Доктор Чопартак Марія
Дерматологія: медична галузь, що включає всі захворювання шкіри, волосся та нігтів.
Шкіра - це найбільший і найбільш відкритий орган людського тіла, який має інтерактивний характер (взаємодіє з іншими органами), що дає їй безліч можливостей відображати їх функціональність.
Патологія шкіри заснована головним чином на спостереженні, її можна вивчати in vivo (на самому ураженому органі), щоб ефективність терапевтичних заходів розглядалася безпосередньо та об’єктивно.
Підхід пацієнта з хронічними дерматологічними розладами також передбачає комплексний аналіз психосоціального/емоційного фактора, який він визначає.
Діагностика дерматологічних захворювань включає ретельний огляд шкіри, ретельний анамнез та оцінку факторів загального стану пацієнта, часто доповнюваних додатковими дослідженнями.
Які найпоширеніші дерматологічні стани?
- Інфекції шкіри, волосся та нігтів:
Вірусні: первинний, дисемінований, рецидивуючий герпес; Зона черепиці; бородавки, які можуть спричинити доброякісні ураження шкіри або диспластичні/неопластичні ураження, особливо ті, що мають локалізацію статевих органів; інфекції, спричинені поксивіридами: сирота (ectima contagiosum), Paravaccinia (доїльний вузлик), контагіозний молюск; різні висипання, спричинені вірусами, такими як вірус Епштейна-Барра, парвовірус, цитомегаловірус, вірус герпесу типу 6 тощо;
Бактерії: Імпетиго (солодкі плями), бешиха та целюліт, фолікуліт, фурункули, сибірська виразка, ектима, ангулярний хейліт, інтертриго; захворювання, спричинені деякими бактеріальними токсинами.
Грибкові інфекції (грибки): шкіри, слизових оболонок, придатків (волосся, нігтів);
Паразити: короста (колюча), педикульоз;
Мікобактерії, членистоногі, рахіт, найпростіші, шкірні прояви при вапняній хворобі тощо;
- Алергія: кропив'янка, екзема, атопічний дерматит, алергія на сонце, лікарські реакції тощо;
- Вугрі, себорейний дерматит, розацеа;
- Хвороби волосся: дифузна алопеція (випадкове або хронічне випадання волосся); обмежена алопеція/рубцювання (очищена, псевдопелютована, алопеція ареата); чоловіча/жіноча андрогенна алопеція.
- Хвороби слизових і напівслизових оболонок: ротової порожнини (стоматит, виразка); чоловічі та жіночі статеві органи, губи;
- Псоріаз, план лишайників, шкірний червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит;
- Бульозні хвороби: пемфігус, пемфігоїд, герпетиформний дерматит тощо;
- Виразки шкіри: артеріальні, венозні, трофічні, пов'язані із системними захворюваннями;
- Хвороби нігтів: дистрофія (пошкодження) леза, складки або нігтьового ложа;
- Доброякісні пухлини шкіри: кісти, ліпоми, міоми, себорейні кератози тощо;
- Злоякісні пухлини шкіри: карциноми, меланома, еритро/лейкоплакія тощо;
- Невуси меланоцитів (родимки);
Лікар. Ціопартак Марія
Цифрова дерматоскопія - це неінвазивна медична техніка, яка використовує спеціальний інструмент: дерматоскоп, який пропонує можливість глибокого огляду шкіри та дозволяє диференціювати доброякісні та злоякісні ураження. Це надзвичайно корисне обстеження для ранньої діагностики меланоми та моніторингу атипових невусів шляхом зберігання та порівняння отриманих зображень.
Коли мені потрібно піти до дерматолога ?
Кожен з нас повинен регулярно перевіряти наявність змін текстури шкіри або забарвлення, зовнішнього вигляду або розвитку шкірних ушкоджень або придатків. Вони представлені об’єктивними клінічними ознаками-проявами: будь-яке ураження, виражене зміною кольору, текстури, об’єму або розміру; симптоми - свербіж (свербіж), відчуття печіння, біль або місцевий дискомфорт.
Деякі люди регулярно відвідують дерматолога для профілактики раку шкіри;
Поява нових критеріїв та/або зміна деяких вже існуючих уражень шкіри є тривожним знаком.
Після клінічного обстеження лікар визначить можливість проведення додаткових досліджень, необхідних для остаточного діагнозу.
Щодо них, вам запропонують індивідуальну терапевтичну схему залежно від захворювання та супутньої патології.
Правильне та раннє лікування суттєво впливає на прогноз захворювання.
Початок лікування в дерматологічній сфері передбачає ретельний контроль терапевтичної реакції, оскільки патологію шкіри можна вивчати «in vivo», а ефективність терапевтичних заходів розглядається безпосередньо та об’єктивно, відстежуючи розвиток уражень.
