Екзема повік - CSID Що відбувається Лікар
Опис
Екзема, з епідеміологічної точки зору, є одним із найпоширеніших захворювань повік (20-30% від їх загальної кількості) і є запальним захворюванням шкіри, яке характеризується появою неточно відокремлених послідовних поліморфних уражень (еритема, сосочок, пухирець, луска), що супроводжується свербінням.
Слово "екзема" походить від грецького "ekzein", що означає "згорілий", що дуже наводить на думку про клінічну природу уражень.
Загальна назва "екзема повік", неінфекційне захворювання шкіри, включає ряд захворювань повік:
1. Атопічний дерматит (або ексудативний діатез)
2. Контактний дерматит
3. Екзема складної етіології.
Причини екземи століття
Атопічний дерматит вражає більше дітей та підлітків, рідше дорослих і проявляється особливо у тих, хто страждає алергією на певні елементи навколишнього середовища (повнота, спека, світло та ін.), Виникає при контакті з різними інфекційними агентами (стрептококи, стафілококи, грибки, палички Кох) або у тих, хто має генетичну схильність до атопії. Захворювання також може бути пов’язане з харчовою алергією або астмою.
Контактний дерматит спрацьовує після впливу на шкіру певних речовин (антибіотиків, барвників, косметики тощо).
Ініціююча (ортоергічна) форма контактного дерматиту визначається концентрацією, кількістю або температурою збудника, тоді як алергічна форма цього дерматиту виникає після сенсибілізації сегмента відповідною речовиною.
Дерматит складної етіології включає: себорейну екзему, мікробну дермоепідермальну екзему, варикозну екзему, дієтичну екзему, екзему, пов'язану з певними генетичними захворюваннями.
Екзема повік - симптоми
Атопічний дерматит вона характеризується везикулярними ураженнями шкіри і пов’язана з сверблячкою. Уражена область повік еритематозна і набрякла, а ураження присутні особливо в шкірних складках.
Контактна екзема це дуже поширене явище серед загальної популяції і трапляється в регіонах, що зазнають контакту з алергенами. Типово, що ураження повторюються, коли відбувається новий контакт з тією ж речовиною.
Дерматит повік вони можуть проявлятися у вигляді вологої або сухої екземи. У вологих шкіра набуває червонуватого забарвлення і з’являється низка пухирів, які згодом утворюють вологий, грубий і зморшкуватий осередок. Ці ураження можуть поширюватися по всьому обличчю та інфікуватися.
Золотистий стафілокок або стрептокок колонізує ураження і, таким чином, з’являється стан, який називається імпедіго повік. Утвориться жовтий гній, а шкіра покриється жовтими восковими нальотами.
При сухій екземі, шкіра повік інтенсивно гіперемована (червона), але тонка і суха, із схильністю до лущення і утворенням тонких хутряних лусочок.
Діагностика та дослідження
Офтальмолог може поставити діагноз після виключення інших більш серйозних захворювань очей. Також підтверджується співпраця з дерматологом для підтвердження цього діагнозу.
розслідування
У пацієнтів з атопічним дерматитом дуже висока концентрація антитіл класу Ig E.
Якщо ураження стають суперінфікованими, а екзема ускладнена імпідиго століття, можна провести бактеріологічні дослідження з антибіограмою із виділень, що збираються з гнійних уражень, щоб виділити задіяні мікроби та його чутливість до антибіотиків, щоб призначити найбільш ефективне лікування.
Лікування екземи повік
У разі вологої екземи лікування включає:
- Компреси з місцевими антисептиками (змочені в 3% розчині бури, 1% ріванолі, нітраті срібла або фізіологічному розчині)
- Мазі, що містять кортикостероїди протягом обмеженого періоду часу (щоб уникнути небажаних побічних ефектів)
- При важких, суперінфікованих формах вводиться лікування антибіотиками (загальне або місцеве); Місцево уникнення переваги
пеніциліни, що мають алергенний потенціал.
- Антигістамінні препарати (протиалергічні засоби) можна вводити системно
- У цих випадках може бути рекомендована системна терапія кортикостероїдами - у середніх дозах