# ESMO19. Післяопераційної променевої терапії можна уникнути у пацієнтів з раком передміхурової залози
Згідно з дослідженням RADICALS-RT, чоловіки з раком передміхурової залози можуть уникати післяопераційної променевої терапії. Хоча в даний час стандарт лікування в таких випадках, післяопераційна променева терапія ефективна не для всіх пацієнтів, і в деяких ситуаціях ризики, яким вони піддаються, можуть перевищувати користь.
Дослідження дає відповіді на давнє питання в онкології у цих пацієнтів: чи переваги післяопераційної променевої терапії переважають побічні ефекти цієї методики.?
Після дослідження RADICALS-RT його не вдалося ідентифікувати відсутність різниці в рецидивах захворювання через 5 років у пацієнтів, які пройшли променеву терапію відразу після операції з резекції пухлини, порівняно з тими, хто отримував цю терапію довше після операції. Дані RADICALS-RT були представлені з нагоди щорічної зустрічі Європейського товариства медичної онкології (ESMO19).
Автори припускають, що моніторинг пацієнта після операції повинен бути стандартом допомоги, променева терапія показана лише у разі рецидиву. Таким чином, пацієнти можуть уникнути побічних ефектів методу без ризику виживання.
"Результати свідчать про те, що променева терапія настільки ж ефективна, якщо проводити її відразу після операції та довше після неї. Моніторинг пацієнтів відразу після операції повинен бути стандартом для пацієнтів з раком передміхурової залози, променеву терапію слід застосовувати лише у тому випадку, якщо рак повертається", - говорить автор дослідження, Професор Кріс Паркер, The Royal Marsden NHS Foundation Trust and Institute of Cancer Research, Лондон, Великобританія
Радикали-РТ включав приблизно 1400 пацієнтів з Великобританії, Данії, Канади та Ірландії, які перенесли операцію на раку передміхурової залози. Учасники були випадковим чином розподілені за двома групами - одна, яка слідувала післяопераційна променева терапія а інший, хто підійшов стандартна техніка спостереження за пацієнтом після операції, променева терапія розглядається як альтернатива у разі повернення хвороби.
RADICALS-RT - це найбільше дослідження післяопераційної променевої терапії у хворих на рак передміхурової залози.
Після 5 років спостереження виживання без прогресування становило 85% у групі радіотерапії та 88% у групі стандартного підходу.
Що стосується побічних ефектів, а також нетримання сечі, він був у 5,3% випадків у групі після післяопераційної променевої терапії, порівняно з 2,7% в іншій групі.
"Хороша новина полягає в тому, що в майбутньому багато чоловіків зможуть уникнути побічних ефектів променевої терапії. Сюди входять нетримання сечі та звуження уретри, що може ускладнити сечовипускання. І те, і інше є потенційними ускладненнями навіть після операції, але ризик зростає, якщо застосовується також променева терапія ", - продовжує він Професор Паркер.
Вся інформація, представлена в цьому дослідженні, також була підтверджена мета-аналізом ARTISTIC, який поєднав результати, отримані в результаті дослідження RADICALS, з даними двох інших досліджень RAVES та GETUG-AFU17.