Екзофтальмологічний зоб або хвороба Базедова-Грейвса; Біогін

Хвороба Базедов-Грейвса - це аутоімунне захворювання залози
щитовидна залоза, що викликає надмірну секрецію гормонів щитовидної залози. До речі,
це також одна з основних причин гіпертиреозу. Крім гіпертиреозу,
При хворобі Базедова спостерігається збільшення обсягу щитовидної залози (зоба) і
випинання (виступання) очних яблук, також відоме як екзофтальм.

Щитовидна залоза розташована в передній частині шиї,
верхня грудина. Він відіграє дуже важливу роль у своєму функціонуванні
все тіло, починаючи з внутрішньоутробного життя. Гормони щитовидної залози Т3 і Т4,
виділяється цією залозою, це допомагає всьому організму нормально функціонувати. a
Інший гормон, що виділяється щитовидною залозою, кальцитонін, допомагає підтримувати баланс
кальцію в організмі. Називається надмірна функція щитовидної залози
гіпертиреоз і призводить до секреції зайвих гормонів щитовидної залози, які
запускає функціональні порушення в усіх органах і системах
тіло. Хвороба Базедов-Грейвса виникає внаслідок складних механізмів,
з'ясовано лише частково, тригер не чіткий; це умова
аутоімунний, тобто такий, при якому організм виробляє антитіла проти власних
конструкцій.

Як проявляється хвороба Базедов-Грейвса?

Тахікардія, серцебиття
Тремор кінцівок
Прискорити транзит
кишкової
Втрата ваги с
придушення апетиту
Дратівливість, безсоння
Надмірне потовиділення
Непереносимість тепла
М'язова слабкість
Порушення циклу
менструальні у жінок та порушення статевої динаміки у чоловіків
Очні прояви:
випинання очних яблук, гіперлакримінація, світлобоязнь, відчуття піску в
очі, диплопія (подвійний вигляд)

Як встановити діагноз?

Часто пацієнтів направляють до ендокринолога
офтальмологи, кардіологи, гастроентерологи, терапевти та інші
спеціальності, до яких пацієнти добираються через симптоми, з якими вони
обличчя. Для встановлення діагнозу ендокринолог враховуватиме:

Гормональні дозування: ТТГ
низький, високий FT4, високий TRAb (антитіла до рецепторів ТТГ)
УЗД щитовидної залози:
щитовидна залоза зі збільшеним об’ємом та підвищеною судинністю

Як це лікується?

Медикаментозне лікування
передбачає адміністрування
синтетичні антитиреоїдні препарати (карбімазол, тіамазол, пропілтіоурацил). тривалість
лікування становить максимум 2 роки, після чого пацієнт повинен стати
еутиреоїдний. Якщо рецидив виникає після припинення лікування АТС,
рекомендує інші терапевтичні варіанти. Також пов’язані бета-блокатори,
заспокійливі та вітаміни групи В.

Хірургія
рекомендується для великих гусей
зробити компресію у молодих людей або якщо рецидив трапляється після
Лікування ATS. Після хірургічного втручання, якщо вирішено питання про видалення
всієї тканини щитовидної залози, необхідна заміна гормонів щитовидної залози
решту мого життя. Як післяопераційні ускладнення можуть виникнути
гіпопаратиреоз (випадкова абляція паращитовидних залоз) та
осиплість голосу (повторне пошкодження нерва).

Лікування йодом
радіоактивний (I 131) вказується, якщо це відбувається
рецидив після лікування препаратами у пацієнтів, які відмовляються від втручання
хірургічне втручання або у тих, у кого є кілька супутніх патологій, що підвищують ризик
хірургія. Важливим аспектом є те, що це лікування
не показаний пацієнтам віком до 20 років, вагітним жінкам або
ті, у кого є пошкодження очей (офтальмопатія), оскільки це посилює офтальмопатію. Доза йоду становить
визначає відповідно до обсягу щитовидної залози. На жаль, і тут є ризик
розвинути гіпотиреоз та необхідність замісного лікування
гормон.

Лікування екзофтальму полягає у призначенні
глюкокортикоїди та/або орбітальна променева терапія (залежно від тяжкості
очні прояви).

Окрім медикаментозного лікування, воно відіграє важливу роль
Він також має здоровий спосіб життя - збалансоване харчування та уникання
стрес.