Дві схеми стійкої епілепсії полегшують напади
НОВИНИ ПИТАННЯ
Мало цукрів, багато жирів ... Дієти, зазвичай призначені для любителів худорби, також корисні для стабілізації стійких до наркотиків епілепсій.
Дієти - це не лише збереження фігури пісочного годинника. Деякі також приносять користь людям із хронічними захворюваннями. Кетогенна дієта та дієта Аткінса, наприклад, допомагають зменшити судоми. Вони тим важливіші, оскільки від 20 до 30% епілептиків мають лікарсько-стійкі форми.
Діти частіше орієнтуються
Кетогенні або модифіковані дієти Аткінса вже кілька років застосовуються у дітей із стійкою до наркотиків епілепсією. Але мало досліджень оцінювали їх вплив на дорослих: опубліковано лише 14.
Новий огляд досліджень, опублікований у Neurology, розглядає це питання. Було відібрано 5 досліджень щодо впливу кетогенної дієти, ще 5 - про вплив модифікованої дієти Аткінса. І якщо такий тип досліджень є рідкісним, це тому, що дотримання таких дієт надзвичайно обмежує, пояснює доктор Стефан Овен, дитячий невролог та епілептолог лікарні Роберт-Дебре (Париж).
Слухайте доктора Стефана Овена, педіатр та епілептолог: «На практиці у дитини є батьки, оточення. На дорослих чинять тиск щодня, на роботі ... "
Мало вуглеводів, багато жиру
Дві оцінені дієти мають спільні характеристики: вони мають низький вміст вуглеводів і багато жиру ... але також дуже обмежують. «Під час кетогенної дієти ви виключаєте майже всі цукри; добова кількість цукру дорівнює кількості, що міститься у двох грудочках цукру. Другий елемент полягає в тому, що всі продукти харчування повинні зважуватися, щоб дотримуватися співвідношення між білками, жирами та цукром », - резюмує доктор Овен. Дієта Аткінса менш обмежуюча: обмеження цукру існує, але її можна збільшити, якщо дієта дієва. Пацієнтам не потрібно зважувати їжу, пропорції якої вільні.
У кетогенній дієті «розраховується кількість кожного прийому їжі, тож ви повинні їсти все, голодні ви чи ні. І якщо ви все ще голодні, це все, це було розраховано, на цьому ми зупинимося. Перевага модифікованої дієти Аткінса полягає в тому, що вона вільніша: якщо ми все ще голодні, додаємо більше, якщо не голодні, ми наздоженемо наступний прийом їжі », - ілюструє Стефан Овен. Але він легко визнає, що ці режими представляють справжній потрясіння.
Слухайте доктора Стефана Овена: "Це не є" органічним "способом лікування епілепсії. Це потрясіння в тому, як організм використовує енергію, це повинно відбуватися під наглядом лікаря. "
Зменшення кількості судом
"Ці дослідження показують, що дієти є помірними або дуже ефективними як альтернативний варіант для людей з епілепсією", - сказав Павел Кляйн, автор цього огляду. Справді, 32% дорослих, які харчувались кетогенною дієтою, 29% тих, хто приймав модифіковану дієту Аткінса, побачили, що їх напади зменшилися навпіл. Вони були навіть 9% у першій групі, 5% у другій, щоб відзначити зменшення на 90%.
Слухайте доктора Стефана Овена: "Ми не знаємо, який механізм дії, але насправді це працює: кожен другий пацієнт бачить зменшення нападу вдвічі. "
"Дієта - це поліпшення лікування"
Позитивні результати, які можна спостерігати швидко і довгостроково, за однієї умови: дотримуйтесь дієти. Однак 51% пацієнтів у групі "кетогенної дієти" та 42% у групі "Аткінс" відмовились від них до кінця дослідження. Ці багато обмежень виправдовують вдавання до цього терапевтичного варіанту, коли інші методи лікування не дають результатів. Не кажучи вже про те, що це не спосіб вилікувати епілепсію, а стабілізувати її. "Дієта - це лікування для поліпшення епілепсії та якості життя, але мета не обов'язково лікування", - говорить доктор Овен. «Звичайно, ми завжди дуже раді пацієнту та його родині, коли відбувається повне одужання або стабілізація, але це залишається меншим числом, ніж у покращених пацієнтів. "
Слухайте доктора Стефана Овена: "При формах стійкої епілепсії, які можна оперувати, дієта може дозволити вам чекати операції з меншою кількістю судом. "