Електронні журнали Тієма - Анотація сучасної неврології
Історія публікацій
Дата публікації:
14 березня 2006 р. (Інтернет)
Резюме
Ми повідомляємо про 29-річну жінку, яка мала генералізований тоніко-клонічний напад восьми років тому та комплексно-вогнищевий напад через півроку. Незважаючи на те, що вона не отримувала припадків протягом 7– років під час монотерапії карбамазепіном, ритмічні різкохвильові та різко повільно-хвильові комплекси бітемпоро-потиличний майже постійно розпізнаються на кожній ЕЕГ після закриття очей. Активація епілептичних розрядів, коли фіксація вимкнена, із швидкою блокадою при відкритті очей або фотостимуляцією призвела до діагностики чутливості до фіксації (FOS). Симптоматичні форми цієї візуально пов’язаної епілепсії у дорослих зустрічаються рідко. Пацієнт страждав на целіакію з дитинства, мало симптомів на безглютеновій дієті та відсутні кальцинати в ККТ. Італійські робочі групи продемонстрували підвищену поширеність епілепсії (1,5 - 5%) при глютеновій ентеропатії з кореляцією із типово скронево-потиличною епілепсією та описали випадки, подібні до нашого. Відповідно до цих даних, причинно-наслідковий зв’язок між ФОС та целіакією представляється ймовірним.
Анотація
Ми повідомляємо про 29-річну жінку з історією генералізованого тоніко-клонічного нападу вісім років тому та складного часткового нападу через півроку пізніше. Вона не має судом під монотерапією карбамазепіном з 7 до 7 років. Кожна ЕЕГ демонструвала безперервні ритмічні різкі хвилі та різкі повільні хвилі бітемпоро-потиличної після закриття ока без зорових іктальних явищ під час спостереження. Головною характеристикою картини ЕЕГ було особливе відношення до зорової системи з швидким гальмуванням відкриванням очей або фототимуляцією, що призводило до діагностики чутливості до фіксації (FOS). Симптоматичні випадки цієї зорової епілепсії у дорослих рідкісні. З дитинства вона страждає на целіакію зі слабкими симптомами під час безглютенової дієти та без кальцифікації в ККТ. Італійські дослідницькі групи продемонстрували вищу поширеність епілепсії (1,5 - 5%), що свідчить про кореляцію між глютенентеропатією та скронево-потиличними епілептичними виділеннями. Щодо цих даних, подібних до нашого пацієнта, причинно-наслідковий зв’язок між ФОС та целіакією видається обґрунтованим.