Електронні журнали Тієма - Поточна харчова медицина Анотація

Історія публікацій

Дата публікації:
02 серпня 2011 р. (Онлайн)

журнали

Резюме

Оцінка стану поживності є частиною кожного медичного огляду з метою своєчасного виявлення можливого недоїдання. Переїдання можна легко діагностувати та оцінювати за допомогою індексу маси тіла (ІМТ). Однак ІМТ не підходить для діагностики недоїдання. Основним симптомом гіпотрофії, пов’язаної із захворюваннями, є значна непередбачена втрата ваги (наприклад,> 10% за 6 місяців). Цей критерій можна знайти у всіх встановлених показниках скринінгу на недоїдання (наприклад, NRS-2002 [Nutritical Risk Screening 2002], SGA [Subjective Global Assessment], MUST [Malnutrition Universal Screening Tool], MNA [Mini Nutritional Assessment]). . Склад організму є важливим параметром у клінічній харчовій медицині, оскільки кожна відповідна зміна стану харчування супроводжується зміною складу тіла. Це корелює з погіршенням функцій організму та менш сприятливим перебігом захворювання. Методами визначення складу тіла, які підходять для клінічної практики, є всі непрямі методи, такі як антропометрія або аналіз біоелектричного імпедансу (BIA).

Анотація

Оцінка харчового стану є невід'ємною частиною фізичного обстеження. Навернутрітон можна легко оцінити за індексом маси тіла. Ключовим симптомом гіпотрофії, пов’язаної із захворюваннями, є ненавмисна втрата ваги (тобто> 10% за 6 місяців). Цей параметр є частиною всіх встановлених балів, рекомендованих для скринінгу недоїдання (NRS-2002, SGA, MUST, MNA). Сам індекс маси тіла має обмежене значення, хоча він враховується в деяких балах. Аналіз складу тіла є усталеним підходом клінічного харчування, оскільки кожна суттєва зміна харчового статусу пов'язана зі змінами складу тіла. Ці зміни корелюють із порушенням фізичної функції та впливають на клінічний прогноз. Усі методи, придатні для клінічної практики, є непрямими методами, такими як антропометрія або аналіз біоелектричного імпедансу (BIA).

ключові слова

Недоїдання - втрата ваги - харчовий статус - індекс маси тіла - склад тіла - аналіз біоелектричного імпедансу

Ключові слова

недоїдання - втрата ваги - харчовий статус - індекс маси тіла - аналіз складу тіла - аналіз біоелектричного імпедансу

