Екзокринна недостатність підшлункової залози (ЕПІ) у собак - Center Hospitalier Vétérinaire Frégis

Спеціаліст з внутрішньої медицини

Важливі моменти

Екзокринна недостатність підшлункової залози - це захворювання органів травлення собак, спричинене нестачею секрету ферментів панкреатичного походження
Є кілька можливих причин: атрофія певних клітин підшлункової залози, хронічний панкреатит, пухлина підшлункової залози
Найбільш частими симптомами є: втрата ваги, діарея або знебарвлений або «гнойовий» стілець тощо.
Різні обстеження необхідні для того, щоб отримати точний діагноз і не сплутати цей стан з іншими захворюваннями органів травлення
Лікування передбачає надходження екстрактів підшлункової залози та, залежно від випадку, антибіотикотерапію та антацидні засоби.

Екзокринна недостатність підшлункової залози (ЕПІ) у собак - це захворювання органів травлення, спричинене недостатнім виробленням шлунково-кишкових ферментів підшлунковою залозою. Ці ферменти зазвичай беруть участь у перетравленні жирів, білків та вуглеводів. Під час ІПЕ також спостерігаються інші порушення (секреція бікарбонатів, внутрішній фактор та бактеріостатичні речовини), які сприяють появі клінічних ознак.

Дефіцит ферменту спричиняє порушення мальабсорбції: молекули харчового походження більше не розщеплюються в процесі травлення і більше не можуть засвоюватися стінками кишечника. Вони залишаються в травному тракті. Аномальне розмноження бактерій та недостатня абсорбція вітаміну В12 посилюють дисфункцію травлення.

Цей стан найчастіше є наслідком атрофії певних клітин підшлункової залози і рідше хронічного панкреатиту або пухлини підшлункової залози.

У собак найпоширенішою причиною ПЕІ є ацинарна атрофія підшлункової залози.

Які симптоми, як діагностувати екзокринну недостатність підшлункової залози (ЕПІ) у собак?

Молоді собаки страждають переважно. Втрата ваги, пов’язана з нормальним або підвищеним апетитом, є дуже поширеним спостереженням. Поліфагія (сильно підвищений апетит) іноді надзвичайно важлива. Пиття (полідипсія) може бути збільшено, щоб компенсувати втрати води.

Діарея - найчастіша причина для консультації, але вона може виникнути після схуднення. Інтенсивність діареї та консистенція стільця коливаються в широких межах. Деякі власники повідомляють про дуже великий, але майже сформований стілець, тоді як інші повідомляють про коливання між епізодами водянистого стільця та епізодами грудчастих стільців. Стілець часто блідий.

Іноді стеаторея досить важка, щоб видно було жирне випорожнення.

Присутність бурчання та метеоризму часто. Іноді повідомляється про копрофагію (апетит до власного стільця), який пояснюється дефіцитом та апетитом стільця, що містить неперетравлений жир.

Аналіз крові необхідний для виключення інших захворювань, які можуть дати порівнянну клінічну картину, як і тест на стілець, який шукає неперетравлені елементи (зерна крохмалю, жирові кулі, м’язові волокна). Мова йде про порушення травлення. Але будьте обережні, деякі ентеропатії також можуть призвести до порушення травлення, не пов’язані з ІПП.

Діагноз екзокринної недостатності підшлункової залози повинен бути підтверджений більш конкретними обстеженнями, такими як вимірювання TLI.

Лікування екзокринної недостатності підшлункової залози (ЕПІ) у собак

Лікування екзокринної недостатності підшлункової залози у собак включає введення екстрактів підшлункової залози під час кожного прийому їжі. Феномен розмноження бактерій майже завжди присутній під час ІПП, що часто вимагає одночасного прийому певних антибіотиків.

Введення антацидів часто рекомендується, оскільки визнано, що частина ферментів, що вживають добавки, руйнується під впливом шлункової кислотності.

Гіповітаміноз В12 можна виправити щотижневими ін’єкціями протягом 8 тижнів.

Помилки свідчать про необхідність дієти з низьким вмістом жиру. Однак багато досліджень показують, що прогноз клінічної ремісії не покращується цим видом їжі. Недавнє дослідження показує, що симптоми найкраще контролювати, зберігаючи той самий тип їжі, що була у собаки на момент постановки діагнозу. На сьогоднішній стан наших знань рекомендується підтримка корму для обслуговування. У разі труднощів зі стабілізацією може допомогти дієта з використанням гідролізованого білка.

Недосконалення належного лікування повинно призвести до перегляду діагнозу (чи діагноз визначений?) І врахування супутньої наявності хронічної запальної хвороби кишечника (ВЗК), що вимагає імунодепресивної терапії.

Чи є схильні породи ?

Деякі породи мають схильність, наприклад: німецька вівчарка, кавалер-кінг-чарльз-спаніель,…