Енциклопедія Larousse в Інтернеті - гломерулонефрит або гломеруліт або гломерулопатія або
Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".
Будь-яке захворювання нирок, що характеризується пошкодженням клубочків (одиниці фільтрації нирок).
Гломерулонефрит може бути гострим або хронічним. В останньому випадку вони незворотні, постійно змінюючи клубочки. Кажуть, що гломерулонефрит є примітивним або ідіопатичним, коли він обмежений нирками, без участі позаниркових залоз. Кажуть, що вони вторинні, коли ураження клубочків є наслідком або місцем загального захворювання, наприклад, цукрового діабету.
ГОСТРІ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТИ
Зазвичай вони інфекційного походження (через стрептокок), найчастіше послідовно до нелікованої стенокардії, рідше до шкірної інфекції, такої як імпетиго.
Симптоми та ознаки
Гострий гломерулонефрит проявляється нефритичним синдромом, що характеризується нирковою недостатністю, яка виникає через 10–15 днів після стенокардії: набряки дуже швидко розвиваються у повіках, в поперековій області та в щиколотках; сеча темна і мізерна, містить кров і білок, при цьому з’являється високий кров’яний тиск; іноді спостерігається середня ниркова недостатність.
Лікування
Лікування полягає у симптомах: обмеження прийому води та натрію, прийом діуретиків для зняття набряків. Потрібні гіпотензивні препарати. Загоєння майже завжди відбувається через 10-15 днів, не залишаючи наслідків.
ХРОНІЧНІ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТИ
Вони можуть бути первинними, без відомих причин, або вторинними після таких захворювань, як системний червоний вовчак, ревматоїдна пурпура, амілоїдоз, діабет, малярія або навіть героїнова залежність або дія деяких наркотиків., Наприклад, солі золота або D-пеніциламін.
Симптоми та ознаки
Хронічний гломерулонефрит призводить до протеїнурії (наявність білка в сечі), гематурії (наявність крові в сечі) та набряків. Артеріальна гіпертензія часта у гломерулопатіях. Іноді протеїнурія дуже рясна і викликає нефротичний синдром. У своїй основній формі це може призвести до анасарки, генералізованого набряку, який поєднується з плевральним випотом та асцитом (скупчення рідини між двома шарами очеревини). У різному ступені всі хронічні гломерулонефрити, ймовірно, переростають у хронічну ниркову недостатність.
Лікування
Хронічний гломерулонефрит, який виявляється простою патологією сечовипускання, не вимагає лікування, але його слід регулярно контролювати. У деяких більш важких різновидах захворювання основними препаратами, що застосовуються, є кортикостероїди як окремо, так і в комбінації з імунодепресантами. Лікування симптомів часто необхідне: сувора безсольова дієта, лікування артеріальної гіпертензії, лікування у спеціалізованому середовищі у випадках хронічної ниркової недостатності. На дуже запущеній стадії хронічний гломерулонефрит вимагає діалізу і, можливо, трансплантації нирки.