література

  • 1 Мегід М, Лавіано А. Харчовий статус: Клінічне обстеження . В: Садлер Дж. М, під ред. Енциклопедія харчування людини . 2-е вид. 2005 рік
  • 2 Консультація експертів ВООЗ. Відповідний індекс маси тіла для населення Азії та його наслідки для політики та стратегій втручання. Ланцет. 2004; 363 157-163
  • 3 Volkert D, Lenzen-Großimlinghaus R, Krys U et al. Керівництво ентеральним харчуванням DGEM та DGG: Керівництво ентеральним харчуванням у геріатрії та геріатрично-неврологічній реабілітації. Поточний харчовий мед. 2004; 29 198-225
  • 4 Anker S D, Ponikowski P, Varney S et al. Витрата як незалежний фактор ризику смертності при хронічній серцевій недостатності. Ланцет. 1997; 349 1050-1053
  • 5 Pirlich M, Schwenk A, Müller M J et al. Керівництво DGEM Ентеральне харчування: стан харчування. Поточний харчовий мед. 2003; 28 (S 01) 10-25
  • 6 Norman K, Pichard C, Lochs H et al. Прогностичний вплив гіпотрофії, пов’язаної із захворюваннями. Клін Нутр. 2008; 27 5-15
  • 7 Löser Chr. Недоїдання/недоїдання в лікарні - клінічні наслідки, сучасні стратегії терапії, актуальність бюджету. Dtsch Ärztebl. 2010 р .; 107 911-917
  • 8 Kondrup J, Rasmussen H H, Hamberg O et al. Скринінг харчових ризиків (NRS 2002): новий метод, заснований на аналізі контрольованих клінічних випробувань. Клінічне харчування. 2003; 22 321-336
  • 9 Detsky AS, McLaughlin J R, Baker J P et al. Що таке суб'єктивна глобальна оцінка стану харчування? JPEN J Парентера Ентеральна нутр. 1987; 11 8-13
  • 10 Консультативна група з питань недоїдання. Пояснювальний буклет ОБОВ’ЯЗКОВО. Британська асоціація парентерального та ентерального харчування; В Інтернеті: http://www.bapen.org.uk Статус: травень 2011 р
  • 11 Guigoz Y, Vellas B, Garry P J. Мінімальна оцінка поживності: практичний інструмент оцінки для оцінки стану харчування пацієнтів похилого віку. Факти Res Gerontol. 1994; (S 02) 15-59
  • 12 Kaiser M J, Bauer J M, Ramsch C et al. Перевірка короткої форми Міні-оцінки поживності (MNA-SF): практичний інструмент для визначення стану поживності. J Nutr Nealth Старіння. 2009; 13 782-788
  • 13 Korth O, Bosy-Westphal A, Zschoche P et al. Порівняння методів з 2 відділеннями та моделі з 4 відділеннями для визначення маси жиру в організмі. Поточний харчовий мед. 2005 рік; 30 289-297
  • 14 Bistrian B R. Оцінка харчування та терапія білково-калорійного недоїдання в лікарні. J Am Дієта доц. 1977; 71 393-397
  • 15 Pirlich M, Selberg O, Böker K et al. Креатиніновий підхід для оцінки маси скелетних м’язів у хворих на цироз. Гепатологія. 1996; 24 478-494
  • 16 McDowell MA, Fryar C D, Hirsch R et al. Антропометричні довідкові дані для дітей та дорослих: США населення, 1999-2002. Попередні дані статистики життєво важливих ситуацій та стану здоров'я; № 361 . Хаятсвіль, доктор медичних наук: Національний центр статистики охорони здоров’я; 2005 рік
  • 17 Pirlich M, Plauth M, Lochs H. Аналіз біоелектричного імпедансу: джерела помилок та методологічні межі в клінічному застосуванні для аналізу складу тіла. Поточний харчовий мед. 1999; 24 81-90
  • 18 Kyle U G, Bosaeus I, Deurenberg P et al. Керівні принципи ESPEN. Аналіз біоелектричного імпедансу - частина I: огляд принципів і методів. Клінічне харчування. 2004; 23 1226-1243
  • 19 Kyle U G, Bosaeus I, Deurenberg P et al. Керівні принципи ESPEN. Аналіз біоелектричного імпедансу II: використання в клінічній практиці. Клінічне харчування. 2004; 23 1430-1453
  • 20 Stobäus N, Norman K, Pirlich M. Фазовий кут та векторний аналіз біоелектричного імпедансу - клінічна застосовність параметрів імпедансу. Поточний харчовий мед. 2010 р .; 35 124-130
  • 21 Bosy-Westphal A, Danielzik S, Dörhöfer R P et al. Фазовий кут на основі аналізу біоелектричного імпедансу: еталонні значення популяції за віком, статтю та індексом маси тіла. JPEN J Парентера Ентеральна нутр. 2006; 30 309-316
  • 22 Norman K, Stobäus N, Zocher D et al. Відсічні процентилі біоелектричного фазового кута передбачають функціональність, якість життя та смертність у хворих на рак. У J Clin Nutr. 2010 р .; 92 612-619
  • 23 Piccoli A, Rossi B, Pillon L et al. Новий метод моніторингу варіації рідини в організмі шляхом аналізу біоімпедансу: графік RXc. Нирки Int. 1994; 46 534-539
  • 24 Bosy-Westphal A, Danielzik S, Dörhöfer R P et al. Закономірності розподілу векторів біоелектричного імпедансу за індексом маси тіла та віком: наслідки для аналізу складу тіла. У J Clin Nutr. 2005 рік; 82 60-68

Професор доктор мед. Маттіас Пірліх

Відділення внутрішньої медицини
Клініка Євангельської Єлизавети