Домашнє лікування дітей та підлітків

Мережа охорони здоров’я дітей та підлітків психіатричної служби 2025 Презентація змагань 20 травня 2014 р. Дагмар Паулі Крістіане Шреер Надін Хілті Герт Ніджланд, Рені Калуорі Домашнє лікування для дітей та підлітків з порушеннями харчування

Початкова ситуація Порушення харчування - це психологічний розлад з найвищою смертністю у дітей та підлітків. Стаціонарне перебування часто триває довго і часто трапляються рецидиви. Мотивація підлітків до лікування часто недостатня. Результат покращується, коли бере участь сім’я. Лікування вдома може тривати довше, ніж перебування в KJPD Скоротіть асортимент Хронічні розлади харчової поведінки спричиняють великі страждання для постраждалих та їхніх сімей та великі витрати на здоров'я

Проект домашнього лікування Цілі По можливості уникати стаціонарного лікування Посилити стаціонарне амбулаторне лікування Скоротити стаціонарне лікування На виході покращити прогноз за допомогою інтенсивного домашнього лікування Поліпшити мотивацію постраждалих Уникати хронізації розладу

Проект домашнього лікування Початок листопада 2013 р., Пілотний проект на один рік Фінансування Щедра пожертва Фонд Пітера-Пауля-Адлена Управління охорони здоров’я Управління проектом Пані Ліц. філ. Крістіан Шреер, доктор мед. D. Паулі, які страждають анорексією/булімією/атиповими розладами харчової поведінки Співробітники Терапевтичні групи медсестер KJPD із знань та медсестер з KJPD Реєстрація доступності самими постраждалими (підлітки/сім'я) Направлення фахівців (сімейних лікарів, педіатрів, терапевтів) Наукова оцінка пілотного проекту

Співпраця/створення мереж Інтеграція та міждисциплінарність Педіатр Терапевт Постраждала лікарня Батьки Школа/навчальна компанія Медсестра для домашнього лікування KJPD Знання та догляд

Основне ставлення Підтримка Полегшення Мотивуйте протистояння

Лікар, що займається вправою, контролює повсякденне життя вдома, калорії, правила, вага, договір, харчування пацієнтів, харчування

Підтримуючі фактори Сімейні взаємодії Сімейна терапія FBT Соматичні фактори Депресія/розлади мислення через недоїдання Почуття повноти через розлад травлення Потяг до самооцінки через стрункість Почуття контролю Ухилення від соціальних вимог Увага/увага через хворобу Розвиток харчування (FBT або стаціонарне лікування) Індивідуальна терапія Відправні точки Домашнє лікування Особливе розлад для подальшого навчання та спостереження медсестер Рамки проекту

Процедура 1-3 відвідування/де вдома чи в дорозі протягом 10 тижнів Налагодження стосунків Підтримка їжі Підтримка батьків у підтримці молодих людей Зворотній зв'язок для поліпшення взаємодії в сім'ї Уникнення дискусій про розлади харчової поведінки Уникнення сутичок за їжу Контроль реальності Супроводжувати молодих людей поза домом, наприклад Школа/ресторан Уникнення перевірок тіла Підтримка інших питань у житті

Перший досвід 12 госпіталізованих (13-17 років) 2 пацієнти, зареєстровані заздалегідь і незабаром прийматимуться З 12 пацієнтів 5 нових амбулаторних реєстрацій 6 стаціонарних амбулаторних терапій до госпіталізації 1 попередній результат після госпіталізації 2 госпіталізації 10 амбулаторне лікування з хорошим успіхом

Перспективи Продовження проекту після листопада 2014 р. Розширення інших розладів: шизофренія, обсесивно-компульсивний розлад, СДУГ Розширити коло рефералів Наукова оцінка з контрольною групою/публікація