Допомога при серцевих аритміях, лікарня Роттальмюнстер, Вільсхофен
Район медичних закладів Пассау 3 червня 2019 р. Загальне
Здорове серце б’ється від 60 до 80 разів на хвилину в умовах відпочинку. Якщо серцебиття нерегулярне, наприклад, сильно прискорене або уповільнене, говорять про так звані серцеві аритмії.
Експерти з серцевих аритмій у лікарнях Вільсхофен та Роттальмюнстер (зліва): д-р. мед. ун-т Борис Іванов та д-р мед. ун-т Франц Конщич.
На ключові питання від діагностики до варіантів лікування відповідають два досвідчені кардіологи, д-р. мед. ун-т Борис Іванов з лікарні Вільсхофен та доктор мед. університет Франц-Йорг Контшич з лікарні Роттальмюнстер.
Що таке аритмії і які їх наслідки?
Лікар. Іванов: При аритміях нормальна послідовність серцебиття порушується, тобто серце б'ється занадто повільно або занадто швидко. Залежно від тяжкості наслідки різноманітні. Розрізняють доброякісну, незначну та небезпечну для життя HRS. Останнє може призвести до зупинки серця або серцевої смерті. Найпоширенішим розладом є фібриляція передсердь. Це порушення ритму може призвести до інсультів, серцевої недостатності та смерті.
Як діагностується аритмія?
Лікар. Іванов: При лікуванні небезпечних серцевих аритмій значення медикаментозної терапії зменшилось за останні кілька років. Натомість діагностична та аблятивна терапія за допомогою серцевого катетера зростає, оскільки це часто може забезпечити заходи виправлення швидше та з меншою кількістю побічних ефектів.
Які варіанти лікування існують?
Лікар. Кончич: Аритмії серця можна лікувати за допомогою лікарських препаратів або абляції. Абляційна терапія - це облітерація хворої області серця високочастотною електрикою. Процедура проводиться за результатами електрофізіологічного обстеження за допомогою спеціальних катетерів через пахову вену. Мета полягає у відключенні помилкових електричних імпульсів у серці, що викликають порушення ритму, щоб порушення більше не виникало.
У лікуванні небезпечних серцевих аритмій все більшу роль відіграє діагностична та аблятивна терапія із застосуванням серцевих катетерів. (Фото: Syda Productions/fotolia.com)
Порівняно з медикаментозним лікуванням, серцеві аритмії часто можна лікувати швидше і з меншою кількістю побічних ефектів шляхом абляції. Але який метод є більш придатним для якого пацієнта, завжди слід вирішувати в кожному конкретному випадку. Для нас у нашому відділенні дуже важливо також враховувати побажання пацієнта щодо стратегії лікування.
Чи включає абляція також ризики?
Лікар. Кончич: Основними ризиками лікування абляції є ускладнення в паху, такі як кровотеча або судинні мішки. Серйозні ускладнення, такі як випіт перикарда або інсульт, трапляються рідко. Важливо підкреслити, що у будь-якого пацієнта користь від абляції набагато більша, ніж ризик процедури.