Доктор Міхай Варчу: «Хороші ліки означають хорошу рутину. Робіть свою роботу постійно і ніколи не нудьгуйте "
Деякий час тому до Брашова, в кабінет ендокринолога Міхай Варчу, увійшов літній чоловік із великими стражданнями. У його руці був товстий файл, свідчення багатьох консультацій та розслідувань, які він пройшов, і його супроводжувала його дочка. Вони сказали йому, що бачили багатьох лікарів, але ніхто з них не міг з’ясувати, чому чоловік справді страждає. Лікар Варчю помітив деякі ознаки захворювання в гіпофізі. Вона відправила його на тести, які підтвердили діагноз, а потім виписала рецепт. "Через два тижні вони повернулися за тією ж формулою. Господь був дуже добрим, вони були вражені. Вони подякували мені, але моя дочка зізналася: Докторе, після того, як я залишив вам рецепт, я пішов в аптеку, попросив ліки, і коли фармацевт сказав мені, що це коштує лева, я подумав, що ви з нас глузуєте.. Тому що вони проїхали стільки доріг, з такою великою кількістю витрат, з такою кількістю терапевтичних спроб, які виявилися помилковими, і отримувати такі дешеві ліки мені здавалося поверхневим. Пізніше, приймаючи ліки, пацієнт відчував себе добре, і вони зрозуміли, що це не так ", - говорить доктор Варчу, первинний ендокринолог Medlife.
"Діагностична недостатність - це перша, яка породжує помилки в медицині"
Намагаючись поставити діагноз, сучасні лікарі мають у своєму розпорядженні методи візуалізації та аналітичні лабораторії, які допомагають їм знайти джерело страждань людини. Спеціалізовані дослідження показують, що 80% відповідної інформації про нездужання пацієнта надходить саме з цієї області, говорить доктор Міхай Варчу. "Існує відсоток 20%, який є найважливішим і який походить від того, що називається клінічним підходом. Ми проводимо діалог з пацієнтом і за допомогою цілеспрямованих прямих запитань звужуємо поле пошуку найкоротшим шляхом, щоб визначити те, що ми називаємо діагностикою. Потім ми переходимо до її дослідження, а потім перевіряємо нашу гіпотезу за допомогою лабораторного аналізу та методів візуалізації. Діагностика є ключовим питанням медичної практики. Якщо у вас правильний діагноз, ризик зробити терапевтичну помилку, якою б вона не була, набагато нижчий, діагностичний дефіцит - це перша, яка породжує помилки в медицині ", - пояснює д-р Варчю.
"Пацієнт не є клієнтом, це страждаюча людина, яка шукає рішення для своїх страждань, для своїх страхів"
На його думку, стосунки, які лікар встановлює зі своїм пацієнтом з перших моментів, коли він надходить у кабінет, важливі як на етапі діагностики, так і на етапі лікування. «Пацієнт не є клієнтом, це страждаюча людина, яка шукає рішення для своїх страждань, для своїх страхів. Іноді страждання більші, інший раз страх більший. Важливо не створювати додаткових тривог. Ми знаємо більше, ніж він, про свою можливу хворобу, і тоді у нас може виникнути спокуса поставити себе вище нього. Нам потрібно поставити його поруч із собою і точно з’ясувати причину страждань, які принесли нам його. Це, на мою думку, головне питання. Давайте матимемо стосунки на одному рівні », вважає лікар.
Стипендія в Нідерландах відкрила для нього новий шлях у Румунії
Доктор Міхай Варчу закінчив медичний факультет в Клужі та проживав в Інституті Пархона в Бухаресті. Після закінчення ординатури він прибув зі стипендією до Нідерландів, у провідну клініку в Амстердамі. Для румунського лікаря з 90-х років технологія, яка застосовується у західному відділенні охорони здоров’я, здавалася не в цьому світі. Але, окрім технологій, його вразила якість діалогу між лікарями тієї самої або різних спеціальностей. "Що стосується технологій, то ви взяли до рук речі, про які ви щойно читали в книгах. Більше того, суворість системи там, процедурний спосіб її роботи, спосіб досягнення процедури і особливо діалог між лікарями різних спеціальностей, спосіб серйозного спілкування з певною проблемою залишився для мене. життя ", - говорить доктор Варчу.
