Ерн; Посібник з розсіяного склерозу - чат експертів з розсіяного склерозу - AMSEL e

Експертний чат з проф. Олаф Адам 1 жовтня 2002 року на тему "Поради щодо харчування в".

amsel

Модератор Аня Келер: Ласкаво просимо до експертного чату з професором Олафом Адамом!

Крістель Мішель: Який ваш досвід з дієтою Кусмін? - Чи рекомендуєте пацієнтам приймати додаткові вітаміни? наприклад, вітамін В6 та риб’ячий жир? --Дуже дякую

Проф. Олаф Адам: У мене немає досвіду з дієтою Кусмін, оскільки я її не рекомендую. Безмесна дієта, багата на сирі поживні речовини, може легко призвести до симптомів дефіциту. В принципі, я вважаю дієту дієвою, але, на жаль, не повноцінною. Вітамін В6 достатньо міститься в повноцінному харчуванні. Риб’ячий жир міститься в скумбрії, оселедцях та інших жирних рибах. Риб’ячий жир (ейкозапентаенова кислота) мав найкращі результати з усіх поживних речовин у дослідженнях .

Райнер: Чи слід їсти вегетаріанця?

Проф. Олаф Адам: Як я вже говорив, вегетаріанська дієта є ефективною, але часто не повноцінною. Низьке споживання продуктів тваринного походження (молока, яєць, м’яса), мабуть, не шкодить і запобігає симптомам дефіциту. Точні вказівки можна знайти в посібнику "- Рекомендації щодо харчування". Доступно в SeronoPharma GmbH або в книгарні, номер ISBN. 3-926577-31-2. Більший набір таблиць та більш широку інформацію можна знайти в книзі "Дієта та поради щодо ревматизму та". Ця харчова концепція повністю відповідає концепції РС: ISBN 3-7750-0351-7

Фрідхільда ​​Шнекенбургер: Як ви оцінюєте ALOE VERA?

Проф. Олаф Адам: Надійних досліджень з цього приводу поки що немає

Мелані. Чого не можна їсти при РС?

Проф. Олаф Адам: Точні вказівки можна знайти в посібнику "Розсіяний склероз - поживні рекомендації". Доступно в SeronoPharma GmbH або в книгарні, номер ISBN. 3-926577-31-2. Більший набір таблиць та більш широку інформацію можна знайти в книзі "Дієта та поради щодо ревматизму та остеопорозу". Ця харчова концепція повністю відповідає концепції РС: ISBN 3-7750-0351-7

Мелані. Чи мають сенс капсули та лляна олія для рисового жиру для РС?

Проф. Олаф Адам: Так

Мелані. Що ви думаєте про прийом харчових добавок (вітамінів)?

Проф. Олаф Адам: Я вважаю, що людям із РС потрібні лише риб’ячий жир, вітамін Е та селен як добавки. Всі інші поживні речовини в достатній мірі містяться в повноцінному раціоні. Існує стільки поживних речовин, які мають протизапальну дію, що добавки ніде не настільки хороші, як повноцінна дієта.

Фрідхільда ​​Шнекенбургер: Які продукти ви можете особливо рекомендувати та з якими ефектами? І яких продуктів слід уникати?

Проф. Олаф Адам: Як уже було сказано двічі, відповісти на це питання не можна кількома реченнями. Точні вказівки можна знайти в посібнику "Розсіяний склероз - поживні рекомендації". Доступно в SeronoPharma GmbH або в книгарні, номер ISBN. 3-926577-31-2. Більший набір таблиць та більш широку інформацію можна знайти в книзі "Дієта та поради щодо ревматизму та остеопорозу". Ця харчова концепція повністю відповідає концепції РС: ISBN 3-7750-0351-7

Райнер: Що ви думаєте про Dr. Олаф Вегенер?

Проф. Олаф Адам: Наскільки мені відомо, це дієта, запропонована Фратцером. Невідповідності:
1) обмеження лінолевої кислоти, оскільки дослідження не показали, що лінолева кислота погіршує захворювання.
2) Рекомендація вершкового масла, оскільки воно тваринного походження та містить арахідонову кислоту
3) Високий рівень добавок вітаміну Е, який у цій дозі має імуностимулюючий ефект.

