Ендопротезування кульшового суглоба - втручання для пацієнтів з остеоартритом кульшового суглоба або іншими захворюваннями кульшового суглоба
Мірелі Б. 67 років, і вона страждає від жахливого болю в області стегна більше 2 років. Він часто говорив собі, що в цьому винна старість, і він не ходив до лікаря. Вона намагалася лікуватися мазями та кремами з аптеки, сподіваючись, що принаймні її нічний сон буде спокійним. На жаль, все стало нестерпно, і він пішов до ортопеда. Після консультації та діагностики рішення для неї було простим: ендопротезування кульшового суглоба, ідеальне хірургічне лікування, яке може повернути пацієнта до його нормального життя з моменту втручання. Не минуло і двох днів після операції, як у Мірели вже не болить.
"Я дуже рада, що взяла серце за зуби і прийшла до лікаря. Я боявся хірургічного втручання, бо мені немає 20 років, але лікар мені дуже чітко пояснив, що буде і виглядатиме, як він мені сказав, так і було. Зараз я почуваюся чудово і дуже шкодую, що не прийшла раніше ", - сказала жінка при виписці з лікарні.
Оскільки вона не тільки стикається із захворюваннями такого роду, я поспілкувався з доктором Куку Тома - первинним ортопедом-травматологом клінічної лікарні Овідія, тим, хто лікував Мірелу, щоб точно з’ясувати, хто ще може допомогти цьому типу втручання.
«Ендопротезування кульшового суглоба - це хірургічна процедура, яка адресована пацієнтам з різними захворюваннями кульшового суглоба, особливо пацієнтам із артрозом кульшового суглоба. Безумовно, втручання стосується інших категорій страждаючих. Пацієнт з різних причин, артрозу кульшового суглоба, первинної, вторинної або травматичної причини пухлини звертається до нас, взагалі до лікаря, бо у нього болить, страждає стегно, що перешкоджає локомоції, а потім застосовується ендопротезування кульшового суглоба. щоб пацієнта можна було мобілізувати якомога раніше. Що це означає? Це означає, що відновлення пацієнта, який переніс таку операцію, починається з дня операції і буде мобілізовано з ліжка негайно наступного дня ", - сказав д-р Куку.
Біль зникає на наступний день після операції з ендопротезування кульшового суглоба
"Пацієнт потребує такого типу втручання лише для того, щоб уникнути болю. Біль після ендопротезування кульшового суглоба при остеоартрозі та переломах кульшового суглоба зникає на наступний день після операції. Звичайно, є ще деякі незначні болі, які можна лікувати звичайним протизапальним або знеболюючим засобом ще протягом 2-3 днів, після чого біль повністю зникає.
Рух стегон повністю відновлений, стабільність у відповідь і хода відновлені в залежності від того, скільки тривав період страждань до операції. Оскільки протягом періоду страждань тіло захищається, опора на тазовій кінцівці зменшується, м’язи атрофуються, а потім практично відновлення спрямовується на цей м’яз, який майже не існує для артрозу кульшового суглоба з роками еволюції, і відновлені м’язи повинні бути перенавчені. Насправді це сила м’язів, яка відновлюється. І коли передопераційні страждання були коротшими, наприклад, при переломі стегна, пацієнт переходив на час хірургічного втручання, хірургічного втручання і ставив загальний стент стегна, пацієнт відразу ж одужує, бо не страждав. доопераційний. Якщо перелом стався при вже наявному артрозі кульшового суглоба із страждаючим кульшовим суглобом, відновлення проводиться як після перенесеного артрозу кульшового суглоба.
Ендопротезування кульшового суглоба орієнтоване на людей старше певного віку, і ця вікова межа була перевищена, вона більше не прибита цвяхами, як це було кілька років тому, оскільки надійність протезів значно зросла. Кілька років тому вказівкою було те, що пацієнтові повинно бути старше 65-70 років, а надійність протезування в 10 років становила 90%, зараз протези ставлять у пацієнтів молодшого віку, оскільки надійність протезування в 10 років може досягати 97 -98%, а у віці 20 років це близько 70%. Шведський ортопедичний реєстр показує надійність протезів, якими ми також користуємось тут, у OCH, у віці 20 років, близько 68–70% ", - додав лікар.
