ESCCongress Низька вага та жіноча стать, дивовижні фактори серцево-судинної патології

На конгресі Європейського кардіологічного товариства (ESC) була представлена ​​серія результатів досліджень, що оцінюють недостатню вагу та жіночий секс при серцево-судинних захворюваннях.

низька

Черезшкірне втручання коронарної реваскуляризації в Європі

В одному дослідженні оцінювали ризик пацієнтів із недостатньою вагою після проведення процедури коронарної катетеризації (інтервенційне лікування інфаркту міокарда). Дивно, але ці пацієнти працювали гірше, ніж пацієнти із зайвою вагою:

  • У дослідженні брали участь 1035 727 пацієнтів, з яких 0,4% мали недостатню вагу, а 19,4% страждали ожирінням та хворобливим ожирінням;
  • Пацієнти із зниженою вагою мали 6% смертності, порівняно з 1,2% для пацієнтів із ожирінням;
  • Пацієнти з низькою вагою мали на 18% більше шансів бути повторно прийнятими протягом 30 днів після катетеризації серця, ніж ті, що мали нормальну вагу, і на 10% рідше страждали ожирінням.

«Підвищений індекс маси тіла (ІМТ) є фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця, але дослідження показують, що пацієнти з ожирінням та надмірною вагою мають кращий перебіг та менше ускладнень після процедур черезшкірної коронарної реваскуляризації. Наше дослідження приносить нові дані до цього "парадоксу ожиріння" і показує, що пацієнти з недостатньою вагою та хворими мають гірший розвиток щодо смертності, тривалості госпіталізації, витрат та реадмісії ", - говорить автор дослідження., Доктор Афнан Тарік, кардіолог лікарні Lenox Hill, Нью-Йорк, США.

Інші дослідження мали на меті розмежувати жінок та чоловіків за низкою серцево-судинних патологій, таких як гіперхолестеринемія та інфаркт міокарда.

Лікування гіперхолестеринемії статинами в Європі

Дослідження DYSIS порівнювало пацієнтів з дуже високим ризиком серцево-судинних подій при лікуванні статинової гіперхолестеринемії:

  • У дослідження було включено 46 310 пацієнтів, з них 40,3% - жінки;
  • З них, 17,5% досягли терапевтичної мети холестерин низької щільності (ХС ЛПНЩ, відомий як “поганий холестерин”) нижче 70 мг/дл, порівняно з 24% чоловіків.

«Жінки з дуже високим серцево-судинним ризиком отримують менші статини та в менших дозах, ніж чоловіки. Вони на 32% рідше досягають терапевтичних цілей, рекомендованих Європейським кардіологічним товариством. Потрібні додаткові дослідження, щоб з’ясувати, чому жінок недолікують та запобігають серцево-судинним захворюванням ", - зазначив автор дослідження. Доктор Ансельм Кай Гітт, кардіолог Центру серця Людвігсгафен, Німеччина.

Причини смертності жінок у Європі

Причини смертності чоловіків у Європі

Інше дослідження виявило різницю між статями, на цей раз на користь жінок, щодо смертності від серцевого нападу. Він спостерігав за 51 725 пацієнтами протягом 20 років і зазначив, що смертність від гострого інфаркту міокарда (ГІМ) з роками зменшувалася, особливо серед жінок. Тому:

  • У разі інфаркту підйому сегмента ST (STEMI), госпітальна смертність зменшилась на 4,3% у чоловіків та на 11,4% у жінок;
  • У разі інфаркту елевації сегмента ST (NSTEMI), госпітальна смертність зменшилась на 5% у чоловіків та на 7,4% у жінок;
  • Що стосується пацієнтів молодшого віку (до 60 років), то смертність жінок за останні 20 років зменшилася на 6% (для STEMI) та на 13% (для NSTEMI), а серед чоловіків залишалася незмінною.

«Жінки все ще мають вищий рівень смертності, ніж чоловіки, через ГІМ, ймовірно, через те, що вони в середньому на 8 років старші та мають більше факторів серцево-судинного ризику та більше супутніх захворювань. Однак смертність різко знизилася у жінок через частіше використання черезшкірної коронарної реваскуляризації », - Д-р Драгана Радованович, з Цюріхського університету, Швейцарія.

Ці дослідження проводяться в контексті збільшення захворюваності на серцево-судинні захворювання в Європі та в усьому світі. У 2015 році 85 мільйонів європейців страждали серцево-судинними захворюваннями, згідно зі статистикою ESC, яка є основною причиною смерті у віці до 65 років.

1,8 млн. Чоловіків та 2,1 млн. Жінок щороку помирають від серцево-судинних захворювань. При гострому інфаркті міокарда госпіталізовано вдвічі більше чоловіків, ніж жінок.

Про рекомендації щодо діагностики та лікування, опубліковані з нагоди конгресу Європейським товариством кардіологів, ви можете прочитати тут.

Ви можете дізнатись більше про вплив антитромбоцитарного препарату Брілінта на смертність від інфаркту міокарда, перейшовши за цим посиланням.