Фасетний синдром подразнення хребцевих суглобів

Фасетний синдром - також відомий як синдром фасетного суглоба або артроз хребетних суглобів - одна з найпоширеніших причин болю в спині, поряд з пошкодженням диска. Це може траплятися в різних областях хребта, але часто вражає поперековий відділ (поперековий відділ хребта). Це відомо як синдром поперекової фасетки. Тут ви можете точно дізнатись, що таке фасетний синдром, за якими симптомами ви можете його розпізнати та як проводиться терапія.

Що таке фасетний синдром?

Фасетний синдром є поширеною причиною болю в спині і викликаний подразненням так званих фасеточних суглобів (дрібних хребцевих суглобів у хребті). Маленькі хребцеві суглоби з'єднують тіла хребців, що лежать одне над одним. Ці суглоби дозволяють хребту рухатися по-різному.

Якщо вони дратуються, з’явиться дискомфорт в ураженій частині спини. Біль здебільшого спричинений нервами в суглобовій капсулі та поблизу неї.

Типові симптоми при фасетному синдромі

Болі в спині можуть мати багато причин. Тому при постановці діагнозу особлива увага приділяється виду болю. Типовими симптомами фасетного синдрому є:

Глибокий біль у спині, який також виникає у формі пояса або іррадіює в пах або ноги і, таким чином, може спричинити біль у паху або біль у ногах (залежно від того, яка область хребта уражена, біль може також іррадіювати із зони шийки матки в руки)
Поліпшення болю при положенні лежачи
Посилення болю при ходьбі, стоянні та порожнистому відділі спини
ранкова скутість і біль при вставанні (початковий біль)
Біль при поворотах у ліжку (репозиційний біль)

Як діагностується синдром фасетного суглоба?

На додаток до історії хвороби, яку лікар просить під час опитування пацієнта (анамнез), для діагностики також включені рентген, комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). Можна визначити запальні та дегенеративні захворювання.

Крім того, можна виключити інші захворювання, такі як грижі міжхребцевих дисків. Подібно до фасетного синдрому, вони можуть викликати біль у спині в поперековій області. Раптово сильний біль у спині в області попереку також відомий як біль у попереку або люмбаго. На додаток до грижі міжхребцевого диска, можливими тригерами також є випинання диска (випинання диска), перенапруження м’язів або закупорка хребців. Якщо нервовий корінець дратується зміненим міжхребцевим диском і біль іррадіює в стегно, це називається поперековим ішіасом.

Які причини фасетного синдрому?

Фасетний синдром може мати безліч різних причин, наприклад:

дегенеративні зміни в хребті, такі як остеоартроз (остеоартроз хребетних суглобів також відомий як спондилартроз) або остеохондроз - симптоми викликані регресією або погіршенням стану суглобових поверхонь, а згодом і основної кісткової маси
Неправильне навантаження хребта, наприклад через порожнисту спину (гіперлордоз)
запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит або анкілозуючий спондиліт

Що таке синдром поперекової фасетки?

Фасетний синдром можна розділити на різні форми залежно від ураженого відділу хребта:

шийний (також: cervicale) синдром фасетки вражає шийний відділ хребта (шийний відділ хребта)
синдром грудної фасетки виникає в області грудного відділу хребта (грудного відділу хребта)
синдром поперекової фасетки впливає на поперековий відділ хребта (поперековий відділ хребта)

Поперековий фасетний синдром є найпоширенішою формою фасетного синдрому, оскільки поперекові тіла хребців несуть більшу частину навантаження на хребет і тому особливо зношені. Біль у спині в поперековій області також відомий як синдром поперекового відділу хребта.

Що робити при гострому фасетному синдромі?

У разі гострого подразнення фасеточних суглобів фокусом терапії є лікування болю, оскільки біль зазвичай призводить до найбільших обмежень для постраждалих. У більш легких випадках протизапальні знеболюючі засоби, такі як Аспірин® або Ібупрофен, приймаються у вигляді таблеток.

Якщо симптоми більш серйозні, є різні варіанти хірургічного лікування:

Зазвичай згадані методи лікування майже не ускладнюють.

