Енцефалопатія Верніке, симптоми, лікування - NetDoktor
Енцефалопатія Верніке - це захворювання головного мозку, яке зазвичай вражає людей, які страждають від недоїдання. Часто це алкоголіки або люди з порушеними харчовими звичками. Можливі симптоми енцефалопатії Верніке включають неспокій, дезорієнтацію та координацію, порушення пам’яті та зору. Прочитайте все, що вам потрібно знати про енцефалопатію Верніке, тут.
Енцефалопатія Верніке: опис
Верніке-енцефалопатія - це захворювання головного мозку, назване на честь лікаря Карла Верніке. Медичний термін "енцефалопатія" охоплює захворювання або пошкодження, що вражають весь мозок. Енцефалопатія Верніке зазвичай виникає внаслідок постійного недоїдання або недоїдання, часто у людей, які страждають алкоголізмом, або у людей з порушеними харчовими звичками.
В результаті енцефалопатії Верніке можуть виникати різні симптоми, що впливають на нервову систему (неврологічні симптоми). Разом з енцефалопатією Верніке може також виникнути так званий синдром Корсакова - загальне явище декількох типових симптомів (наприклад, порушення короткочасної або довготривалої пам'яті, каволінг). Лікарі часто говорять про синдром Верніке-Корсакова.
Лікувати енцефалопатію Верніке слід якомога швидше, оскільки це позитивно впливає на подальший перебіг захворювання. Ось чому також важливо негайно звернутися до лікаря, якщо постраждалі або їх родичі помічають неврологічні відхилення, такі як порушення зору або координації. Це особливо вірно, якщо існують фактори ризику енцефалопатії Верніке, такі як проблеми з алкоголем або розлади харчування.
Енцефалопатія Верніке: симптоми
При енцефалопатії Верніке функція всього мозку може бути порушена. Відповідно, це може викликати важкі симптоми. Постраждалі часто мають труднощі з координацією своїх рухів, як зазвичай. Це проявляється, наприклад, у тому, що їм важко ходити та/або стояти. Крім того, часто трапляються порушення зору, які виникають внаслідок проблем з координацією очей. Крім того, у людей з енцефалопатією Верніке часто прискорюється серцебиття, знижується температура тіла і надмірна потреба у сні.
Крім того, енцефалопатія Верніке зазвичай помітна також у поведінці та психологічному самопочутті постраждалих. Лікарі та родичі характеризують пацієнтів з енцефалопатією Верніке як надзвичайно неспокійних, психологічно розгублених та дезорієнтованих. Часто пацієнти більше не можуть чітко мислити, більше не можуть поглинати та/або зберігати інформацію, як зазвичай. Крім того, можуть виникати так звані тремтіння, які виражаються тремтінням, наприклад в руках.
На додаток до енцефалопатії Верніке, лікарі часто діагностують те, що відоме як синдром Корсакова (спільно названий тоді синдромом Верніке-Корсакова). На додаток до згаданих симптомів, як правило, виникають проблеми з розпізнаванням власного місця перебування: пацієнт у лікарні, наприклад, каже, коли його просять, сидіти в приймальні адвоката та чекати адвоката (лікаря). Люди з синдромом Верніке-Корсакова часто намагаються прикрити або приховати прогалини пам'яті придуманими фактами. Крім того, ефективність пам’яті при синдромі Корсакова знову значно погіршується.
Енцефалопатія Верніке: причини та фактори ризику
Причиною енцефалопатії Верніке є недостатня забезпеченість мозку вітаміном В1 (тіаміном). Також можуть бути спадкові фактори, які збільшують ризик розвитку енцефалопатії Верніке з дефіцитом вітаміну В1. Однак це ще остаточно не з’ясовано.
Постійна нестача вітаміну В1 пошкоджує нервові клітини головного мозку, що дедалі більше порушує їх і зрештою гине. Це може означати, що мозок більше не може виконувати певні завдання, наприклад рух або координацію очей, як зазвичай.
