Емпієма плеври в результаті пневмонії

Що таке емпієма плеври?

Плевра (Грец. Pleura) складається з двох надзвичайно тонких оболонок, т. Зв Плевральне листя. Плевральний аркуш - це те Плевра (Тім'яна плевра). Він вистилає внутрішню частину грудної стінки. Інший плевральний лист - це те Легенева оболонка (Pleura visceralis). Він покриває легені. Між двома мембранами є невелика кількість рідини, що містить білок. Це діє як змащувальна плівка, завдяки чому обидва шкурки можуть безболісно ковзати одна по одній при вдиху та видиху. Наповнений рідиною ділянка між двома плевральними шарами називається плевральним простором.

Плевральний простір, як правило, не ширше міліметра. Якщо бактерії потрапляють у плевральний простір, може розвинутися хворобливе запалення. Емпієма плеври - це сукупність гною між двома плевральними листками.

Причина емпієми плеври: звідки береться гній у плевральному просторі?

Причиною емпієми плеври, також відомої як піоторакс, завжди є бактеріальна інфекція. Більшість із них Стафілококи та пневмококи, які запускають запалення плеврального простору. Наприклад, збудники можуть потрапити в плевральний простір через пневмонію, наприклад. Іншими причинами емпієми плеври є інші захворювання легенів, такі як пухлини легенів, а також поширення бактерій з інших частин тіла в легені. Травми грудної порожнини, наприклад, спричинені операцією або нещасним випадком, також можуть представляти точку входу бактерій між плеврою та легенями.

«Приблизно у 40-50% хворих на пневмонію розвивається випіт, який у 5% цих випадків інфікується через перенесення бактерій і переростає в емпієму плеври. Найчастіше страждають пацієнти середнього та старшого віку, або пацієнти з множинними супутніми захворюваннями та імунодефіцитом ".

Емпієма плеври: симптоми гною в плевральному просторі

Через запалення і спроби організму боротися з бактеріями накопичується гній і, як результат, різні недуги. Симптоми емпієми плеври включають:

висока температура
Утруднене дихання або навіть задишка
фізична слабкість, втома та виснаження через зменшення споживання кисню
Кашель - можливо з мокротою (гнійний)
Біль у грудях і плечах

Утруднене дихання: до якого лікаря?

Той, хто страждає на труднощі з диханням аж до задишки, відкашлює гній або кров і підвищує температуру, повинен завжди швидко звертатися до лікаря. При підозрі на захворювання легенів правильним контактом є пульмонолог. Якщо серце відіграє роль у симптомах, може знадобитися зустріч із кардіологом (кардіологом). Якщо ви не впевнені, до якого лікаря звернутися, першим кроком є консультація свого сімейного лікаря (терапевта або терапевта).

Лікування емпієми плеври: антибіотики необхідні

Якщо є плевральний випіт, починається відповідна терапія. Це залежить від стадії запалення:

I етап: Якщо плевральний простір запалений, але ще не нагноился, введення антибіотика, як правило, достатнє. Рідина, яка збирається в плевральному просторі внаслідок запалення, висмоктується грудним всмоктувальним дренажем, як і патогени та повітря.

II етап: Якщо в плеврі вже утворився гній, необхідна малоінвазивна процедура. Камера та хірургічні інструменти вставляються в грудну клітку. Лікар промиває грудну порожнину і відсмоктує гній із збудниками. Запалення лікується антибіотиками.

III етап: Якщо гнійне запалення вже перейшло в хронічну форму, плевральний простір зазвичай потовщується через розростання сполучної тканини (плевральна кірка). Як результат, функція легенів сильно порушена. Вдихнути важко і болісно. Легені не можуть достатньо розширитися. Тут лікарі обирають відкриту операцію (відкриту торакотомію). Хірург розрізом розкриває грудну порожнину. Потім він видаляє надлишки та рубці сполучної тканини та гною. Також хворому дають антибіотики.