовуванню - як тільки ви заглянете за межі багатіших країн. Однак там результати дослідження братів і сестер можуть спричинити почуття совісті тих жінок, які мають проблеми з грудним вигодовуванням або навмисно вирішують проти нього.
Як соціолог, Колен навіть задається питанням, чи не слід спрямовувати політичну увагу на інші питання, речі, які в більшій мірі впливають на добробут дітей, ніж їхній доступ до грудей матері. "Ми повинні дивитись на якість шкіл, належне житло та якість роботи, яку мають батьки, коли їхні діти виростають".
Це, безумовно, важливий момент у дебатах, які часто бувають напруженими та надмірними, особливо в Німеччині. Однак нового дослідження недостатньо, щоб поставити під сумнів велику кількість даних за останні кілька десятиліть, за якими дієта з грудьми перевищує таку з пляшкою. Спочатку методично, оскільки тут також не можна виключати спотворення. На додаток до харчування під час дитинства, роль у братійському сестрі або зміни в сімейній ситуації також можуть зіграти свою роль. Автори обміняли б лише одне спотворення на інше.
Дитяче харчування в пляшках просто покращується
Що стосується змісту, немовлята та малюки також повністю виключені з дослідження. Колен наголошує, що грудне молоко, як було показано, забезпечує захист від інфекцій на початку життя. "У формулі їжі бракує клітин, які допомагають захищатись від інфекцій", - пояснює Френк Йохум, педіатр з лісової лікарні Шпандау, член комісії з харчування Німецького товариства дитячої та підліткової медицини. Навіть якщо до природного продукту ще далеко, він стає все кращим і кращим завдяки інтенсивним дослідженням. У деяких випадках, наприклад, при лікуванні деяких недоношених дітей, є не тільки відомі недоліки, але й переваги годування з пляшечок, наприклад, те, що його склад не коливається.
Як лікар для новонароджених, Джохум розглядає як свою роботу навчати батьків про переваги грудного вигодовування. Сюди також входить користь для здоров’я та практична користь для матері, яку дослідження Колена не враховує. “Але ми дбаємо про те, щоб не підходити до питання ідеологічно. Важливе значення має самовизначене рішення жінок ». Тому що чисте сумління також важливо для розвитку вашої дитини.