Ентеральна втрата білка як причина важкої гіпоальбумінемії при системному вовчаку

Ентеропатія, що втрачає білок: причина гіпоальбумінемії у пацієнтів із системною червоною вовчаком

Резюме

Симптоми гіпоальбумінемії у пацієнтів із системним червоним вовчаком (СЧВ) спочатку викликають підозру щодо нефротичного синдрому через ураження СЧВ нирками. Механізми імунного комплексу, які призводять до ниркової втрати білка в нирках через гломерулонефрит, можуть, однак, також стати ефективними в кишечнику і призвести до клінічно маніфестованих втрат білка. Представлено випадок молодої жінки із слабкою СКВ в іншому випадку та важкою гіпопротеїнемією через ураження СКВ кишечником. Шлунково-кишкові симптоми, такі як діарея, відсутні, але імуногістологія тонкої та товстої кишок показала важке захворювання імунного комплексу з акцентом на підслизову оболонку та базальну мембрану. Інші причини гіпопротеїнемії були виключені. Лікування преднізоном та азатіоприном призвело до швидкого та стійкого поліпшення результатів.

Анотація

Вовчаковий нефрит є найпоширенішою причиною тривалого набряку та гіпоальбумінемії у пацієнтів із системним червоним вовчаком (СЧВ). Однак ті самі механізми імунного комплексу, які призводять до ниркової втрати білка, також можуть бути активними в шлунково-кишковому тракті, що призводить до важкої гіпопротеїнемії через ентеральну втрату білка. Тут представлений випадок молодої пацієнтки із слабким ВКВ та тяжкою гіпопротеїнемією через маніфестацію кишечника. Жодних симптомів з боку шлунково-кишкового тракту, таких як діарея, не було, але імуногістологія тонкої та великої кишок показала важке імунокомплексне захворювання з акцентом на підслизову оболонку та базальну мембрану. Інші причини гіпопротеїнемії були виключені. Лікування преднізолоном та азатіоприном призвело до швидкого та довгострокового усунення симптомів.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.

---