Догляд за хворим на хронічний агресивний гепатит - Документ PDF
Документи
http://www.scritube.com/medicina/Ingrijirea-bolnavului-cu-hepat1532842.php Міністерство освіти та досліджень "Fundeni" післяшкольна медична школа
Догляд за хворим на хронічний агресивний гепатит.
Глава I. Мотивація Глава II. Поняття анатомії та фізіології травної системи Розділ III. Догляд за хворими на хронічний агресивний гепатит А. Дані про хворобу 1. Визначення 2. Ризик впливу 3. Етіологія 4. Патогенез 5. Симптоматологія 6. Параклінічні та лабораторні дані 7. Діагноз - позитивний - диференційний 8. Еволюція та прогноз 9. Лікування - гігієнічно-дієтичні - лікарські 10. Профілактично-медична освіта B. Загальний догляд C. Специфічний догляд 1. Процес догляду 2. Тематичне дослідження 3. Додатки Глава IV. висновки
Глава V. Селективна бібліографія Глава I. МОТИВАЦІЯ
Глава II-Поняття анатомії та фізіології травної системи
Шлунково-кишковий тракт складається з таких сегментів: рота, глотки (з подвійним членом стравоходу, шлунка, тонкої кишки, товстої кишки. Рот виконує:
Печінка - найбільша залоза в організмі. Він прикріплений до травного тракту. Печінка розташована в черевній порожнині, верхньому мезоколічному дні, вгорі праворуч, трохи нижче діафрагми, а ліва частка виходить до епігастрії. Місце, яке займає печінка, називається печінковою ложею. Печінка розміщена поперечно в черевній порожнині, має довжину близько 28 см, передньозадній діаметр 18 см і висоту 8 см. Його вага становить близько 1500 г і має червонувато-коричневий колір.
Печінка має три грані: 1 верхня грань опукла і прилягає до діафрагми та передньої стінки печінки.
живіт, тому його також можна назвати передньо-вищим обличчям. На цьому обличчі є дві частки, права і ліва частки, розділені опорною зв’язкою-серпоподібною зв’язкою; 2 нижнє або вісцеральне обличчя увігнуте і пов’язане з: шлунком, товстою кишкою, поперечним мезоколоном, правою ниркою та правим наднирником.
На цій грані є три борозенки: 1 права передньо-задня борозна, в якій розміщується його передня частина, жовчний міхур, а в задній - нижня порожниста вена. 2 - ліва передньо-задня борозна, в якій у своїй передній частині міститься волокнистий канатик, кругла зв’язка, що виходить в результаті облітерації пупкової вени, а в задній частині - зв’язка Аранція, яка виходить в результаті облітерації венозного каналу Аранція від плода. 3 поперечна борозна простягається між двома передньо-задніми борознами і збігається з хілумом печінки, через який вона надходить і виходить: печінкова артерія, ворітна вена, лімфоцити, нерви та печінкові протоки, які разом утворюють печінкову ніжку.
Три канавки надають вигляду літери "Н" і ділять нижню грань на чотири частки. По боках від передньо-задньої борозенки розташовані права і ліва частки, а між ними, по відношенню до поперечної борозенки, знаходиться квадратна частка, розташована перед поперечною канавкою і задня частка (Шпігель), розташована позаду цієї борозенки. Задня грань є продовженням верхньої частини обличчя і виходить відносно задньої стінки черевної порожнини, на рівні хребців T7-T 11. Вона має майже вертикальне положення і її можна побачити: права частка, частка Шпігеля та ліва частка.
Засіб фіксації 1 для утримання печінки в положенні здійснюється за допомогою зв’язок, які є не що інше, як очеревинні складки. Такими зв’язками є: серпоподібна зв’язка, яка є очеревинним утворенням, яке простягається всередині діафрагми до верхньої частини печінки. 4 у напрямку до передньої частини має край, який тягнеться до пупка і укривається в своїй товщі, кругла зв'язка 5 коронарної зв'язки, яка простягається від нижньої грані діафрагми до задньої грані печінки, по обидва боки від зв'язкової фальциноми. найважливіший засіб фіксації. і ліву частку. Шлунково-печінковий сальник або малий сальник простягається від стравоходу, малого викривлення шлунка та першої частини дванадцятипалої кишки до поперечної борозни печінки. Тому його ще називають печінково-стравохідно-шлунково-дванадцятипалої кишкою. Серпоподібна зв’язка розділяє верхню частину печінки на праву сагітальну частку безпосередньо від обличчя
Також розглядається як засіб фіксації: нижня порожниста вена, черевний прес та елементи печінкової ніжки.
Печінка обвита на верхній частині обличчя, на вісцеральній очеревині, яка утворює зв’язку фальциноми та вінцеву зв’язку. Печінка має покривну оболонку, капсулу Гліссона і речовину печінки або печінкову паренхіму. Капсула Гліссона потрапляє в печінку через HIL, рухаючись по траєкторії кровоносних судин, і утворює сполучні пластинчасті стінки, які ділять разом із судинною мережею масу власної речовини на утворення, звані печінковими частками.
Представляє анатомо-функціональну одиницю печінки. Він має пірамідальну форму, розміщуючись основою до поверхні печінки, а кінчиком всередину; в перерізі він має вигляд багатокутника з 5-6 сторонами. У відділі частки ми розрізняємо: судинні утворення, клітини печінки, жовчні протоки та вегетативні нервові нитки. Для того, щоб зрозуміти архітектуру печінкової частки, спочатку потрібно представити її васкуляризацію. Печінка отримує кров через дві кровоносні судини печінкову артерію, гілку чревного стовбура, яка несе поживну кров, і ворітну вену, яка доставляє функціональну кров з кишечника, шлунку, підшлункової залози та селезінки. Видаливши принаймні три частки печінки, на кордоні між ними утворюються трикутні простори в розділі, який називається портальним простором або простором Кернана. Кернанові простори заповнені сполучною тканиною і містять: гілку печінкової артерії, одну або дві жовчні протоки, лімфатичні та нервові фільтри. Гілки ворітної вени в просторах Кернана мають три гілки, які йдуть у частці частки від основи до вершини. Вони анастомозують