Досить ускладнень ожиріння, які впливають на скелет дитини SanoTeca
1. Епіфізіоліз
Епіфізіоліз верхньої частини стегна - це аномалія росту хряща кон’югації, що призводить до ковзання головки стегна. Стан супроводжується болем, кульгавістю, створює труднощі при ходьбі. Діагноз згодом підтверджується рентгенографією малого тазу. Лікування виключно хірургічне (легкими рухами головка стегна фіксується на місці - великими рухами вона переставляється).
У великих подорожах наслідки важкі. Існує ризик раннього розвитку артрозу. Зазвичай вважається захворюванням підліткового віку, епіфізіоліз в даний час виявляється у дітей віком до 10 років із підвищеним ступенем ожиріння.
2. Хвороба Блаунта
Представляє порушення функції росту хряща на медіальній стороні верхньої кінцівки гомілки. Ця аномалія, як правило, переростає в деформацію, що характеризується вигином ніг у дитини з акцентом на сегменті нижче коліна (варусі). Діагностика хвороби Блаунта повинна проводитися після досягнення 2-річного віку, оскільки до цього віку варус гомілки може бути фізіологічним (як звичка).
Варус і вага тиснуть на зростаючий хрящ, вже пошкоджений, тим самим пригнічуючи його функцію. Деформація, як правило, погіршується. Лікування в цьому випадку є складним і передбачає кілька операцій.
3. Дефекти осі
Цей надлишковий тиск також спостерігається у дітей, які не страждають хворобою Блаунта, з тенденцією до утворення роду varum (дугоподібні ноги), але все частіше зустрічається у дітей із ожирінням. Понад 15 градусів ці деформації, як правило, погіршуються.
Рід valgum (Х-подібні ноги), ще одна поширена форма у ожирілих дітей та підлітків. Часто це викликано накопиченням внутрішнього жиру в коліні. Необхідно в таких ситуаціях збільшувати відстань між колінами, щоб уникнути натирання.
4. Деформації хребта
Ожиріння не викликає сколіозу, але ускладнює підтримку. Сколіоз - це тривимірна деформація хребта, яку важко оцінити у дитини з надмірною вагою, тому в разі сумнівів використовуватимуть рентген.
Ортопедичне лікування ефективно за допомогою використання корсетів, призначених для зупинки розвитку деформації хребта. На жаль, товстий жировий прошарок, тобто жир, не передає коригуючу силу в достатній формі.
Корсет створює дискомфорт для дітей (надмірне потовиділення, травми складок). Дуже важко запобігти погіршенню сколіозу, що навіть шкідливіше, ніж хірургічне лікування, створюючи великі проблеми в цьому плані.
5. Ожиріння та спорт
З метою сприяння схудненню дітям рекомендується регулярно займатися спортивними заняттями. А тут ожирілим важко. Травма набагато частіше зустрічається в таких випадках. Завдяки фізичним навантаженням діти спалюють багато енергії і перевантажують скелет. Це пояснює частоту мікротравм апофізарних хрящів: хвороба Осгуда Шлаттера - на рівні передньої горбистості гомілки або Север - на рівні великого апофізу п’яткової кістки (п’ят).
Потрібно знайти відповідні пояснення, щоб дитина зрозуміла, що не існує ризику продовжувати ці заходи, але що біль прямо пропорційний обсягу цих зусиль. Разом зі спеціалістом знайде компроміс між цими двома речами, і лікар запропонує знеболюючі засоби, місцеві протизапальні препарати, невеликі засоби (ортопедичні підошви при хворобі Севера).
6. Ожиріння та ортопедична хірургія
У переважній більшості переломи у дітей лікуються ортопедично шляхом зменшення та іммобілізації, але гіпсом. Він менш ефективний для дітей з ожирінням, оскільки якість пов’язки занадто низька, а жирова тканина неправильно передає тиск на опорні ділянки. Перевантажувати нижні кінцівки в період консолідації заборонено, а мобілізація дітей дуже ускладнена.
Якщо потрібна операція, добре знати якомога більше інформації про ускладнення, спричинені ожирінням, навіть для простих дій. Це стосується більше проблем дорослих, з набагато вищим ризиком зараження та тромбоемболії (згусток крові).