Повернувшись до країни, він заснував разом із кількома колегами - ендокринологом, кардіологом, нефрологом та двома біохіміками клініку, що спеціалізується на діагностиці кількох спеціальностей, яку вони назвали поліклінікою швидкої діагностики. "Повернувшись і побачивши, які можливості та можливості вирішувати проблеми, я разом зі своїми колегами розробив компанію, в якій спочатку створив лабораторію, а потім з часом все зросло. Я знайшов надзвичайних людей, з якими вирушив у подорож, яка привела до результатів. У 2010 році клініка увійшла в портфель Medlife, і з тих пір еволюція стала вражаючою. Від підрозділу, який мав на меті вирішити діагностичні проблеми - і для цього він побудував лабораторію, службу візуалізації, кабінети, тепер ми маємо можливість мати лікарню з багатопрофільною діяльністю ", - говорить д-р Варчу.
Він вважає, що відкритість для Заходу сильно вплинула на румунську медицину протягом останніх двох десятиліть. "Весь медичний персонал в Румунії пройшов багато міжнародних конгресів, багато хто мав спеціалізації. Відкриття після 90-х було справжнім і надзвичайно важливим у навчанні румунських лікарів ", - вважає лікар.
Такі стани, як високий кров'яний тиск, можуть бути викликані ендокринними розладами
Тут багато говориться про необхідність співпраці лікарів різних спеціальностей.
Можливо, тому, що, за його словами, ендокринологія, одна з останніх медичних спеціальностей, може дати відповідь на порушення в багатьох пристроях та системах людського організму. "Гормони - це приклад речовин, які в надзвичайно малих кількостях, але надзвичайно малих, можуть переходити від мікрограма вниз і мають величезний біологічний ефект. Тільки токсини все ще здатні виробляти такі ефекти в невеликих кількостях.
Гормони дають можливість організму функціонувати в цілому або модулювати дуже важливі функції разом з іншими гормонами або іншими системами. Починаючи від росту, розвитку, диференціації, розмноження до метаболічного балансу та терморегуляції. Ендокринні дисбаланси можуть спричинити зміни в будь-якому пристрої та системі ", - каже лікар. Він також лікує захворювання, які, на перший погляд, пов’язані з іншими спеціальностями - такими, як гінекологія або кардіологія.
"Наприклад, протягом двох років ми розпочали проект, в рамках якого разом із групою кардіологів ми намагаємось виявити причини так званої гіпертонії, вторинної для ендокринних захворювань. Ця хвороба є дуже поширеною, але іноді швидко не помічають, що в 15% випадків гіпертонії вона не спричинена серцевими захворюваннями ", - пояснює д-р Міхай Варчуу.
Робіть свою роботу постійно і ніколи не нудьгуйте
На його думку, успіх у медицині походить від сталості та суворості, з якою ви робите свою роботу.
"Хороші ліки означає хорошу рутину. Це означає постійно робити свою роботу і ніколи не нудьгувати, тому що з цієї рутини ви врешті знайдете випадки, які змушують вас здригнутися. Щороку буває кілька випадків, що змушують здригнутися, які часом доставляють стільки клопоту, що доводиться повертатися до договору і перевіряти, як справи. Це справи, які ви вирішуєте ефектніше. Або бувають випадки, коли пацієнти пройшли довгий шлях у медичній системі, і правда була захована в куточку. Вони завжди залишаються у вашій свідомості ", - каже лікар.
Ця стаття є частиною кампанії Лікарі змін, підхід MedLife мав на меті підвищити довіру румунів до системи охорони здоров’я. Ініціатива висуває на перший план позитивні моделі в румунській медичній системі і показує, що еволюція відбувається зсередини, надихаючи нас довіряти професіоналам, які змушують змінити парадигму. Сміливі, заповзятливі, далекоглядні, ті, хто, проти недоліків або недоліків системи, щодня встигає поступово її реформувати.
Лікарі змін окреслюють портрети видатних лікарів та представляють приклади передової практики з усієї країни, як у приватній, так і в державній системах. Історія, яку ви щойно прочитали, про енокринолога Мігая Варчу завершує серію історій на передвиборчій платформі.