Enc; Фалопатія Гайє-Верніке квіт. s часткова резекція шлунка при об; сидіти; хворобливий.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Енцефалопатія Гайє-Верніке є одним з потенційних неврологічних ускладнень хірургії ожиріння. Це проявляється в психологічних та неврологічних розладах, пов’язаних з дефіцитом вітаміну В1, найчастіше з’являється в контексті багаторазової блювоти. У цьому контексті часто повідомляється про класичну тріаду (окорухові розлади, атаксія та розгубленість), пов’язані з незвичними ознаками. Залучення головного мозку, як правило, впливає на медіальні ділянки таламу та периаведуктальну сіру речовину, з’являючись на МРТ як симетричні гіперсигнали у послідовностях Флер, Т2 та дифузії. Діагностика та лікування повинні проводитися на ранніх термінах, щоб зменшити важку захворюваність та смертність. Автори повідомляють про випадок енцефалопатії Гаєта-Верніке з синдромом Корсакова у молодого пацієнта з ожирінням після часткової резекції шлунка. Проілюстровано внесок МРТ, включаючи дифузійне зважування. Важливість ретельного моніторингу дієти протягом перших тижнів та профілактичних добавок тіаміну a fortiori у разі повторної блювоти підкреслюється в цих ситуаціях ризику.
Анотація
Енцефалопатія Верніке (WE) - одне з потенційних ускладнень хірургії ожиріння. Це гострий нервово-психічний синдром, що виникає внаслідок дефіциту тіаміну, часто пов’язаного з багаторазовою блювотою. У цих пацієнтів часто повідомляється про класичну тріаду (невропатія зорового нерва, атаксія та сплутаність свідомості), пов’язана з незвичайними особливостями. Церебральна недостатність впливає на дорсальне медіальне ядро таламуса та периаведуктальну сіру зону, з’являючись на МРТ, як гіперінтенсивні сигнали на З2, зважених Флер та Дифузією. Для зменшення захворюваності та смертності необхідна рання діагностика та парентеральний тіамін. Ми повідомляємо про випадок WE та синдрому Корсакова у молодого пацієнта з ожирінням після субтотальної шлунково-кишкової залози, який все ще має значні наслідки. Проілюстровано внесок МРТ у дифузійно-зважені зображення. Інтерес догляду за харчуванням у перші тижні та профілактичних добавок тіаміну у разі повторної блювоти має особливе значення в цих ризикованих ситуаціях.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Енцефалопатія Гайє-Верніке, баріатрична хірургія, магнітно-резонансна томографія головного мозку
Ключові слова: Енцефалопатія Верніке, баріатрична хірургія, візуалізація МР головного мозку