Ендоскопічна резекція слизової (EMR) Регіна Марія

Ендоскопічна резекція слизової ефективна при пухлинах:

Ендоскопічна резекція слизової оболонки вказана в:

• Стравохід Барретта (ускладнення гастроезофагеальної рефлюксної хвороби)
• Поверхневі ракові пухлини або передракові ураження, розташовані в шлунку або тонкому кишечнику
• Рак стравоходу та ранній кишки

Вам потрібно буде слідувати інструкціям з підготовки кишечника. Ви отримаєте всю необхідну інформацію від медичного персоналу.

Підготовка до ЕМР:

• Для процедури, проведеної на нижніх відділах травного тракту, для очищення товстої кишки потрібна дієта з рідинами та проносними препаратами або клізма.
• Для процедури, проведеної у верхніх відділах травного тракту, пацієнту не дозволяється пити або їсти за 8 годин до процедури.
• Вам потрібно буде повідомити свого лікаря про будь-яку алергію на ліки (особливо на йодні речовини).
• Вам потрібно буде слідувати вказівкам лікаря щодо продовження хронічного прийому ліків

• Процедура проводитиметься у відділі ендоскопії травлення
• Пам'ятайте, що час призначення призначений для передпроцедурної підготовки, а не час початку процедури
• Вам пояснить процедуру та попросять підписати інформовану згоду
• Ви завжди можете попросити додаткової інформації у медсестри, яка допоможе вам підготуватися до процедури
• Тривалість перебування в лікарні варіюється від одного пацієнта до іншого, складаючи в середньому 1-2 години і більше, якщо процедура проводиться із седацією

• Для введення седативного препарату буде встановлена ​​борозни
• Лікар введе ендоскоп високої чіткості через ротову порожнину або задній прохід, залежно від локалізації пухлини. Зображення будуть переглядатись на екрані.
• Іноді доводиться вводити пухлину в основу, щоб отримати чітке відмежування від навколишніх здорових тканин.
• Тонка петля буде введена через ендоскоп і розміщена біля основи пухлини. За допомогою електричного струму, що проходить через петлю, пухлина буде видалена. Згодом резектований матеріал буде вилучений для аналізу в гістопатологічній лабораторії.

У багатьох пацієнтів ендоскопія нижнього відділу травлення включає дискомфорт, тому вони вважають за краще робити процедуру в седативному режимі. Якщо вас турбує потенційний дискомфорт або ви хочете заспокоїти з інших причин, зверніться до анестезіолога за додатковою інформацією, який відповість на всі ваші запитання.

Існує 2 варіанти проведення колоноскопії із седацією, кожен із переваг та недоліків:

При внутрішньовенній седації:

• Заспокійливий препарат буде вводити медсестра через галузку (катетер, встановлений всередині вени); ліки викличе стан розслаблення та запаморочення. Заспокійливий засіб не дасть вам спати повністю (це не загальний анестетик). Цей параметр означає, що ви не будете пам’ятати або зберігати лише часткові деталі під час процедури
• недоліки:
  • Вам потрібно буде відновитись після седації перед від’їздом (1-2 години)
  • Вам доведеться супроводжувати іншого дорослого, щоб доставити вас додому. Того дня ви не зможете керувати автомобілем.
  • Ліки будуть надавати седативний ефект протягом 24 годин

Пропофол внутрішньовенний анестетик:

• Він пропонує підвищений комфорт, оскільки пацієнт повністю спить. Анестетик вводиться тільки анестезіологом і за його показаннями, що вимагає додаткових витрат.
• недоліки:
  • Вам потрібно буде відновитися після анестезії перед тим, як піти (1-2 години)
  • Вам доведеться супроводжувати іншого дорослого, щоб доставити вас додому. Того дня ви не зможете керувати автомобілем.
  • Ліки будуть надавати седативний ефект протягом 24 годин

---