Електронні журнали Тієма - Акушерство та гінекологія Анотація

Інгібітори ароматази є стандартом ендокринної терапії позитивних до гормональних рецепторів раку молочної залози в постменопаузі. Нещодавно було показано, що ІМТ суттєво впливає на ефективність анастрозолу у хворих на рак молочної залози. У цьому проспективному дослідженні ми досліджували, чи різні зміни рівня сироваткових гормонів нормальної ваги та пацієнтів із надмірною вагою під час ендокринної терапії інгібітором ароматази є причиною такого впливу на ІМТ.

анотація

У це проспективне дослідження було включено 54 пацієнти з позитивними рецепторами гормону в постменопаузі. ІМТ та рівень гормонів у сироватці крові (ФСГ, ЛГ, естрадіол, інсулін та ГСГГ) вимірювали безпосередньо перед початком терапії інгібітором ароматази та через 3 місяці. Анкету щодо конкретних побічних ефектів також заповнювали до та після 3 місяців терапії.

Було включено 10 пацієнтів із раком молочної залози із нормальною вагою та 44 із надмірною вагою у середньому віці 67 років. Рівень естрадіолу в сироватці крові був переважно нижче межі виявлення як до, так і після 3 місяців терапії інгібітором ароматази. Тому ЛГ та ФСГ використовувались як високочутливі сурогатні параметри рівня естрадіолу в сироватці крові. У пацієнтів із надмірною вагою рівень ЛГ та ФСГ був значно нижчим, ніж у пацієнтів із нормальною вагою, як до початку терапії (p = 0,029, так і p = 0,012), так і через 3 місяці терапії інгібітором ароматази (p = 0,032 та p = 0,007). Рівні ЛГ та ФСГ зростали через 3 місяці терапії інгібітором ароматази при нормальній вазі, але не у пацієнтів із надмірною вагою.

Не було різниці у побічних ефектах між нормальною вагою та пацієнтами із зайвою вагою.

Різні зміни рівня сироваткових гормонів під час ендокринної терапії інгібіторами ароматази, здається, відповідальні за клінічний вплив ІМТ на ефективність інгібіторів ароматази.