Догляд за хворими з транзитними розладами

Курси студентів-медсестер

05.17.10 Оновлення 05.17.10

транзитними

  • Запустіть інформацію !

Ця стаття є частиною ЄС:

S4 4.4 Терапевтичні засоби та внесок у медичну діагностику

  • Сестринська роль під час ендоскопічної цистогастрономії
  • Інтерес біомаркерів до екстреної медицини
  • Протоколи: серцево-судинні
  • Технічний паспорт - Одяг для очей
  • Технічний лист - Закапування очних крапель
  • Технічний аркуш - Пупкова катетеризація
  • Технічний аркуш - Мікровибір проб у капілярах
  • Технічний аркуш - Установка плеврального стоку
  • Технічний паспорт - Знижувач тиску: BIRD
  • Технічний паспорт - Промивання сечового міхура
  • Догляд за хворими з транзитними розладами
  • Кишкова клізма
  • Крапельне введення в пряму кишку
  • Екстракція калу
  • Електрокардіограма
  • Електросудомна терапія
  • Грудне вигодовування
  • STEVIA, підсолоджувач нового покоління
  • Рекомендована дієта після резекції шлунка
  • Пункція печінки/біопсія
  • Розташування носогастральної трубки
  • Проктологічна консультація
  • Переливання
  • Переливання: від А до Я
  • Переформулювання
  • Терапевтична ізоляція

1. Дії

  • Запропонуйте догляд за хворими на діарею чи запор.
  • Налаштуйте відповідну допомогу для кожного типу транзитного розладу.
  • Навчити пацієнта профілактичним дієтичним заходам.

2. Законодавство - Кодекс охорони здоров'я

Стаття R4311-5
У рамках своєї ролі медсестра виконує наступні дії або надає наступну допомогу, спрямовану на виявлення ризиків та забезпечення комфорту та безпеки людини та її оточення, включаючи інформацію та інформацію його банди:
1 ° Догляд та процедури, спрямовані на забезпечення гігієни людини та її оточення;
2 ° Моніторинг гігієни та харчового балансу;
9 ° Моніторинг виведення кишечника та сечі та зміни катетерів сечового міхура;

Стаття R4311-7
Медсестра уповноважена виконувати такі дії або за медичним рецептом, який, крім екстрених випадків, є письмовим, якісним та кількісним, датованим та підписаним, або за допомогою письмового протоколу, якісного та кількісного, встановленого раніше, датованого та підписаний лікарем:
18 ° Розміщення ректальних зондів, клізм, видалення фекалій, введення та моніторинг ректального крапельниці;
19 ° Апарат, зрошення та моніторинг рани, свища або стоми;

3. Діарея

3.1. Визначення

Занадто часта евакуація занадто рідкого стільця. Часто супроводжуються нагальною потребою, вони складають більше трьох на день.

Синдром, який часто спостерігається, часто має сприятливий розвиток за кілька днів. Але вони повинні бути предметом клінічної або параклінічної оцінки, коли вони тривалі, періодичні або бунтівні, особливо у новонароджених та літніх людей, із підвищеним ризиком зневоднення.

Існує два типи діареї:

  • Гостра діарея: Часто інфекційного походження (золотистий стафілокок, сальмонела та ін.)
  • Хронічна діарея: походження якої різноманітніше. Вони можуть мати функціональне походження (дисбаланс кишкової флори, лікарська алергія), результат ферментативного дисбалансу у дітей, запального ураження травного тракту (спалах Крона та ін.)

Тому важливо оцінити загальний вплив діареї та визначити її причину.

3.2. Медична допомога

  • Розпитування пацієнта.
  • Збір харчових звичок пацієнта. Усунути фактори ризику, що сприяють (молочні продукти, продукти, багаті клітковиною, крупи тощо)
  • Моніторинг стільця: кількість, вага, зовнішній вигляд.
  • Моніторинг гідратації пацієнта: загальний моніторинг (шкірні покриви, шкірні складки, вага, діурез, падіння артеріального тиску, посилення пульсу ...), стимулювання пиття для запобігання зневоднення.
  • Навчання пацієнта та пропозиція щодо дієти без залишків, спочатку суворої, а потім розширеної. Надавайте перевагу рису, макаронам, шинці тощо.

4. Запор

4.1. Визначення

Труднощі з дефекацією часто через дуже твердий стілець і наявність менше 3 стільців на тиждень.

Основною проблемою запору є диференціація легкого функціонального запору від надзвичайно серйозного органічного запору через основну патологію (головним чином рак товстої кишки).

Основні причини

  • Функціональний або первинний запор

Стілець з низьким вмістом води та клітковини.
Зниження моторних навичок травлення з різних причин: зниження фізичної активності, надмірна кількість опіоїдів, подразнювана кишка ...
Аномальна евакуація, часто спричинена занадто великим тонусом сфінктера, який не розслабляється під час дефекації.
Психологічні причини через стрес під час дефекації.
Стрес через місце, повсякденне життя ...

  • Органічний запор

Рак товстої або прямої кишки.
Анальна тріщина (встановлення рефлекторного запору через біль)
Параплегія
Сигмоїдит
Хвороба Крона
Діабет
Вагітність