Додаток; Операції у дітей дуже часті
Вівторок, 26 липня 2016 р
Гамбург - У 2014 році понад 18 000 дітей та підлітків у віці до 15 років пройшли апендектомію по всій Німеччині. Це результат аналізу даних Федерального статистичного відомства Techniker Krankenkasse (TK). Регіональні відмінності величезні. TK та Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) знаходять цьому різні пояснення.
Хоча в Бремені в лікарнях проводилося 95 операцій з апендектомії на кожні 100 000 дітей та підлітків до 15 років, у Північному Рейні-Вестфалії - 183, а в Баварії - 208 Госпітальні випадки.
"Іноді великі розбіжності між федеральними землями дуже помітні, але їх навряд чи можна пояснити з медичної точки зору", - говорить експерт лікарні ТЗ Йерг Мантей. Діагноз апендициту поставити непросто через неспецифічні симптоми. Якщо дитина раптом скаржиться на сильний біль внизу живота праворуч, плюс лихоманку, нудоту та блювоту, діагнозом часто є апендицит. "Особливо на тлі неодноразово обговорюваних мікробів у лікарні та пов'язаних з ними ризиків, стаціонарне перебування має відбуватися лише для підлітків, якщо це неможливо уникнути", - говорить Манті.
aerzteblatt.de
Німецька лікарняна асоціація (DKG) захищається від звинувачень у тому, що лікарі роблять непотрібні операції. «Операції з апендектомії підліткам проводяться за медичними показаннями. Той, хто не може пояснити регіональні відмінності, повинен бути обережним, щоб не спекулювати або, як передбачається ТЗ, припускати зайві операції », - пояснює Георг Баум, генеральний директор DKG.
Кожен лікар лікарні ставить діагноз, наскільки йому відомо, і потім вирішує, яка терапія підходить. І це з медичної точки зору. "Швидше за все, розбіжності дають зрозуміти, що медицина не настільки чітка, як того хотіли б адміністрації медичного страхування", - говорить Баум. Існують різні доктрини, які починають діяти якомога швидше, щоб переконатись, що чекають якомога довше. У будь-якому випадку, безсумнівно, що "апендикс, оперований занадто пізно, асоціюється з найвищим ризиком для дітей".