Мелані. Наскільки ефективні грибні добавки при РС?

Проф. Олаф Адам: Ні

Даніела: У своїй книзі “Рекомендації щодо харчування при розсіяному склерозі” ви рекомендуєте пацієнтам із РС 400 мг вітаміну Е. Я приймаю це у формі капсул вже рік. Моє запитання: я також споживаю вітамін Е, харчуючись. Чи ризикую я споживати занадто багато вітаміну Е, який повинен мати більш шкідливий вплив на запалення?

Проф. Олаф Адам: Ми зменшили дозу вітаміну Е до 200 мг в і 100 мг в. Це враховано в новому виданні книги. Вони приймають максимум 20 мг разом з їжею. Це не має значення.

Мелані. Скільки яєць можна з’їсти за тиждень?

Проф. Олаф Адам: два

Моніка: Слід уникати тваринних жирів?

Проф. Олаф Адам: Так

Крістель: Привіт, я приймаю вітамін В6 та риб’ячий жир у формі таблеток, але я не можу оцінити ефект. багато привітань.

Проф. Олаф Адам: як довго ти приймаєш це? Ефекту можна очікувати приблизно через 2 - 3 місяці.

Райнер: які дієтичні добавки слід приймати, які - при РС?

Проф. Олаф Адам: В епізоді: вітамін Е 200 мг/добу та 200 мікрограмів селену, в період ремісії вітамін Е 100 мг та 100 мікрограмів селену. Риб'ячий жир найкращий у формі капсул з високим вмістом ейкозапентаенової кислоти (наприклад, EPAMAX 300 мг/грам, Fenika 273 мг/грам) на початку 900 мг/день, через 2-3 місяці 300 мг/день.

Хеді: Що думати про ладан?

Проф. Олаф Адам: На жаль, поки не буде остаточно оцінено. Оскільки відомих побічних ефектів навряд чи існує, варто спробувати.

Мелані. При РС психіка не важливіша за дієту?

Проф. Олаф Адам: Ні. психіка змінюється з тяжкістю захворювання.

Хеді: Що ви думаєте про дієту з сирої їжі?

Проф. Олаф Адам: Сира їжа не є особливо здоровою їжею. Правильне харчування спрямоване на гальмування запального процесу. Ця дієта описана в посібнику: Харчування при РС, доступне від Serono.

Мелані. Шоколад, як кажуть, поганий через тваринні жири! Але корисно для психіки! Тож шоколад в міру?

Проф. Олаф Адам: Тільки молоко має тваринний жир у шоколаді. У дорогому темному шоколаді немає тваринного жиру.

Хеді: Слід уникати м’ясних та молочних продуктів?

Проф. Олаф Адам: Як я вже сказав, обмежте, але не уникайте. Точні вказівки можна знайти в посібнику "Розсіяний склероз - поживні рекомендації". Доступно в SeronoPharma GmbH або в книгарні, номер ISBN. 3-926577-31-2. Більший набір таблиць та більш широку інформацію можна знайти в книзі "Дієта та поради щодо ревматизму та остеопорозу". Ця харчова концепція повністю відповідає концепції РС: ISBN 3-7750-0351-7

Мелані. Але якщо у мене є психологічні проблеми, це погано! Не від їжі піци.

Проф. Олаф Адам: Якщо це не вдається, піца не може допомогти. Але коли активність хвороби зростає, вона може погіршитися через неправильне харчування.

Хеді: Чому сира їжа не особливо корисна для здоров'я? Ви могли б пояснити це більш докладно

Проф. Олаф Адам: Сира їжа містить не тільки мікроелементи та мікроелементи, вона також містить небажані продукти у незміненому вигляді. Прикладом може служити інгібітор ферменту в квасолі. Десять сирих бобів (не тільки синіх) можуть вбити людину. Приготування їжі полегшує засвоєння багатьох страв. Це не повинно бути в 10 літрах води. Більш підходять щадні методи приготування.