Звичайно, контроль необхідний після закінчення лікування, і залежно від стану, лікар вирішить потребу та інтервал наступних контролів.
ВЕНЕРОЛОГІЯ, друга галузь дерматології (дерматовенерологія) - це область, яка включає захворювання шкіри (шкіри) та слизових оболонок, що характеризуються спільним знаменником: вони заразні і передаються переважно або виключно статевим шляхом.
Частково звичним способом їх називають захворюваннями, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
Загальними характеристиками BTS є:
вони передаються переважно статевим шляхом;
перші ознаки та/або симптоми зазвичай з’являються в області статевих органів;
не надає стійкого імунітету;
накладаються в епідеміологічному контексті.
Вони можуть впливати на будь-яку вікову групу, але вони залишаються одними з найпоширеніших причин захворювання у молодих людей.
Ці захворювання класифікуються на дві категорії:
«Основні» захворювання, що передаються статевим шляхом: сифіліс, гонорея, пахова гранульома, венеричний ліфогранулематоз, м’яка крижа
`` Незначні '' захворювання, що передаються статевим шляхом: урогенітальний трихомоніаз, хламідійні інфекції, гострі та плоскі бородавки, генітальний герпес, сечостатевий кандидоз, негонококовий/нехламідійний уретрит (найчастіше спричинений інфекціями мікоплазм, уреаплазм), вірусний гепатит, бактеріальний вагініт, лобковий педикульоз), контагіозний молюск, ВІЛ-інфекція (вірус імунодефіциту людини), захворюваність яких тривожно зросла за останні десятиліття.
Інкубаційний період варіюється залежно від захворювання.
Клінічні прояви виникають переважно в області статевих органів, але можуть бути присутніми і в ротовій порожнині, на шкірі і навіть кон’юнктивілі (на рівні очей).
Початок шкірних та/або слизових проявів може варіюватися від 1-3 днів до 2-3 місяців, протягом яких пацієнт заразний.
Залежно від захворювання, клінічні вирази можуть бути:
вагініт, вульвовагініт (вражає вульву та піхву);
уретрит (пошкодження уретри);
цервіцит/ендоцервіцит (пошкодження шийки матки та/або шийки матки);
баланіт/баланопостит (вражає статеву залозу та/або крайню плоть);
простатит (запалення передміхурової залози);
локальна ерозія та/або виразки;
збільшення обсягу регіональних гангліїв;
фарингіт, кон’юнктивіт (залежно від первинного посіву інфекції).
Клінічні ознаки та симптоми включають: незвичні виділення з уретри/піхви, місцева еритема (почервоніння) та набряк (запалення), дискомфорт або біль, печіння або свербіж, дискомфорт у сечі (під час сечовипускання), дипареунія (біль під час статевого акту).
Прояви варіюються від одного пацієнта до іншого, і наявність усіх цих симптомів не є обов’язковою.
Тільки лікар може визначити природу стану, прийняти рішення про необхідні дослідження та прийняти відповідне терапевтичне ставлення.
За відсутності належного лікування ЗПСШ можуть спричинити вторинні ускладнення (висхідні інфекції сечостатевих шляхів), іноді тяжкі, що можуть призвести до вторинного безпліддя.
Емпіричне лікування або неофіційні джерела інформації не рекомендується.
Рання діагностика та лікування зменшують тривалість та тяжкість захворювання, усуваючи можливі ускладнення.
Якщо у вас є один або декілька з наступних ознак або симптомів:
уретральний секрет з раптовим початком;
стійкий/рецидивуючий уретральний секрет;
дискомфорт, відчуття печіння, свербіж, біль під час статевого акту (диспареунія) та/або сечовипускання (дизурія), тазові болі;
спостерігати збільшення об’єму пахових гангліїв;
тоді слід якомога швидше звернутися за консультацією до фахівця!
Будь-якого пацієнта з BTS слід обстежити на наявність супутніх інфекцій.
Скринінг, консультування та терапевтичний підхід у випадку ІПСШ мають бути спрямовані на пацієнта та партнера/партнерів.
Насторожує те, що як ІПСШ, що викликають ерозивні/виразкові ураження, так і ті, що не мають такого типу уражень, суттєво збільшують ризик передачі ВІЛ-інфекції статевим шляхом.
Приємно знати, що використання бар’єрних заходів, таких як презервативи, має відносний захист (низький або навіть відсутні) у випадку ЗПСШ (наприклад, генітальні бородавки, герпетичні інфекції, санкроїд тощо).
Крім того, жодна ЗПСШ не надає стійкого імунітету.
На жаль, незважаючи на те, що були вжиті заходи для боротьби із ЗПСШ, кількість цих захворювань продовжує тривожно зростати.
Ми забезпечуємо сувору конфіденційність проведених консультацій.