Довготривале виживання при ESK
Довготривале виживання при ЕСК зараз абсолютно можливе - дослідження це показують !
Кожен третій хворий на рак яєчників зараз живе вісім років і більше після діагностики.
Якість лікування відіграє важливу, але не єдину роль. Дослідження Шарі нарешті вивчає причини довгострокового виживання.
На жаль, рак яєчників зазвичай не має хороших прогнозів. Тим не менше, кількість так званих довготермінових людей, що вижили, зараз також зростає при цій проблемній формі раку. Це означає, що жінки залишаються живими принаймні через вісім років після встановлення діагнозу.
Приблизно кожен третій хворий на рак яєчників зараз належить до групи тих, хто вижив на тривалий термін, так званих "тих, хто пережив рак".
Дані великих центрів свідчать про це якість лікування і зокрема, що операція відіграє вирішальну роль у виживанні: жінки там стають без пухлин! хірургічне втручання, 5-річна ймовірність виживання збільшується до 60-70 відсотків навіть при запущеному раку яєчників.
Але чому одні переживають рак яєчників, а інші ні?
Здається, лікування не є єдиною причиною. Бо навіть якщо умови, очевидно, однакові, є люди, які рано вмирають, тоді як інші, небагато, перемагають рак. Даних, які могли б пояснити ці відмінності, практично немає.
"Шаріте" хоче дати зрозуміти дослідження "Каролін зустрічає Ганну". Метою проекту є визначити фактори, що характеризують цю надзвичайну групу пацієнтів: чи біологія пухлини, імунний статус чи стійкість, тобто здатність керувати кризами, роблять довготривалих вижилими такими сильними? Або декілька з цих факторів повинні об’єднатися? І якщо так, то в якій комбінації? Якби хтось знав “Кодекс життя”, якби міг використати знання для нових концепцій терапії, є надія.
Вражає те, що прогноз багато в чому залежить від того, чи можна було б жінку оперувати повністю без пухлини. Дослідження показують, що це стає все більш можливим, особливо у спеціалізованих центрах, навіть при запущеному раку яєчників.
Зараз 5-річне виживання становить від 60 до 70 відсотків.
Сьогодні вже зростає група довготривалих людей, які пережили рак яєчників! І це дає надію!
Але: Більше, ніж кожен другий довготерміновий виживає, страждає від довгострокових наслідків!
На жаль, досі не існує довготривалих концепцій спостереження для жінок, які пережили ESK, а також довгих подальших досліджень!
Оскільки система охорони здоров’я до цього часу була погано підготовлена для цих пацієнтів, так званих “тих, хто пережив рак”. "Ми маємо справу з пробудженою групою тих, хто довго виживав, для яких не існує ні концепцій медичного спостереження, ні довгострокових подальших досліджень", - пояснює директор Клініки гінекології в університеті Charité Campus Virchow Klinikum та Бенджамін Франклін, професор д-р. Sehouli.
У бюлетені Всебічного онкологічного центру «Шаріте» берлінський фахівець з раку яєчників оголосив, що в майбутньому створить годину міждисциплінарних консультацій для тих, хто вижив на тривалий термін. Оскільки важливо супроводжувати жінок протягом тривалого часу, сказав Сехоулі.
Рак яєчників має давню форму
Перший аналіз даних дослідження "Каролін зустрічає Ханну", яке досліджує причини довготривалого виживання після раку яєчників, показує: кожен другий довготерміновий, що вижив, продовжує бачити себе хворим на рак! Крім того, до 70 відсотків страждають від різних фізичних скарг, спричинених лікуванням та хірургічним втручанням: жінки часто страждають від лімфедеми, кишкових проблем, втоми та/або депресії протягом усього життя. На жаль, пізні рецидиви іноді трапляються через десятки років. Однак поки що спостереження за раком, як правило, закінчується через п’ять років.
Німецький центр дослідження раку також займається раком Виживання
Німецький дослідницький центр раку (DKFZ) також вважає попередню концепцію догляду більше неприйнятною і закликає до нових концепцій довготривалого догляду за довготривалими жертвами раку. Зараз існує робоча група "Виживання раку", яка інтенсивно займається цією проблемою. Опитування в рамках дослідження CAESAR серед 6000 довготривалих людей, що пережили рак, дало схожу картину як дослідження "Каролін зустрічається з Ханною", лише що в цьому випадку Були опитані пацієнти з багатьма різними пухлинними захворюваннями.
Згідно з цим, приблизно третина респондентів досі вважають себе хворими на рак через 5-15 років після встановлення діагнозу. "Це самосприйняття слід розглядати у зв'язку з багатьма клінічними та психосоціальними факторами, такими як фізичний стрес від довгострокових наслідків, страх рецидивів та погіршення якості життя", - повідомляє керівник робочої групи д-р. Фолькер Арндт та співавтор дослідження.
Пильний погляд: Дослідження "Каролін зустрічає Ханну"
Зараз дослідження "Каролін зустрічається з Ханною" хоче більш інтенсивно з'ясувати, які характеристики відрізняють довго виживаючих хворих на рак яєчників від інших. У першій частині дослідження близько 1000 учасників детально запитують про свій спосіб життя, супутні захворювання та попередні медичні методи лікування. У другій частині в Шаріте проводяться великі фізичні огляди.
Лікарі все ще мало що знають, за винятком того, що жінки, як правило, молодші - і якість лікування відіграє важливу роль.
Дослідження: Каролін зустрічається з Ганною/Результати ASCO 2020
Якість життя при раку яєчників: кожна друга людина страждає від виснаження (втоми)
Постійна втома є поширеним побічним ефектом раку та його методів лікування. На жаль, симптоми не завжди зникають самі по собі після закінчення терапії: Поточне дослідження з довготривалими вижилими з раком яєчників зараз показує, що приблизно кожна друга людина страждає від втоми.
Довго вижили жінки з раком яєчників, яким вперше діагностували вісім років і більше тому.
Дані, представлені на цьогорічному конгресі АСКО, належать до дослідницького проекту "Каролін зустрічається з Ганною", який зосереджений на довготривалих вижилих (https://carolinmeetshanna.com).
473 жінки запитали про втому. Майже половина (n = 211; 44,5%) страждала від виснаження. Приблизно за чверть (n = 111; 23,4%) втома все ще була наявна під час прийняття на роботу.
Учасників зі втомою та без неї порівнювали між собою. Вік був однаковим в обох групах (медіана 52 з втомою та 53 роки без). Кількість супутніх захворювань до діагностики раку була порівнянною. У попередньому способі життя також не було статистично значущих відмінностей щодо фізичних вправ, вживання алкоголю та тютюну.
Однак рак яєчників, як правило, був більш поширеним у жінок із втомою, і було більше рецидивів (58,6% проти 41,5%). Жінки з синдромом виснаження майже вдвічі частіше (82% проти 43%) страждають від додаткових скарг, які можуть суттєво погіршити якість їхнього життя, таких як: нудота і блювота, біль у животі, когнітивні порушення, депресія або полінейропатія.
Також були відмінності у самосприйнятті: Довговічні, що пережили синдром виснаження, значно частіше описували себе як хворих на рак (73,9% проти 40,8%).