Хеді: Які дієти гальмують запалення?

Проф. Олаф Адам: Точні вказівки можна знайти в посібнику "Розсіяний склероз - поживні рекомендації". Доступно в SeronoPharma GmbH або в книгарні, номер ISBN. 3-926577-31-2. Більший набір таблиць та більш широку інформацію можна знайти в книзі "Дієта та поради щодо ревматизму та остеопорозу". Ця харчова концепція повністю відповідає концепції РС: ISBN 3-7750-0351-7

Ульф: Чи існують такі продукти, які, як правило, відхиляються при РС, а з іншого боку, є рекомендованими. Яка риба багата жирними кислотами Омега3?

Проф. Олаф Адам: Існують індивідуальні непереносимості. Вони мають велике значення для особистості. Тут робиться посилання на відповідні книги (див. Вище), оскільки це не можна коротко описати. Жирна і дешева риба - це оселедець і скумбрія.

Нані: Які продукти гальмують запальний процес?

Проф. Олаф Адам: На жаль, як я вже сказав, це можна описати лише у великій книзі. Тому робиться посилання на літературу, наведену вище.

Мелані: Поліненасичені жирні кислоти називають протизапальними! Це правильно?

Проф. Олаф Адам: Поліненасичена жирна кислота пригнічує утворення запальних речовин. Ці запальні речовини можуть погіршити стан. Це показали епідеміологічні та обсерваційні дослідження. Дешеві поліненасичені жирні кислоти містяться в рибі або в капсулах риб’ячого жиру.

Хеді: чи можете ви прокоментувати суперечку, лляне масло, (Fratzer)?

Проф. Олаф Адам: Ви, мабуть, маєте на увазі лінолеву кислоту. це неефективно і, безумовно, не має значення, як вважав Фрейзер. Він не займався власними дослідженнями, і я працюю в цій галузі вже 20 років.

Мелані: Що таке недоречна дієта?

Проф. Олаф Адам: Занадто багато м’яса, масла, прихованих жирів (ковбаса, тістечка, печиво), занадто багато алкоголю.

Даніела: Чи щось висловлюється проти дієти без м’яса та лактози (якщо ви не переносите лактозу)?

Проф. Олаф Адам: Безмесна дієта не є проблемою, якщо вживати молоко. Якщо є також непереносимість молока, це стає важко. Ви обов’язково повинні побачити, чи можете ви терпіти сир. Найголовніше - повноцінна дієта, яка включає достатнє споживання білка з соєвих продуктів (соєве молоко, тофу). У вас є обидва: багато корисного білка та протизапальних жирних кислот.

Нані: Ви також можете приймати капсули олії примули вечірньої замість капсул риб’ячого жиру?

Проф. Олаф Адам: Так. Дозування однакове. Але може бути так, що капсули з риб’ячим жиром і олія вечірньої примули підтримують одна одну.

Ульф: Чи є які-небудь дієтичні добавки, які ми рекомендуємо приймати?

Проф. Олаф Адам: За винятком капсул риб'ячого жиру, вітаміну Е та селену немає

Нані: Що думати про дієту Еверса або Геппнера?

Проф. Олаф Адам: Нічого

Крістель: Чи рекомендуєте ви також приймати вітаміни? Яке, в якому дозуванні?

Проф. Олаф Адам: Вітамін Е 200 мг/добу

Нані: Чи є сенс також приймати комплекс вітаміну В, цинк та селен?

Проф. Олаф Адам: Корисна дієта найкраща. Добавки слід застосовувати лише в тому випадку, якщо неможливо гарантувати достатнє харчування. Це стосується селену. Вітамін Е також не можна вживати в достатній кількості під час дієти. Все інше можна зробити доступним завдяки правильному харчуванню (включаючи вітамін В).

Барбара: Які дієтичні добавки ви рекомендуєте (якщо такі є)? Кілька днів пробую капсули з риб’ячим жиром; лише одна капсула призведе до відрижки протягом решти дня. Чи можна щось зробити, щоб цього уникнути, або, можливо, це вдасться через деякий час?