Крім того, залежно від стану, для лікування фасетного синдрому рекомендуються лікувальна фізкультура та фізичні вправи. Основна увага приділяється тренуванню м’язів живота і спини, наприклад, тренуванням спини. Акупунктура, мануальна терапія, допоміжні корсети та інфрачервона терапія також можуть застосовуватися індивідуально.

Які вправи допомагають при фасетному синдромі?

Нарощування м’язів - найважливіша мета вправ при фасетному синдромі. Біля синдром поперекового фасету використовуються вправи проти порожнистої спини та для рухливості стегна. Наприклад, таз можна опустити над сідницями сидячи, а потім знову налаштувати.

Є Область грудей уражені, тренується випрямлення і розтягуються м’язи грудної клітки:

Одна вправа полягає у стисканні лопаток, витягуванні рук назовні та контрольованому вдиху. Потім повільно поверніться у вихідне положення. Монтаж і розтягування поєднуються.
В іншій вправі руки складаються одна в одну, тягнуться до підлоги поруч з тілом, а потім переміщаються великою діагональною дугою до протилежного боку голови (рух маханням гольфу).

Біля Фасетний синдром в шийному відділі хребта мета - мобілізувати їх:

Для вправи голову рухають справа наліво сидячи або нахиляючи її в бік. Верхня частина тіла не рухається, і підборіддя підтягується під час цього.
Як варіант, голову можна рухати вертикально до грудей і назад.

Іноді проводять також так звані втягуючі вправи: терапевт м’яко потягує за голову зацікавленого, щоб від’єднати суглобові поверхні одна від одної. Ще одна вправа - рухати головою справа наліво або нахиляючи голову сидячи. Верхня частина тіла не рухається, і підборіддя підтягується під час цього. Як варіант, голову можна рухати вертикально до грудей і назад.

Який вид спорту допомагає при фасетному синдромі?

У разі фасетного синдрому найкращим варіантом є вид спорту, який зміцнює м’язи спини та серцевини. Прикладами є пілатес, йога, піші прогулянки, плавання (особливо плавання на спині), їзда на велосипеді та танці. Слід уникати таких видів спорту, як стресова напруга, таких як важка атлетика.

Скільки триває фасетний синдром?

Перебіг захворювання та шанси на одужання сильно залежать від причини фасетного синдрому. Оскільки це переважно дегенеративне захворювання, метою є не вилікувати, а полегшити біль, пов’язаний із запобіганням прогресуванню хвороби. Кожен пацієнт по-різному реагує на різні терапевтичні заходи, і, можливо, їх доведеться повторити.

Робота з фасетним синдромом

Оскільки прогноз хороший із сучасним станом терапії, як правило, навряд чи існують будь-які обмеження через фасетний синдром при відповідному лікуванні в повсякденній роботі. Однак такі заходи, як робота на моніторі або робота над головою, часто погіршують перебіг основного захворювання і, отже, можуть також погіршити прогноз болю.

В принципі, лікарняний лист можливий, але це залежить від причини фасетного синдрому та професії. Для втручань для лікування фасетного синдрому зазвичай можна видавати свідоцтва про хворобу на один-чотири тижні.

Можна подати заяву на призначення пенсії по інвалідності. Для цього бажано зберігати всі документи, що стосуються перебігу захворювання. Статус серйозної інвалідності є корисним для прийняття заяви. Однак отримання цього залежить від основного захворювання і, як правило, можливе лише в поєднанні з іншими хронічними захворюваннями. Сам по собі фасетний синдром зазвичай не вважається важкою інвалідністю.

Чи можна запобігти фасетному синдрому?

Фасетний синдром не можна попередити з упевненістю, але часто для ефективного запобігання його можна застосовувати наступні заходи:

Зниження ваги при надмірній вазі
цілеспрямоване нарощування м’язів спини і живота
Займіться вищезгаданими видами спорту для лікування фасетного синдрому
Фази руху є найважливішим заходом для профілактики фасетного синдрому та інших проблем зі спиною, особливо під час сидячої роботи