Страх затримує відновлення після ендопротезування кульшового суглоба
Ендопротезування кульшового суглоба в клінічній лікарні Овідія - це дуже добре закодована та інсценізована операція. У лікарні існує чітка політика лікування пацієнтів, де вживаються заходи для мінімізації ризиків дуже обережно та ретельно, починаючи з ризику зараження, ризику психічних травм, ризику фізичних травм, болючого ризику тощо. Лікування болю та профілактика інфекцій проводиться дуже докладно. Пацієнту також належить грати важливу роль. Він повинен серйозно і неявно сприймати поради лікаря і робити саме те, що було рекомендовано після операції. Йому дуже добре починати відновлення з впевненістю і мужністю, вставати наступного дня і ходити на третій день після операції з підтримкою.
"Тільки страх затримує одужання. Через 7–8 днів після операції, коли пацієнт виходить із лікарні, він ходить на ногах без болю, і наша команда фізіотерапевтів навчає підніматись і спускатися сходами. Звичайно, все залежить від віку пацієнта, ступеня волі, пов’язаних з ним страждань та стану інших суглобів, оскільки, якщо суглоби з іншого боку артритні та болючі, дефіцит опорно-рухового апарату точно буде відчуватися і буде важче відновити.
Якщо лікування застосовувалось при односторонньому остеоартрозі кульшового суглоба або переломі стегна, пацієнт робить це дуже добре і може відновити свою діяльність на 5-6 тижні після операції, будь-якої здатності, крім надмірних фізичних навантажень. Це заборонено. Після операції пацієнт повинен дотримуватися крім плану відновлення, піднятого ліжка, піднятого сидіння унітазу, оскільки згинання стегна більше 90 ° неприпустимо, щоб мінімізувати ризик можливого заднього вивиху стегна., що з нами не сталося, але воно існує ", - заявив доктор Куку Тома.
Ендопротезування кульшового суглоба запобігає пошкодженню інших суглобів
Якщо болить один суглоб, болить одне стегно, кульгаючи, це руйнує інше стегно, нижнє коліно, гомілковостопний суглоб і, не в останню чергу, хребет. Він бере на себе всі потрясіння будь-якого видужування. Пацієнти в цій ситуації переважно літнього віку, і їх структури вже не мають однакової еластичності та рухливості, тому вони дуже швидко погіршуються.
Ендопротезування кульшового суглоба проводиться в клінічній лікарні Овідія в умовах максимальної безпеки пацієнта. Перед втручанням йому проводять дуже великі лабораторні дослідження, комплексні та повні кардіологічні консультації. Залежно від патології кожної з них, ці процедури можуть включати: ЕКГ, рентгенограми ураження, рентген легенів або черевної порожнини, венозний доплерівський ехо, тести, які можна поширити на лікаря щодо харчування, неврології, ендокринології тощо.
"Пацієнт повністю досліджується і поміщається на стіл втручання лише тоді, коли ризики є прийнятними як для хірургічної бригади, так і для пацієнта та його сім'ї. Ми робимо втручання в команді, де ми працюємо разом понад 20 років, я особисто займаюсь протезуванням понад 30 років, не питайте, скільки протезів я поставив, бо не знаю, але таких багато. Гадаю, загалом понад 2000 протезів. Важливо, що тут, у OCH, ми маємо умови роботи, можливості дослідження, яких у нас раніше не було, я визнаю, зробити ендопротезування за європейськими стандартами і, нарешті, але не менш важливо, зробити ендопротезування пухлини, яке є дуже складним., важко підготуватися, важко досягти, важко відновити. Тут ми вже маємо кілька випадків сегментарної резекції та ендопротезування з пухлинними протезами, які на щастя проходять добре ", - підсумував ортопед.
Клінічна лікарня Овідій - це багатопрофільна лікарня, призначена для надання спеціалізованої допомоги пацієнтам з численними хірургічними та медичними станами, включаючи ортопедичні захворювання.