Драма Габріеля Котабіні та система охорони здоров’я Маріус Геанта
Історія добре відома, емоції перших днів закінчилися, очікування будь-якої інформації від "Флореаски" напружує, але варто докласти зусиль, щоб трохи потрясти нас і спробувати розібратися у справі людини, яка могла б бути - якщо ні вже був - будь-хто з нас.
З чого ми починаємо?
У нас є 59-річний чоловік з історією інфаркту міокарда (можливо, також з іншою коронарною історією), який нещодавно дотримувався дієти (Дункан), схудши на кілька кілограмів (8-10), на тлі тривалої програми фізичних вправ у тренажерному залі (виконується без нагляду спеціаліста).
Тим не менше важливі два аспекти: бажання чоловіка змінити спосіб життя після першого серцевого нападу (зумовлене бажанням залишатись «у формі», відповідно до вимог шоу-бізнесу) та його готовність оплатити власні витрати (абонемент у спортзал про це свідчить 5-зірковий готель).
Що насправді сталося?
Тому ми маємо справу з пацієнт, усвідомлюючи необхідність зміни постінфарктного способу життя, готовий вдатися до сучасних методів (дієта, фітнес) і заплатити правильну ціну. В принципі, він знав, що мусить робити певні дії, але не знайшов правильних засобів: обрав гіперпротеїнову дієту (абсолютно не рекомендується враховувати інфаркт) і виконувати фізичні вправи, про які ми не знаємо багато (крім того, що зробив це сам, без сторонньої допомоги).
ймовірно було рекомендовано на цих виборах, оскільки очевидно, що ця порада прийшла не від деяких лікарів. Або, якщо поради належать деяким лікарям, вони не мають найменшого уявлення про те, що передбачає життя після серцевого нападу. І він повинен відмовитися від ліків за власною ініціативою.
Післяінфарктне відновлення
Ризик померти в перші 30 днів після інфаркту становить 3-4%. Після першого року близько 10% пацієнтів помирають. Оскільки, важливо, щоб з моменту госпіталізації гострої фази, але тим більше після виписки, пацієнт розпочав складну програму відновлення серця.
Не на слух, а суворо дотримуючись інструкцій медичних вказівок. Ці програми відновлення є запорукою більш тривалого життя і якомога меншої кількості рецидивів серця.
Як це у нас?
З точки зору відновлення серця, крім кількох приватних ініціатив, більше нічого не відбувається. Це не неправильно стверджувати, як тільки він виходить із лікарняних воріт, пацієнт із серцевим нападом залишається на волю випадку. Не існує єдиної системи моніторингу, надання допомоги, навчання, відновлення та навчання пацієнта з інфарктом міокарда.
В останні роки великі суми були вкладені в національну програму серцевого нападу, яка, однак, стосується лише внутрішньолікарняного рівня. Результати цієї програми також добре виглядають на папері для цього першого етапу, але це вдається яке значення ми можемо надати їм, коли ми бачимо чоловіка за лікарнею, у реальному житті, вдома чи на роботі?
Цього разу СМУРД відреагував добре, і ми побачимо, наскільки буде мати значення екстрене втручання в медичний результат справи.
Але хіба не дешевше, гуманніше, розумніше будемо організувати себе, щоб запобігти цим нещасним випадкам, замість того, щоб молитися, щоб швидка допомога з дефібрилятором приїхала швидше?