Фіброма - Медикаментозне лікування фіброми матки - Doctissimo

Зараз існує кілька способів лікування міоми матки, один з них - медикаментозне: це в основному засноване на придушенні вироблення естрогену і, отже, атрофії міоми. Але будьте обережні, якщо вони допомагають зняти найнеприємніші симптоми, вони не можуть змусити пухлину зникнути.

матки

Міома, ці пухлини м’язів матки досягти кожна друга жінка після 40. Але не варто панікувати, якщо ця патологія часта, вона є найчастіше доброякісні.

Не всі міоми завжди потребують лікування

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Ця пухлина може з’являтися в різних місцях матки. Залежно від його розташування, існує три типи міоми:

  • Субсерозна фіброма розташована поблизу зовнішньої поверхні матки, яка вростає в черевну порожнину і може болісно стискати сусідні органи, сечовий міхур або травний тракт;
  • Інтерстиціальна фіброма який росте в товщі стінки матки;
  • Підслизова фіброма що розвивається в порожнині матки.

Коли міома протікає безсимптомно, тобто, ми не відчуваємо якогось особливого ефекту, і що це було виявлено випадково, це не так не потрібно починати лікування. Достатньо медичного нагляду.

У випадку, коли симптоми хворобливі або турбують (кровотеча, набряк живота тощо), можливо налаштувати медикаментозну терапію але це завжди триватиме менше 6 місяців.

Це буде прагнути лікуйте симптоми, які ви відчуваєте, а не саму міому. Ви повинні знати, що підслизова фіброма ніколи не лікується лікарськими препаратами, тоді ми перейдемо до хірургічної операції.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Які способи лікування ?

Існує два способи лікування міоми ліками: для усунення набридливих симптомів або для підготовки та полегшення операції.

Симптоматичне лікування

Застосовуються три типи ліків:

  • Прогестини діють на набряки навколо міоми. Тому вони дозволяють не зменшувати його обсяг або зростання, а до зменшити пов’язане запалення. Прогестини призначають, коли міома створює асоційоване захворювання ендометрію: гіперплазію ендометрія. Тобто ендометрій збільшується і викликає часті і докучливі кровотечі. Зазвичай лікування проводиться на термін від 3 до 6 місяців. Якщо проблема повториться, лікар переоцінить, що робити далі;
  • Антифібринолітики як транексамова кислота: Exacyl®, Spotof®діють на кровотечу і їх можна час від часу призначати;
  • Нарешті, деякі нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) як мефенамінова кислота: Ponstyl® можна використовувати для лікування болю.

A лікування залізом може бути призначений при сильних кровотечах або кровотечах.

Передопераційне лікування

В основному використовуються наркотики, які діють пригнічує секрецію гормону естрадіолу у жінок (агоністи ГнРГ). Для цього показання зазвичай призначаються Enantone®, Decapeptyl®, Gosereline® та Gonapeptyl®. Їх призначають коли у пацієнта також є анемія (рівень гемоглобіну менше або дорівнює 8 г/дл) або коли він є необхідний для зменшення розміру міоми для полегшення або модифікації операційної техніки.

Вони використовуються Протягом трьох місяців а зменшення проявляється через 6 - 8 тижнів лікування.

У разі анемії (дефіцит заліза), ми призначимо також залізо перед операцією. Щоб дізнатись більше про різні варіанти лікування, прочитайте нашу статтю "Лікування міоми матки".

Які рекомендації при гострій міомічній кровотечі ?

Національне агентство з питань безпеки ліків та медичних препаратів (ANSES) рекомендуєдавати високу дозу естрогену через шкіру (Пластир естрадіолу 100 мкг) або усно (мікронізований естрадіол 4 мг). Зазвичай достатньо одноразової дози, однак ця індикація не вказана у дозволі на продаж (AMM) для цих продуктів.

Особливі ситуації

Чи може міома являти собою протипоказання до певного лікування або методів контрацепції? Чи може це перешкодити розвитку вагітності чи перешкодити проведенню певних обстежень? Рекомендації Afssaps також відповіли на ці запитання: