Експерти Дортмундського штату та АОК "Північний Захід" відповіли на багато питань по телефону
Для багатьох людей антибіотики вважаються панацеєю від будь-якого виду інфекції: швидко приходьте у фізичну форму, просто не хворійте занадто довго на роботі, швидше відправте дитину до догляду за дітьми - антибіотик повинен це виправити. При правильному застосуванні антибіотик може врятувати життя.
Однак, якщо давати його без потреби та приймати неправильно, існує ризик втрати антибіотиком своєї ефективності. Численні жителі Дортмунда скористались можливістю взяти участь у телефонній кампанії нашої газети та AOK NORDWEST від фармацевта AOK Dr. Андреа Вінеке, педіатр доктор Фольке Брінкманн і д-р. Гізберта Брейкмана, спеціаліста із загальної медицини, за порадою.
Ми узагальнили важливі для вас відповіді на запитання читачів нашої телефонної кампанії:
Що таке антибіотик?
Антибіотики - це ліки, що використовуються для лікування бактеріальних інфекцій. Точки нападу антибіотиків дуже різні, наприклад, клітинні структури або різні метаболічні процеси. Антибіотики вбивають бактерії (бактерицидний ефект) або вони вже не здатні розмножуватися (бактеріостатичний ефект). Антибіотики незамінні для сучасної медицини. Однак у всьому світі стає все більше і більше збудників, проти яких одна або кілька груп антибіотиків вже не ефективні.
Коли слід застосовувати антибіотики - а коли ні?
Антибіотики допомагають при бактеріальних інфекціях: одні безпосередньо вбивають бактерії, інші перешкоджають їх подальшому розмноженню. Антибіотики не є панацеєю, оскільки інші хвороботворні мікроорганізми також можуть викликати у нас хворобу. Наприклад, грип та багато застуд викликаються вірусами. Тому антибіотики слід використовувати цілеспрямовано.
Коли застосовують антибіотики у дітей?
Застуда вражає дітей частіше, ніж дорослих, оскільки їх імунна система ще не до кінця розвинена. Ви отримаєте найбільше рецептів порівняно з усіма іншими віковими групами. Однією з найпоширеніших причин звернення до лікаря в дитячому віці є отит середнього вуха. Це може бути спричинено бактеріями, а також вірусами. При гострому середньому отиті симптоми зазвичай розвиваються дуже швидко, але приблизно у 60 відсотків дітей вони знову зникають протягом 24 годин. Засоби вибору - знеболюючі та протизапальні краплі в ніс.
Найпоширенішим захворюванням нижніх дихальних шляхів у дітей та підлітків є гострий бронхіт. У більшості випадків це спричинено вірусами та набагато рідше бактеріями. Тому терапія антибіотиками, як правило, не корисна. Загалом, загальна ситуація дитини є вирішальною. Вік та супутні захворювання відіграють вирішальну роль у питанні медикаментозної терапії.
Як дозують антибіотики дітям?
Дозування залежить від ваги та віку дитини. Для досягнення індивідуальної дози дітям дають антибіотики у вигляді соку. Для правильного прийому слід обов’язково використовувати доданий дозувальний засіб. Чайні ложки або столові ложки занадто неточні.
Тоді, якщо я прийму антибіотик, я швидше поправляюся?
Якщо це вірусна інфекція, антибіотики неефективні. Тому іноді краще спочатку спостерігати за перебігом хвороби. Застуда, як правило, не заживає швидше, лише тому, що приймається антибіотик.
На що слід стежити, приймаючи антибіотик? Як правильно приймати антибіотик?
Якщо антибіотик потрібно приймати, важливо, щоб він правильно використовувався та ретельно дотримувався інструкцій із застосування. Наприклад, часові інтервали повинні бути точно правильними, щоб кількість антибіотиків в організмі завжди була достатньо високою,
для безпечної боротьби з бактеріями. Також слід дотримуватися тривалості прийому. Занадто короткий або занадто довгий прийом сприяє розвитку стійкості.
Які продукти можуть вплинути на ефективність антибіотика?
Деякі антибіотики не можна приймати з молоком, а такі мінерали, як кальцій або магній, також можуть погіршити ефект. З деякими антибіотиками слід уникати сильних сонячних променів.
Чому небезпечне неправильне вживання антибіотиків?
Без необхідності приймати антибіотики означає зайвий ризик. Прийом антибіотика без медичних причин піддає вас непотрібному ризику побічних ефектів, не отримуючи ніякої користі від препарату. Але ви можете не тільки нашкодити собі антибіотиком, але і навколишньому середовищу. Будь-яке застосування антибіотиків пов’язане з ризиком розвитку резистентності. Ці стійкі бактерії можуть передаватися іншим людям. Тоді оригінальний антибіотик більше не допоможе, і тоді лікування може бути дуже складним, особливо для хворих раніше.
Чому антибіотики призначають так часто і без потреби?
Ми виявили, що в Північному Рейні-Вестфалії в середньому на 10 відсотків більше антибіотиків призначають, ніж у середньому по країні. Це робить Північний Рейн-Вестфалія одним із перших у Німеччині. Але навіть тут є регіони, в яких призначається менше антибіотиків, і регіони, в яких призначається більше. Ми поки не знайшли жодного медичного пояснення відмінностей. Ми можемо лише припускати причини: це брак знань з боку пацієнта, чи це тиск часу в кабінеті лікаря, чи це неправильні очікування з обох сторін? Тут важливо хороше спілкування, і не лише лікар отримує виклик, але й сам пацієнт.
Чому антибіотики незабаром вже не можуть допомогти?
Оскільки є все більше і більше бактерій, нечутливих до активних інгредієнтів - вони “стійкі”. Чим частіше застосовують антибіотики, тим більша ймовірність поширення цих стійких збудників.
Як антибіотики можуть стати стійкими або патогенними мікробами?
Випадково, генетичний склад бактерії може змінюватися і набувати нових властивостей. Раніше ефективний антибіотик раптом виявляється абсолютно марним. Оскільки кожен антибіотик також вбиває корисні, ендогенні бактерії, крім патогенних, стійка бактерія має волю - вона може особливо добре розмножуватися. І попереднє лікування антибіотиками вже не допомагає. Такі стійкі бактерії також можуть передаватися від однієї людини іншій.
Які небажані побічні ефекти може викликати лікування антибіотиками?
Антибіотики пошкоджують або знищують будь-які бактерії, які потрапляють у їх сферу дії. Не тільки патогени, що викликають хвороби, але й корисні для нас бактерії, наприклад кишкові бактерії, які необхідні для функціонування травлення, можуть бути пошкоджені або вбиті. Найпоширенішими побічними ефектами є скарги на шлунково-кишковий тракт, такі як діарея, біль у животі та нудота. Але також може виникнути алергія на певні антибіотики. Особливої обережності потрібно, якщо інші бактерії, не чутливі до антибіотика, розмножуються в кишечнику і призводять до сильної діареї.
Як я можу допомогти зменшити споживання антибіотиків?
Захищаючи себе та інших від інфекцій, наприклад, частіше мийте руки в холодну пору року та робіть рекомендовані щеплення. Не потиснути руку в холодну пору року - це не грубість, а ефективний захист від передачі мікробів. Якщо необхідний візит до лікаря, майте на увазі, що антибіотик не завжди є першочерговим вибором. Відверто поговоріть зі своїм лікарем про бажання приймати антибіотик лише тоді, коли це дійсно необхідно.