Додаткові тести

Для завершення розвитку розладу фертильності пропонуються різні обстеження.

Навіщо робити

Для того, щоб зменшити стрес, пов’язаний з іспитами, бажано задати всі відповідні питання своєму лікарю.

Серед найпоширеніших обстежень:

Ендовагінальне УЗД (УЗД)

Це обстеження дозволяє фахівцеві візуалізувати анатомічні органи (матку, маткові труби, яєчники) та виявити можливі ураження в основних зонах розмноження.

Навіщо використовувати цей метод?

Це дозволяє прослідкувати еволюцію фолікули під час спонтанного циклу або під час лікування фертильності, щоб запобігти росту занадто великої кількості фолікулів.

Процедура для методу

Зазвичай іспит триває від 5 до 10 хвилин і, в принципі, становить, безболісно (іноді відчувається як можливе неприємне відчуття через його інтимний характер).

При стимуляції яєчників обстеження проводитиметься в різні дні циклу жінки, щоб можна було виміряти та контролювати розмір та кількість фолікулів.

Гістероехографія

Існує варіант «класичного» вагінального ультразвуку: водяне ехо. Ін'єкція з Водний розчин в матка дозволяє краще визначити його контур.

Навіщо робити гістерографію ?

Зазвичай це проводиться після вагінального УЗД і надає додаткову інформацію про якість стінок матки (особливо про наявність поліпів матки).

Екзамен

Іспит проходить в лікарняних умовах протягом першого тижня після закінчення менструації. Катетер (невелика гнучка трубка) спочатку вводиться через шийку матки; потім вагінальний ультразвуковий зонд поміщають у піхву. Кінцевий розчин вводять у матку, що дозволяє лікарю візуалізувати контур. Під час цієї процедури у деяких жінок можуть спостерігатися легкі сутички.

Гістеросальпінгографія (HSG)

Це обстеження дозволяє візуально уявити з точністю матки і маткових труб. Завдяки поєднанню рентгенологічних технологій і контрастне середовище Рентгенографія, введена в жіночі репродуктивні органи, HSG пропонує оптимальне поле спостереження.

Навіщо робити гістеросальпінгографію ?

Гістеросальпінгографія дозволяє лікарю визначити, чи є фаллопієві труби негерметичними, перевантаженими чи перекритими. Це обстеження також дозволяє оцінити обсяг, форму і структуру матки.

Екзамен

Це обстеження часто проводиться в рентгенологічному відділенні і триває близько п’ятнадцяти хвилин.

У піхву вводять дзеркало, потім дезінфікують шийний отвір (зазвичай йодом). Потім шийка матки утримується на місці дрібними плоскогубцями. Може відчуватися легкий защемлення.

Потім, використовуючи інший інструмент, матку вводять матову рідину на масляній або водній основі. Траєкторію руху рідини супроводжують рентгенівські промені, які дозволяють візуалізувати форму і структуру порожнини матки, а також перевірити, відкриті чи заблоковані маткові труби. Після цього тесту маткові труби іноді можуть скорочуватися. Тому чіткий діагноз можна поставити лише тоді, коли обстеження проходить нормально. Аномальний HSG часто супроводжується ендоскопією для підтвердження або виключення можливої ​​аномалії.

Можливі побічні ефекти:

  • Сутички (схожі на менструальний біль)
  • Вагінальна крововтрата
  • Легке запаморочення

Серед можливих ускладнень зазначимо:

  • Алергічна реакція на помутніння рідини
  • Інфекція

Іноді призначають антибіотики, щоб запобігти зараженню від процедури. Деякі також радять профілактично приймати знеболювальний засіб.

Крім того, здається, що HSG може позитивно впливати на прохідність маткових труб, а в деяких випадках відновлювати нормальне функціонування труб.

Гістероскопія

Гістероскопія - це не тільки обстеження, але іноді може також застосовуватися для лікування безпліддя.

Навіщо робити гістероскопію ?

Завдяки цьому обстеженню лікар може оглянути слизову оболонку матки, дозволяючи візуалізувати анатомічні відхилення (міоми, рубцеві тканини, поліпи, кісти, спайки тощо).

Екзамен

Обстеження проводиться або в лікарні, або в кабінеті лікаря. Його проводять незабаром після закінчення менструації для кращого розрізнення матки.

Лапароскопія

Це метод безпосереднього дослідження яєчників, маткових труб та прилеглих органів для оцінки їх функції.

Навіщо робити лапароскопію ?

Цю процедуру зазвичай роблять, якщо лікар підозрює ендометріоз (запалення стінки матки). У той же час лікар може визначити наявність рубцевих уражень (спайок) або шукати інші відхилення. Перевага цього тесту полягає в тому, що при виявленні ендометріозу лікування може відбуватися негайно.
Під час ендоскопії маткові труби також можуть бути досліджені безпосередньо. Вводячи фарбувальну рідину через матку, ви можете побачити, чи з’являється цей барвник на кінцях маткових труб; якщо це так, це означає, що маткові труби негерметичні.

Екзамен

Це обстеження проводиться під місцевою анестезією в денній лікарні. Телескопічний інструмент, товщиною з олівець, вставляється в черевну стінку трохи нижче пупка. Це дозволяє візуалізувати органи живота та тазу. Для кращої видимості живіт спочатку трохи «надувається» вуглекислим газом. Окрім зору органів, іспит також перевіряє маткові труби.

Цей іспит часто фотографують або знімають на відео, щоб лікар та пацієнт могли згодом переглянути його та обговорити результати. Після операції пацієнт може відчувати нудоту та/або біль у животі протягом декількох годин. Пацієнт збереже від цієї процедури два невеликі рубці, які швидко зникнуть. Існує помірний ризик ускладнень (кровотеча або інфекція).

Відновлення відбувається негайно, і звичайну діяльність можна відновити швидко.

Біопсія ендометрія

У деяких випадках після овуляції слизова матка недостатньо підготовлена ​​для гніздування ембріона.

Під час біопсії ендометрію із стінки матки (ендометрію) беруть невелику кількість тканини і досліджують під мікроскопом

Навіщо проводити біопсію ендометрія ?

Це тест, який зазвичай проводять у разі ненормальної крововтрати.

У разі безпліддя це дозволяє лікарю перевірити, нормально реагує стінка матки на прогестерон.

Екзамен

Іспит у кабінеті лікаря зазвичай проводиться за три-сім днів до менструації. Попередньо важливо переконатися, що жінка не вагітна.

Після введення маточного катетера лікар видаляє тканини ендометрія

Процедура може спричинити біль або сутички. Тому бажано приймати знеболюючий та спазмолітичний за годину до процедури.

Зразок направляється в лабораторію для аналізу складу тканини. Залежно від результатів буде проведена гормональна терапія (прогестерон або інша) для поліпшення якості ендометрію.

BE-NON-00271 Дата останньої редакції 10/2019 - Зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації.