Електронні журнали Тієма - оновлена гастроентерологія Анотація
Історія публікацій
Дата публікації:
17 вересня 2019 (онлайн)
Оновлення:
Хвороби жовчнокам’яної хвороби - Оновлення 2015Гастроентерологія up2date 2015; 11 (04): 261-281
DOI: 10.1055/s-0034-1393402
Камені в жовчному міхурі поширені. Що стосується їх високої поширеності, вони рідко призводять до летальних клінічних картин, хронічних захворювань або ускладнень. Особливо це стосується каменів у жовчному міхурі. Однак, як одна з найпоширеніших причин хірургічного втручання, це одна з найпоширеніших причин високих витрат на охорону здоров'я. Ця стаття присвячена патогенезу, діагностиці та сучасній терапії жовчнокам’яних хвороб та їх ускладнень.
Регулярні фізичні навантаження та повноцінне харчування, щоб максимально підтримувати нормальну масу тіла, можуть запобігти розвитку каменів у жовчному міхурі та жовчних симптомів.
Безсимптомний холецистолітіаз зазвичай не слід лікувати хірургічним шляхом.
Тільки 60% пацієнтів не страждають від симптомів після холецистектомії, оскільки симптоми вважаються пов'язаними з камінням.
Гострий холецистит є показанням до ранньої лапароскопічної холецистектомії; це слід робити протягом 24 годин після госпіталізації.
Стандартною терапією одночасного холецисто- та холедохолітіазу є передопераційна ЕРК з ЕРТ з подальшою лапароскопічною холецистектомією.
Після успішної ендоскопічної реабілітації жовчних проток холецистолітіаз слід проводити протягом 72 годин, якщо це можливо.
Після легкого жовчного панкреатиту (відсутність некрозу, СРБ