Електронні журнали Thieme - DMW - Німецький медичний щотижневий реферат

Історія публікацій

Дата публікації:
16 квітня 2009 р. (Інтернет)

журнали

Резюме

Вплив комбінованого лікування туберкульозного менінгіту кортикостероїдами та туберкулостатиками на блокаду ліквору описується у 4 випадках. Початкова доза становила 200 мг кортизону в/м. або 40-50 мг дегідрокортизону, що застосовується перорально, як постійне застосування 100 мг кортизону або 20-30 мг/дегідрокортизону. Пацієнтам одночасно давали антибіотики, щоб запобігти активації раніше невидимих ​​інфекцій, а також отримували іони калію на дієті з низьким вмістом солі. Усунути блокаду можна лише на ранніх стадіях захворювання настільки, наскільки це відбувається через ексудативні процеси; проліферативні зміни в мозковій оболонці, які вже відбулись, залишаються незмінними. Тому представляється доцільним розпочати терапію туберкульозного менінгіту кортикостероїдами якомога раніше. У 2 випадках лікування покращило результати КЧС; але спостерігалося погіршення неврологічних знахідок, що пояснюється прогресуванням ендартеріїту. У четвертому випадку це ускладнення особливо наголошується.

Резюме

Вплив на блокування спинномозкової рідини комбінованого лікування туберкульозного менінгіту кортикостероїдами та протитуберкульозними препаратами описано в 4 власних випадках. Початкова доза 200 мг. кортизону i.m. або 40-50 мг. дигідрокортизону всередину на день супроводжували підтримуючою дозою 100 мг. кортизону або 20-30 мг. дигідрокортизону щодня. Крім того, пацієнти отримували антибіотики та бідну солями дієту з додаванням калію. Слід зазначити, що вплив на c.s.f. блокування можна очікувати лише в тому випадку, якщо лікування розпочато на ранніх стадіях захворювання: ексудативні процеси відступають, але проліферативні в мозкових оболонках залишаються незмінними. У 2 випадках к.с.ф. Результати виявились сприятливими для описаного лікування, тоді як неврологічні симптоми насправді стали більш вираженими, імовірно, результатом прогресуючого ендартеріїту. Останнє ускладнення було особливо помітним у четвертому випадку.

Резюме

Бігова доріжка з кортикостероїдами del bloqueo del líquido céfalorraquídeo en la meningitis tuberculosa

El efecto del tetradamiento combinado de la meningitis tuberculosa con corticosteroides y tuberculostáticos, sobre un bloqueo comprobado del líquido céfalorraquídeo, він описує основу 4 випадків. Se administraron como доза початкова 200 мг. de cortisona por vía внутрішньом’язово 40-50 мг. дегідрокортизону через пероральний прийом, регулювання дози продовження 100 мг. de cortisona o 20-30 мгр. diarios de dehidrocortisona. Los enfermos recibieron al mismo tiempo antibióticos, con el fin de impedir la activación de infecciones hasta ahora inaparentes, además de iones de potasio con dieta pobre en sal. La eliminación del bloqueo so logra sólo en la fase precoz de la enfermedad en la extensión atribuible a processos exudativos, mientras que las alteraciones proliferativas ya sobrevenidas de las meninges se sustraen a toda influencia. Поряд із розрізанням може бути застосована перша ініціарна терапія при терапії менінгіту туберкульозу з кортикостероїдами. У 2 casos mejoró el hallazgo del líquido gracias alertramiento; pero el hallazgo neurológico llegó empeorar, lo cual es atribuído a la progresión de la endarteritis. У випадку 4 ° se subraya particularmente esta ускладнення.