Ефект преднізолону, області застосування, побічні ефекти - NetDoktor

Преднізон - це штучно вироблений глюкокортикоїд (гормон кори надниркових залоз) з імунодепресивним ефектом, що означає, що він пригнічує імунну систему. Його вводять спеціально для імуносупресії (наприклад, у випадку алергії) та для лікування запальних реакцій. Тут ви можете дізнатись більше про використання та ефекти преднізолону, побічні ефекти та взаємодії.

Ось як працює преднізон

Такі глюкокортикоїди, як преднізон, мають багато ефектів в організмі. Крім усього іншого, вони пригнічують імунну систему (імунодепресивний ефект) і тим самим допомагають проти алергічних реакцій. Вони також мають протизапальну дію, запобігаючи вивільненню вірусів запалення (таких як цитокіни).

Як проліки, преднізон за своєю суттю неактивний і лише перетворюється у свою активну форму, преднізолон, у печінці.

Поглинання, розщеплення та виведення преднізону

Глюкокортикоїд застосовують внутрішньо (системно), наприклад, у формі таблеток або супозиторіїв. Його також можна вводити безпосередньо у вену для швидшого початку дії.

Діюча речовина швидко і повністю всмоктується в кров через шлунково-кишковий тракт. Після того, як він перетворюється в преднізолон у печінці, він також згодом розщеплюється в печінці на неефективні продукти метаболізму, які потім виводяться із сечею. Ефект глюкокортикоїду триває відносно довго (від 18 до 36 годин).

Коли застосовується преднізон?

Преднізон застосовується при найрізноманітніших захворюваннях. Кілька прикладів:

Алергія
Раптова втрата слуху
Ревматичні захворювання, такі як ревматоїдний артрит

Крім того, глюкокортикоїди можуть компенсувати недолік кортизону в організмі (замісна терапія), що може бути наслідком недостатності надниркових залоз.

Саме так використовується преднізон

Преднізон застосовується у різноманітних лікарських формах (наприклад, у вигляді таблеток, ін’єкцій або інфузій) та у різних дозуваннях. Лікар вирішує у кожному конкретному випадку та залежно від типу та тяжкості захворювання, яке слід лікувати, який препарат є найбільш корисним у якій дозі.

В принципі, глюкокортикоїди, такі як преднізон, слід застосовувати короткочасно і в якомога менших дозах. При тривалому застосуванні важливо враховувати добовий ритм власного вироблення кортизону в організмі. Відповідно, основну дозу препарату зазвичай приймають вранці (коли кора надниркових залоз зазвичай виділяє велику кількість кортизону). Щоб припинити тривале застосування, глюкокортикоїди, такі як преднізон, не слід зупиняти раптово. Натомість необхідне «зменшення»: доза поступово зменшується.

У гострих надзвичайних ситуаціях, таких як анафілактичний шок, діюча речовина вводиться якомога коротше, але у великих дозах.

Які побічні ефекти має преднізон?

Оскільки глюкокортикоїди, такі як преднізон, впливають на багато органів та системи органів, можливі побічні ефекти також різноманітні. Вони залежать, серед іншого, від форми прийому, дозування та тривалості застосування. Можливі побічні ефекти при системному застосуванні преднізолону або інших глюкокортикоїдів включають:

високий рівень цукру в крові, що з часом може призвести до збільшення ваги та цукрового діабету
підвищений затримка води в організмі
Високий кров'яний тиск (артеріальна гіпертензія)
Зміни шкіри (такі як усадка тканин, порушення загоєння ран, стероїдні вугрі)
Виразки шлунку
психологічні зміни, такі як безсоння, нервозність, депресія

Що слід враховувати при застосуванні преднізолу?

Не слід застосовувати преднізон, якщо у вас алергія на діючу речовину.

Терапія глюкокортикоїдами, такими як преднізон, у певних випадках вимагає ретельного контролю. Наприклад, це стосується сильного високого кров’яного тиску, інсулінозалежного цукрового діабету, важкого остеопорозу, наявних інфекцій (таких як герпетичні інфекції), значної схильності до утворення тромбів (тромбозів) та активних виразок шлунково-кишкового тракту.

У разі тривалого лікування глюкокортикоїдами, такими як преднізон, лікар може призначити додаткові ліки для запобігання побічним ефектам. Сюди входять, наприклад, інсулін (проти високого рівня цукру в крові при діабеті), антигіпертензивні засоби (проти гіпертонії), інгібітори протонної помпи (проти виразки шлунка), а також вітамін D і кальцій (проти остеопорозу).

Взаємодія

Преднізон може взаємодіяти з іншими препаратами, що може змінити його власний профіль або профіль іншої речовини.

Наприклад, одночасне застосування нестероїдних протизапальних препаратів та знеболюючих засобів (таких як ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен, диклофенак) збільшує ризик виразки шлунка.

Якщо глюкокортикоїди, такі як преднізон, застосовувати разом із проносними (проносними), водними таблетками (діуретиками) або амфотерицином В (протигрибкові засоби), ризик дефіциту калію (гіпокаліємія) зростає.

Барбітурати (для анестезії та проти епілепсії), рифампіцин (антибіотик проти туберкульозу) та інші активні інгредієнти посилюють розпад преднізону, так що, можливо, доведеться збільшити його дозу.

Одночасне використання активованого вугілля (проти діареї та отруєнь) або колестираміну (засіб, що знижує рівень холестерину) погіршує всмоктування таких глюкокортикоїдів, як преднізон.

вагітність та період годування груддю

Преднізон можна застосовувати під час вагітності, якщо це необхідно. Те саме стосується і грудного вигодовування - лише невелика кількість діючої речовини виводиться з грудним молоком. Якщо матері доведеться вводити високу дозу багаторазово, вона повинна почекати три-чотири години перед грудним вигодовуванням.

Як отримати препарати з преднізолоном

Преднізон відпускається лише за рецептом лікаря, тому лише після пред’явлення рецепта лікаря в аптеці.