Емфізема легенів - недостатньо зрозуміле респіраторне захворювання
Емфізема нерідко пов’язана з тютюновими виробами та є дуже інвалідизуючою, легенева хвороба, мало відома широкому загалу, і тим не менше страждає від 1,8 до 2 млн. Людей у Франції. Емфізема - хвороба легеневих альвеол, яка поступово руйнує легені.
За редакцією Allodocteurs.fr
Опубліковано 8 січня 2014 р., Оновлено 19 вересня 2016 р
Резюме
Що таке емфізема легенів ?
легеневі альвеоли це маленькі мішечки, що відповідають за зберігання повітря, яке потім передається кров’яними капілярами. Вони мають еластичну стінку, яка допомагає їм вловлювати кисень, необхідний для нашого дихання.
У L 'емфізема, альвеоли втрачають свою еластичність. Результат: вони отримують повітря, але більше не можуть його відкинути. Повітря потрапило в пастку. Обмін між повітрям і кров’ю вже не відбувається. Ще один наслідок: повітря, яке більше не витісняється, змушує діафрагму постійно опускатися.
Діафрагма відокремлює грудну порожнину від черевної порожнини і дозволяє надходженню повітря шляхом скорочення, це натхнення. Коли діафрагма розслабляється, це звичайно видих. Але при емфіземі, оскільки повітря залишається в легенях, воно обтяжує їх. Він важить на діафрагму, яка вже не може підніматися. Результат: діафрагма не працює, легеневі альвеоли зруйновані, пацієнт більше не може нормально дихати. Як тільки він докладе зусиль, цезадишка.
Але звідкиемфізема легенів ? Багато питань залишається навколо його походження, але ми знаємо, що є частина генетики. Кілька членів однієї родини можуть мати генетичне захворювання, що спричиняє втрату еластичності легенів. Наприклад, дефіцит альфа-1 антитрипсину є фактором, що сприяє цьому.
Основною причиною емфіземи легенів є тютюн, як і при багатьох захворюваннях легенів. Це особливо стосується хронічного бронхіту, ХОЗЛ, який часто асоціюється з емфіземою. Хоча остання є анатомічним захворюванням, легені руйнуються, ХОЗЛ є більш функціональним: обструкція бронхів погіршує дихання.
При цих двох патологіях першими симптомами є задишка, відчуття стиснення в грудях і хронічна втома, що впливає на якість життя. Ці ознаки можуть залишатися непоміченими протягом тривалого часу, саме тому емфізема маловідома, оскільки її рідко можна побачити.
Життя з емфіземою легенів
У випадку'емфізема легенів, при обмеженні дихальних можливостей якість життя пацієнта погіршується. Настільки, що іноді емфізема може призвести до ізоляції.
З моменту появи перших симптомів, задишки, болю в грудях існує ряд інгаляційних препаратів, які можуть частково піднятиобструкція бронхів: це бронходилататори. Кинути палити є обов’язковим.
Існує також дихальна реабілітація що представляє собою зусилля, спрямовані на повторне тренування, щоб пацієнт також не втрачав м’язову та серцеву здатність, не роблячи нічого більше.
Емфізема легенів: коли потрібна операція
У випадкуважка емфізема, якщо лікування першої лінії не дозволяє полегшити симптоми, тоді слід зробити хірургічне втручання.
Довгий час єдиним варіантом для лікарів був трансплантація легенів. Але ми знаємо декілька трансплантатів та ризики, пов’язані з трансплантацією. Тоді лікарі обрали a хірургічне зменшення емфізематозних ділянок (хірург вирізає найбільш уражені ділянки, щоб забезпечити функціонування менш уражених ділянок). Але високий рівень захворюваності та смертності спонукав їх розглянути інший метод. І зокрема, до нових менш інвазивних методів лікування, спрямованих на зменшення емфіземи природних засобів, бронхів.
Таким чином, було встановлено односпрямовані клапани, що блокують бронхи та модифікують повітряний потік, або використання клею або пари для втягування певних ділянок легені.
Лікуйте емфізему за допомогою спіралей
[1] Лікування об’ємної котушки легенів проти звичайного догляду у пацієнтів з важкою емфіземою. Рандомізований клінічний аналіз REVOLENS. Десле і все. Випробування. ДЖАМА. 12-01-2016. doi: 10.1001/jama.2015.17821