Ехінококоз; UKD

Ехінококова інфекція призводить до трьох різних клінічних синдромів, залежно від збудника:

ехінококоз

  • Кістозний ехінококоз (CE) через E. granulosus (всюдисущий)
  • Альвеолярний ехінококоз (ЕЕ) E. multilocularis (Північна півкуля: Китай, Тибет, Європа)
  • Полікістозний ехінококоз (PE): E. vogeli та E. oligarthrus (невелике стадо в Південній Америці)

Кістозний ехінококоз

Епідеміологія

Пацієнти ризику - це пацієнти віком до 1 року, які виросли в сільській місцевості (наприклад, Середземноморський регіон, Туреччина, Польща, Уругвай, Австралія, Східна Африка, Китай та багато інших, епізодично також Німеччина), особливо там, де домашній забій відбувається без огляду м’яса, і які мають тісний контакт із собаками або Кішки існують.

Кісти ростуть повільно і часто залишаються безсимптомними протягом років до десятиліть. Симптоми виникають внаслідок зміщення органів або витоку/розриву кісти (алергічна реакція). Розрив може призвести до поширення вторинної системної кісти з первинної СЕ.

Регулярні огляди. Спочатку кожні два тижні показники печінки та показники крові (альбендазоловий гепатит, придушення контрастної речовини).

Альвеолярний ехінолольоз


Епідеміологія

Епідеміологічно, контакт із зараженими собаками (через споживання проміжним господарем: гризунами), напевно, набагато актуальніший, ніж зараження лісових плодів лисячим послідом. Інфекція широко поширена в північній півкулі, особливо в Китаї та Тибеті, але також вражає невеликі стада в Європі (наприклад, Швейцарія, Південна Німеччина та Східна Франція).


Патофізіологія

АЕ в першу чергу вражає печінку. На відміну від CE, бутонізація дочірніх кіст відбувається екстрастично, ріст ураження відбувається інфільтративно.

Клініка та діагностика

Підозра виникає внаслідок інфільтративно зростаючого ураження печінки. Інвазія може поширитися на сусідні органи. Діагноз ставиться переважно серологічно (97% чутливий).

Залежно від розміру ураження печінки хірургічне втручання може бути корисним. Протипаразитарна терапія альбендазолом зазвичай повинна бути тривалою (принаймні два роки); необхідний подальший регулярний моніторинг.


Полікістозний ехінококоз

PE - це дуже рідко описаний зооноз, який трапляється в Південній Америці. Оскільки дочірні кісти брунькують як внутрішньо-, так і позакистозно, ПЕ проявляється як проміжна форма між СЕ та АЕ. Терапія проводиться альбендазолом.

Ми використовуємо файли cookie, щоб надати вам кращу послугу, проаналізувати відвідуваність веб-сайтів, персоналізувати вміст та обслуговувати цільову рекламу. Якщо ви продовжуєте використовувати цей веб-сайт, ви погоджуєтесь на використання файлів cookie. Прочитайте, як ми використовуємо файли cookie та як ви можете ними керувати, натиснувши тут: Політика конфіденційності