Додаткове медичне страхування для компаній у галузі залізничного транспорту та робіт

За домовленістю від 29 червня 2015 року та поправками від 7 березня 2016 року та 12 липня 2016 року соціальні партнери галузі залізничного транспорту та пов'язаних з ними робіт вирішили запровадити мінімальне колективне охоплення охороною здоров’я з 1 січня 2016 року на вигоду для -управління працівниками компаній, на які поширюється дія Національного колективного договору з перевезення залізниць та супутніх робіт.

За цією угодою вони почули:

  • визначити цю галузеву професійну схему як достатньо всеосяжну довідкову систему, адаптовану до потреб працівників та компаній у філії, щоб співробітники та роботодавці могли якнайвигідніше скористатися перевагами, об’єднаними витратами на охорону здоров’я на максимально широкій основі.
  • просувати принципи, які також сприяють тому, щоб система охорони здоров'я стала "еталоном" для реалізації цього аспекту соціального захисту працівників:
    - встановити єдиний професійний стандарт щодо вибору та якості: гарантії, послуги, мережі догляду, управління, послуги, що надаються страхувальникам,
    - дотримання відповідальних контрактів та сприяння "відповідальному споживанню" медичних послуг,
    - підтримка систем профілактики здоров’я та перевірка на серйозні ризики, соціальні дії, адаптовані до потреб та очікувань працівників галузі, спрямовані на полегшення їх доступу до медичної допомоги та адаптовані системи запобігання ризикам,
    - відповідальне, точне та регулярне управління планом, що дозволяє забезпечити актуальність прийнятого покриття та його контроль за витратами.

Соціальні партнери філії рекомендували CARCEPT-Prévoyance надати цей план.

На які компанії поширюється дія угоди ?

План обов'язкового медичного обслуговування поширюється на всі компанії, на які поширюється дія колективного договору про перевезення залізниць та пов'язані з ними роботи (IDCC 538 - брошура 3170), зареєстрованих за такими кодами NAF:

  • 52.24B Непортове обслуговування;
  • 52.21.1 Послуги наземного транспорту;
  • 8121Z Постійне прибирання будівель;
  • 8122Z Інша діяльність з прибирання будівель та промислового прибирання;
  • 8129A Дезінфекція, боротьба з комахами, боротьба з щурами;
  • 8129B Інші види очищення, н.д.

Хто такі працівники-бенефіціари ?

План охорони здоров’я, встановлений цією угодою, стосується всіх неменеджментських працівників, які підпадають під сферу обслуговування залізничного транспорту та пов'язаних з ним робіт.

Крім звільнення від громадського порядку, передбаченого законодавцем, галузева угода передбачає звільнення від членства:

  • працівникам та учням, які є бенефіціарами строкового контракту на термін не менше 12 місяців, за умови, що вони можуть письмово обґрунтуватись поданням усіх документів про індивідуальне покриття, вилучене в іншому місці, для того самого виду покриття відшкодування витрат на охорону здоров’я,
  • Працівники CDD та підмайстри з трудовим договором на термін менше 12 місяців,
  • учнів та працівників, які працюють за сумісництвом, внесок яких перевищує 10% їх валової винагороди.

Які гарантії ?

Угода передбачає можливість працівникам вибрати один із 2 додаткових факультативних варіантів. Працівники також можуть записати, за бажанням, свого чоловіка/дружину та/або дітей на їх утриманні до обов'язкових та/або факультативних планів 1 або 2.

компаній

(1) Працівники, на яких не поширюється схема AGIRC.

Крім того, угода встановила високий ступінь солідарності у значенні статті L. 912-1 Кодексу соціального забезпечення. Таким чином, покривається весь внесок будь-якого учня-бенефіціара контракту на термін менше 12 місяців або чий внесок становить щонайменше 10% його валового доходу (у разі звільнення від членства). Крім того, підтримуються скринінгові дії на наявність серйозних патологій (рак товстої кишки, рак шийки матки, рак легенів, рак молочної залози). Угода також фінансує спеціальні секторні вигоди від соціальних дій за високого рівня солідарності.

якою ціною ?

Ставка внеску за додатковим планом філії Socle santé становить 1,36% від щомісячної границі соціального страхування для працівників залежно від загальної схеми (0,68% для тих, хто діє за місцевою схемою Ельзасу. - Мозель). 2% цього внеску спрямовано на фінансування високого рівня солідарності.

Він розподіляється як мінімум у розмірі 50%, що виплачується роботодавцем (тобто 0,67% для працівників залежно від загальної схеми та 0,34% для працівників, залежно від місцевої схеми Ельзас-Мозель) та 50% максимальної виплати працівнику.

Внески за факультативними планами 1 і 2 та внески подружжя та дитини повністю сплачуються працівником.

(1) Безкоштовно від третьої дитини
PMSS: Щомісячна межа соціального страхування, 3 128 євро на 1 січня 2016 року
СС: Соціальне забезпечення