Енцефаліт - мозок групи ризику
"Сірі клітини" добре захищені від шкідливого впливу в їх твердій кістковій оболонці. Тим не менше, деяким патогенам вдається подолати численні захисні бар'єри та проникнути в наш центр управління. Імунна система реагує запальною реакцією, часто зі смертельними наслідками. Запалення мозкової тканини - це серйозне захворювання, яке часто призводить до летального результату. Його назва походить від "encephalon", грецький термін мозок. Часто буває запалення оболонок мозку або спинного мозку одночасно - можна говорити про це Менінгоенцефаліт або. Енцефаломієліт.
Причини енцефаліту
Тригерами майже завжди є патогени, особливо віруси. Особливо ризикують люди похилого віку та діти, а також люди зі слабкою імунною системою. Але навіть у інших здорових людей це може бути загальна інфекція, така як грип, кір або свинка (параінфекційний енцефаліт) або як відповідь імунної системи на щеплення (поствакцинальний енцефаліт) приходять до супутнього енцефаліту.
Бактерії (наприклад, менінгококи, пневмококи) - і, що ще рідше, паразити та гриби, також є можливими збудниками - здебільшого внаслідок зараження крові або поганої імунної системи, наприклад B. у хворих на СНІД. Тут особливо побоюються цитомегаловірусу та вірусу герпесу, а також криптококів та токсоплазми.
Віруси (енцефаліт менінго на початку літа = ТБЕ) та бактерії (лаймський бореліоз) також можуть передаватися через укус кліща. Рідше запалення в мозку також може бути викликане іншими процесами, наприклад B. в контексті розсіяного склерозу або аутоімунних захворювань.
Симптоми енцефаліту
Незалежно від того, знайшли крихітні віруси, трохи більші бактерії або грибки, які розгалужуються, доступ до мозку - наслідки в основному однакові. Імунна система направляє захисні сили на місце інциденту, щоб зробити зловмисників нешкідливими, що призводить до набряку мозкової тканини.
Це, в свою чергу, швидко призводить до летальних наслідків: завдяки щільно прилягаючій твердій кістці черепа тканина не має багато можливостей розширюватися. Внутрішньочерепний тиск підвищується, спостерігається сильний головний біль, нудота та блювота. Пізніше виникають порушення свідомості, пам’яті та орієнтації, сплутаність свідомості або галюцинації.
Залежно від того, де збудник оселився, можуть статися функціональні збої. Сюди входять оніміння, параліч, порушення зору та мови, але також судоми. Якщо також уражені мозкові оболонки, є також скута шия. Крім того, у постраждалих, як правило, висока температура і вони відчувають серйозні нездужання.
Важливо: Постраждалі повинні якомога швидше звернутися за медичною допомогою. Слід викликати швидку допомогу або відвідати травмпункт!
Діагностика енцефаліту
Зазвичай симптоми настільки типові, що лікар може дуже швидко поставити підозрюваний діагноз, призначити конкретні обстеження та розпочати лікування. Зокрема, слід виключити отруєння, яке може спричинити дуже схожі симптоми. На додаток до фізичного обстеження береться кров, за допомогою якої можна виявити ознаки запалення та збудників хвороб або імунні клітини.
Важливо дослідити ліквор (пункція ліквору), який може надати інформацію про тип запалення. За допомогою таких методів візуалізації, як магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія, можна виявити набряк мозку та абсцеси (розселення збудника) та виключити інші причини таких симптомів, як кровотеча або пухлина. У деяких випадках також необхідно шукати в організмі інше джерело захворювання, звідки збудники рухаються і потрапляють у мозок. У разі виникнення судом мозкові хвилі вимірюють за допомогою ЕЕГ.
Лікування енцефаліту
Лікування розпочнеться якомога швидше у відділенні інтенсивної терапії. Залежно від стану пацієнта необхідні заходи для стабілізації кровообігу, зменшення болю та зменшення температури, вентиляція, інфузії та/або катетер. Крім того, починається спеціальна терапія для боротьби зі збудниками хвороби, за допомогою якої лікар буде, на основі типу мікробів, імунної системи та попередніх захворювань.
Антибіотики вводяться проти бактерій, антимікотики проти грибків, так звані противірусні засоби для вірусів. Однак не всі віруси можна боротися з ним, і тому в деяких випадках залишаються лише загальні заходи для боротьби із симптомами та запобігання ускладненням.
Перебіг і прогноз при енцефаліті
Важко робити загальні твердження про перебіг енцефаліту, оскільки це сильно залежить від виду збудника та загального стану постраждалої людини, а також від того, як швидко розпочато терапію. За оцінками, приблизно 2% постраждалих помирають від ТБЕ, при енцефаліті від вірусу герпесу, незважаючи на специфічну терапію, все ще близько 20% - раніше це було понад 80%!
Це не рідкість Б. через шрами до постійних пошкоджень, таких як судоми або параліч. З огляду на це, слід мати на увазі, що щеплення можна використовувати для профілактики ряду вірусних захворювань, які можуть спричинити енцефаліт, а також деяких менінгококів та пневмококів.
Більше статей
Оновлено: 21.04.2017 - Автор: Дагмар Рейше