Фізичні та психічні захворювання надмірної ваги - але

Середа, 5 липня 2006 р

Пітсбург/Сіетл - Ожирілі люди не лише страждають психологічно від надмірної ваги. Вони також помирають раніше через фізичні наслідки ожиріння. Однак тенденція до залежності від речовин нижча, ніж у худих людей, як показали два дослідження в США.

фізичні

Очікуване обсерваційне дослідження, яке було проведено в рамках Ініціативи охорони здоров’я жінок, може забезпечити низку розумінь стану здоров’я жінок у постменопаузі в майбутньому. Кетлін Мактігу з Університету Пітсбурга проаналізувала дані 90 185 жінок, за якими протягом 7 років спостерігали вплив ожиріння на смертність (JAMA 2006; 296: 79-86).

Їх результати показують, що існує чітка зв'язок із смертністю у верхніх діапазонах ІМТ. Верхній діапазон описує ожиріння 1 (ІМТ від 30,0 до 34,9), ожиріння 2 (ІМТ від 35,0 до 39,9) та екстремальне ожиріння (ІМТ від 40). Цього екстремального ожиріння досягають від 1 до 10 відсотків американських жінок у постменопаузі, причому найпоширеніша серед американців азіатського походження (1 відсоток), тоді як кожна десята афроамериканська жінка повинна носити з собою великі маси жиру.

Важливим результатом аналізу McTigue є те, що етнічне походження не впливає на кореляцію між ІМТ та смертністю, що вже можна продемонструвати за ІМТ 30 (наприклад, 80 кг для жінки 1,63). У жінок у постменопаузі із ожирінням 1 рівень смертності збільшився на 12 відсотків за перші сім років ІХС. Він зростає з ІМТ, і внаслідок ожиріння смертність збільшується на 86 відсотків.

Само собою зрозуміло, що повні жінки більше не почуваються комфортно в своїй шкірі, тим більше, що обсяг їх тіла суворо контрастує з нормами реклами. Попередні дослідження також показали, що жінки з надмірною вагою частіше страждають від депресії. Нове дослідження в Архіві загальної психіатрії (2006; 63: 824-830) вперше показує, що чоловіки також почуваються стигматизовано. Грегорі Саймон із Групового медичного кооперативного центру з вивчення здоров’я в Сіетлі не виявив різниці між чоловіками та жінками в поперечному дослідженні 9 125 американців. Починаючи з ІМТ 30, ризик великих депресій зростає (співвідношення шансів АБО 1,21; 95-процентний довірчий інтервал 1,09-1,35), біполярних захворювань (АБО 1,47; 1,12-1, 93) та панічні розлади або агорафобії (АБО 1,27; 1,01-1,60) і суттєво, на що вказують довірчі інтервали.

Заслуговують на увагу два часткові результати: Психологічна захворюваність була особливо високою в соціальних класах, в яких ожиріння є відносно рідкісним явищем, на яке сильно нарікають, наприклад, серед білих людей із Центральної Європи (кавказці) або випускників коледжів. Таким чином, дослідження показує, що психологічна захворюваність дуже залежить від ідеалів та очікувань. Культурні норми можуть захворіти. Другу помітність менш легко пояснити. Згідно з результатами дослідження, люди з ожирінням, здається, менш схильні до залежності від речовин. Згідно з дослідженням, вони вживають тютюн, алкоголь або наркотики на 22 відсотки рідше. Пояснення цьому автори не мають./rme