Проф. Олаф Адам: Візьміть капсули з риб'ячим жиром з високим вмістом ЕРА. На даний момент EPAMAX - це препарат, який має найбільший відсоток EPA. Приймайте капсулу перед їжею. Потім це незабаром потрапляє в кишечник, і відрижка не відбувається.

Даніела: Я приймаю 2 * 500 мг вітаміну С (у формі капсули разом з вітаміном Е) щодня. Така доза також може мати небажані побічні ефекти в довгостроковій перспективі?

Проф. Олаф Адам: Якщо ви не ковтаєте занадто багато вітаміну Е, ні. Однак одним поганим наслідком може бути непотрібне споживання вашого гаманця. Більше 200 мг вітаміну С на добу не використовується.

Нані: Які олії/жири рекомендуються?

Проф. Олаф Адам: Ріпакова олія, олія волоського горіха, олія зародків пшениці, лляна олія (особливий смак, до якого потрібно звикати), соєва олія.

Даніела: Я приймаю 400 мг вітаміну Е, як рекомендується у вашій книзі. Це занадто багато разом з вітаміном Е, що потрапляє з їжею?

Проф. Олаф Адам: Як я вже сказав: ми ще точно не знаємо. Наше останнє дослідження показало, що 400 мг вітаміну Е не мали кращих результатів. Тому я думаю, що ми можемо там трохи заощадити.

Даніела: Я читав, що селен поєднується з ртуттю в організмі (наприклад, із амальгамних пломб) і що він зберігається в організмі. Ви можете сказати щось про це?

Проф. Олаф Адам: Це насправді лише спекуляції.

Ульф: Скільки МО вітаміну Е рекомендується щодня?

Проф. Олаф Адам: На жаль, ми поки точно не знаємо. Ми знаємо, що природа розумна: коли ви зашиваєте ворота, і в них надходить більше вітаміну Е. Але він також використовується дедалі більше. На даний момент ми вважаємо, що достатньо близько 200 мг вітаміну Е. Може бути, що більший прийом не тільки не має ефекту, але і діє несприятливо. Як я вже казав, нічого не стосується Gwiss (Нове видання брошури Харчування в РС) .

Даніела: Чи можете ви дати рекомендацію щодо того, яким видам риби слід віддати перевагу в раціоні? Я чув, що тут також є великі відмінності.

Проф. Олаф Адам: Оселедець, скумбрія та лосось Матьєс

Клавдія Марольд: У мене оніміють пальці від горіхів. Чому?

Проф. Олаф Адам: Спробуйте залишити горіхи.

Даніела: А як щодо оливкової олії?

Проф. Олаф Адам: Прекрасно. Він має правильне співвідношення поліненасичених жирних кислот, у ньому їх занадто мало. У зазначених оліях є більше протизапальних жирних кислот.

Даніела: Чи можу я насправді перевірити, чи не викликає мій раціон дефіцит певних речовин в організмі?

Проф. Олаф Адам: Так. Ви ведете 7-денний журнал харчування, в якому зазначаєте, що і скільки ви їли. Ви можете знайти таку форму у книзі «Дієта та поради щодо ревми», Вальтер Гедеке Верлаг, через місто. Ви берете протокол до лікаря з додатковим позначенням харчова медицина, і він точно скаже, що не так.

Клавдія: Дієта сприятливо впливає на частоту підштовхувань?

Проф. Олаф Адам: Так

Клавдія: Рекомендується сік алое?

Проф. Олаф Адам: Ніхто не може сказати.

Даніела: Чи має різницю, приймаю я селен у рідкій формі або у формі капсул?

Проф. Олаф Адам: Ні

Клавдія: На вашу думку, чи корисна ревматична дієта для РС?

Даніела: В упаковці для селену зазначено, що його ніколи не слід приймати разом з вітаміном С. Що ще трапляється?

Нані: А як щодо солодощів, час від часу вам так хочеться?