Єдині ставки EBM повинні схуднути
Лікарі повинні більше піклуватися про тяжкохворих - і отримувати за це більше грошей. Так це зараз у законі. М'яч знаходиться в полі KBV. Зустріч представників може позиціонувати себе у п'ятницю.
З
Перерахувати: Паушальні суми спрямовані на уникнення роботи - нова система плати знову пропонує більше стимулів для підвищення продуктивності.
БЕРЛІН. KBV, який традиційно має гарячу лінію до Федерального міністерства охорони здоров’я, здійснив своє бажання.
В епоху Улли Шмідт парадигма фіксованих зборів все ще була чинною, оскільки існував страх перед медично не вказаними розширеннями послуг, але зараз найвища організація контрактних лікарів переважає з тим фактом, що в майбутньому буде посилено зосереджуватись на результатах діяльності в рамках МСБ - також для лікарів загальної практики.
Перш за все: винагорода повинна краще відображати захворюваність та фактичні діагностичні та терапевтичні зусилля лікаря.
В останню хвилину Комітет Бундестагу з питань охорони здоров’я зробив додаткові специфікації у Розділі 87 SGB V - він регулює вимоги до єдиного стандарту оцінки.
Індивідуальне зобов'язання щодо оплати за послуги, що фінансуються
Для лікарів загальної практики застосовувався старий параграф 87, параграф 2b: Послуги, перераховані в EBM, повинні відображатися як фіксовані страховки. Це обов’язкове положення стало номінальною специфікацією в новому розділі 87, пункт 2c.
За послуги, які слід спеціально рекламувати, а також за телемедицину, про яку зараз прямо згадується, згідно з попереднім законодавством, винагорода може бути узгоджена відповідно до окремих служб або комплексів послуг. Зараз це необов’язкове правило стало обов’язковим правилом.
Хоча фіксовані ставки для лікарів загальної практики не будуть повністю скасовані, їх значення значно зменшиться. До цього часу це слід використовувати для винагороди послуг, які "зазвичай" трапляються у первинній медичній допомозі, включаючи послуги з догляду, координації та документування.
Нові єдині тарифи повинні застосовуватися лише до послуг, які надаються "регулярно або дуже рідко і одночасно з невеликими зусиллями".
Диференціація та переоцінка
Суперечність? Необов’язково, якщо ви зосереджуєтеся переважно на аспекті низьких зусиль: з одного боку, рутинна робота без великих зусиль, з іншого боку, також рідкісна робота з невеликими зусиллями.
Причина, з іншого боку, лише створює нову плутанину: "Зміна стосується норм щодо посилення індивідуальної послуги або комплексної винагороди, які в даний час все ще відображаються у фіксованому розмірі для застрахованих осіб, але не як правило щодо лікаря загальної практики. Або не надто рідко і одночасно Послуги, що надаються з невеликим зусиллям, враховуються і, отже, у майбутньому будуть вилучені із єдиних ставок страхувальника "
Тільки згодом намір стає зрозумілим: Комісія з оцінки повинна вивчити, наскільки доцільно включати рутинні послуги, які не забирають багато часу або рідкісні послуги, без великих зусиль у вигляді одноразових сум. Саме це не повинно стосуватися послуг, які рідко виконуються, але мають високу якість.
Також планується подальша диференціація винагороди:
Відрізнялися повинно бути між початком лікування, яке, як правило, вимагає великої роботи через діагностичні зусилля та початкове визначення терапії, та продовженням лікування.
Інший Диференціація зборів більше не слід виводити опосередковано із сурогатних параметрів віку та статі, а безпосередньо з тяжкості захворювання.
Зараз м'яч знаходиться на полі KBV та комісії з оцінки. Те, як незмінену загальну винагороду, пов’язану із захворюваністю, можна зробити сумісною з індивідуальною винагородою, що підвищує ефективність, є складним завданням. Представницька асамблея KBV збирається у п’ятницю. Планування плати та вимог - це теми.
Не дарма представник Союзу з питань охорони здоров’я Єнс Шпан розпочав дискусію з приводу переробки плати за практику. З метою зменшення звичайного використання лікарями. Це було б можливо, якби кожен контакт лікаря та пацієнта був пов’язаний з додатковою оплатою.