Причини недостатнього надходження вітаміну В1 можуть бути різними. Часто недоїдання або недоїдання, як це часто трапляється у людей, які страждають алкоголізмом, або людей з порушеннями харчування, призводить до дефіциту вітаміну В1. Люди, які сильно залежать від алкоголю, іноді покривають всі свої енергетичні потреби алкогольними напоями, що неминуче призводить до симптомів дефіциту - не тільки вітаміну В1. Люди з порушеннями харчування, які дотримуються дуже суворої дієти протягом тривалого періоду часу, включаючи повне утримання від їжі та/або які знову зригують їжу, яку вони споживали, часто вживають занадто мало або взагалі не містять вітаміну В1 саме з цих причин.
Однак існують і інші причини енцефалопатії Верніке, які порівняно рідкі в порівнянні: критичний дефіцит вітаміну В1 іноді може виникати у людей, які харчуються інфузіями. Крім того, захворювання нирок, злоякісні зміни шлунково-кишкового тракту та туберкульозні інфекції, серед іншого, можуть призвести до того, що організм більше не зможе засвоювати достатню кількість тіаміну. В результаті може також виникнути енцефалопатія Верніке.
Енцефалопатія Верніке: обстеження та діагностика
Якщо пацієнт представляє лікарю класичні симптоми енцефалопатії Верніке, описи пацієнта та конкретні запити вже можуть призвести до підозри на енцефалопатію Верніке. Оскільки час є важливим фактором у їх лікуванні, його слід розпочинати, якщо є підозра та до встановлення стовідсоткового діагнозу.
З метою надійної діагностики енцефалопатії Верніке лікар призначить комплексний аналіз крові для визначення рівня вітаміну В1 та інших відповідних показників крові. Крім того, для підтвердження діагнозу та виключення інших захворювань як причини симптомів проводяться вимірювання мозкових хвиль (електроенцефалографія, ЕЕГ), дослідження рідини спинного мозку (пункція ліквору) та магнітно-резонансна томографія (магнітно-резонансна томографія) голови. Більш пізній аналіз крові після початку лікування вітаміном В1 може остаточно підтвердити діагноз енцефалопатії Верніке: якщо значення певних маркерів крові, які вказують на дефіцит вітаміну В1, суттєво відхиляються від значень першого аналізу крові, це " Доказ “того, що енцефалопатія Верніке насправді присутня.
Енцефалопатія Верніке: лікування
Якщо лікар підозрює енцефалопатію Верніке, він негайно починає терапію. Це складається з одноразової ін’єкції високих доз вітаміну В1 з подальшими подальшими щоденними ін’єкціями вітаміну В1, які мають дещо нижчу дозу. Зазвичай ін’єкції закінчуються, як тільки здоров’я пацієнта знову стабілізується.
Якщо існує ризик того, що в майбутньому у пацієнта знову виникне сильний дефіцит вітаміну В, лікар може рекомендувати приймати добавки з вітаміном В1 як профілактичний засіб. Цей ризик особливо поширений, якщо основна причина енцефалопатії Верніке зберігається. Тому важливо лікувати існуючі фактори ризику, такі як алкогольна залежність або розлади харчування. Якщо причина енцефалопатії Верніке незрозуміла, слід виключити інші можливі причини, такі як злоякісні зміни в шлунково-кишковому тракті, захворювання нирок або інфекція.
Енцефалопатія Верніке: профілактика
Енцефалопатію Верніке можна запобігти, лікуючи відомі фактори ризику. Сюди належать, перш за все, алкоголізм та розлади харчової поведінки. Люди, які перебувають у групі ризику, повинні уточнити у свого лікаря, чи рекомендується їм профілактичний прийом добавок вітаміну В1. Відомі алкоголіки та/або недоїдаючі люди, яких годують інфузійними розчинами в лікарні, також повинні отримувати вітамін В1 своїми інфузіями, щоб уникнути дефіциту, пов’язаного з інфузією. У звичайному способі життя не може існувати дефіцит вітаміну В1, пов’язаний з дієтою, який призводить до захворювання Енцефалопатія Верніке веде.