Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту - VIDAL
Ендоскопія верхнього відділу травлення, що це таке ?
Ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту - це візуальний огляд внутрішньої сторони стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка (перша частина тонкої кишки). Цей іспит також називається " езогастродуоденальна ендоскопія "або" езогастродуоденальна фіброскопія ". Призначається діагностика а проблеми з травленням (біль, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, резистентна до звичайних методів лікування, наприклад) або у випадкуанемія, а також виконувати будь-які незначні хірургічні процедури, наприклад:
- зразок травної стінки (" біопсія ");
- видалення доброякісної пухлини або стороннього тіла (рибна кістка, наприклад);
- згортання дрібних судин хто кровоточить.
Цей тест дозволяє діагностувати гастрит (запалення слизової оболонки шлунка), виразки стравоходу, шлунку або дванадцятипалої кишки, варикозне розширення стравоходу, пухлини стравоходу або шлунка тощо.
Ендоскопія верхніх відділів травлення на практиці
При проведенні під загальним наркозом необхідна ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту перебування в лікарні чи клініці на кілька годин (амбулаторна хірургія). Це має бути натщесерце з напередодні ввечері (принаймні за шість годин до іспиту): ні їжі, ні напоїв, ні тютюну.
Людина одягнена в сукню, кепку та одноразові тапочки. Зрештою, її знімні протези видаляються. Можна забезпечити каппа. Потім в операційній, обладнаній спостережними приладами, анестезіолог вводить препарат за допомогою попередньо встановленого катетера, і пацієнт засинає.
Гастроентеролог вводить ендоскоп через рот (рідше через ніс). За допомогою гнучкого кабелю він направляє повітря або вуглекислий газ (вуглекислий газ) для відокремлення стінок шлунка, щоб їх можна було спостерігати. Він поступово вводить кабель до найнижчого місця, яке хоче оглянути (шлунок або тонкий кишечник). Потім він поступово і повільно витягує ендоскоп і за допомогою камери досліджує внутрішню частину тонкої кишки (якщо така є), шлунок, а потім стравохід. При необхідності він проводить зразки та обробки.
| Якщо лікар-гастроентеролог вирішив провести верхню ендоскопію під місцевою анестезією, задня частина горла знеболюється спреєм або гелем. Людина лежить на лівому боці, а ендоскоп вводять через рот (рідше через ніс). Пацієнт концентрується на своєму диханні і уникає ковтання слини. Решта обстеження ідентична процедурі під загальним наркозом. Після обстеження можна їсти і пити, як тільки місцева анестезія перестає діяти, тобто приблизно через годину після обстеження. |
Які ризики має ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту ?
Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту невеликий ризик. Його ускладнення, як правило, вражають людей у віці старше 60 років, хворих на серцево-судинні або респіраторні захворювання, тих, хто приймає антикоагулянти або нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен, кетопрофен, наприклад).
Ускладнення ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту найбільш часто спостерігаються:
- ускладнення загальної анестезії (низька концентрація кисню в крові),
- кровотеча після операції або одразу, або через кілька годин або днів після обстеження (рідко, близько 0,03%);
- перфорація стінки шлунково-кишкового тракту, безпосередньо або в наступні дні після ендоскопії (рідко, від 0,03 до 0,1% пацієнтів);
- інфекція, (люди, яким загрожує зараження, можуть пройти профілактичне лікування антибіотиками перед ендоскопією);
- рідше - серцево-судинні порушення (наприклад, порушення серцевого ритму, інсульт).
Які протипоказання для ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту ?
У деяких випадках неможливо виконати ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Наприклад:
- коли у пацієнта важка дихальна недостатність;
- коли пацієнт страждає важкими порушеннями серцевого ритму;
- коли у пацієнта важкі порушення згортання крові.